探究急性心梗PCI术后应用早期康复运动指导的效果

宋红 张超

【关键词】急性心梗;早期康复运动;指导;效果

急性心肌梗死（AMI）属于临床上比较常见的一种心血管疾病，发病比较急，如果没及时治疗很可能危及患者生命。AMI发病原因主要在于冠状动脉狭窄，长时间导致患者心肌缺血缺氧，目前该疾病的治疗方法主要为经皮冠脉介入术（PCI），可以对阻塞的冠状血管进行疏通，对心肌缺氧缺血等症状加以改善，保障患者生命安全。最近几年有学者将研究重点放在急性心梗PCI术后早期康复运动指导干预方面，发现效果比较显著，有助于患者更好康复，本文研究对象选择2018年10月到2020年11月到我院接受治疗的80例急性心梗PCI患者，通过随机方式将其分为对照组与观察组两组，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象选择2018年10月到2020年11月到我院接受治疗的80例急性心梗PCI患者。纳入标准：经检查后全部确诊为AMI;全部都进行PCI治疗;发病到住院时间间隔不超过12个小时;所有患者对该研究均知情，并签署知情协议书。排除标准：严重肝肾功能不全;严重肺心病;神志不正常无法配合此次研究;凝血功能障碍较严重。通过随机方式将其分为对照组与观察组两组，每组各40例，其中对照组年龄最小34岁，最大78岁，年龄平均值为（57.58±6.19）岁，男女患者数量分别为14例、26例;观察组年龄最小35岁，最大77岁，年龄平均值为（58.76±6.23）岁，男女患者数量分别为18例、12例。两组患者一般资料对比存在明显差异，P>0.05，不具备统计学意义，因此可进行对比。

1.2方法

對照组：使用常规方式进行护理。观察组：给于早期康复运动指导，具体操作为：让患者了解康复运动相关理念以及具体内容，充分了解其中的好处并积极参与，帮助患者制定一套合理的康复计划;（1）在计划开展之前对患者血压、心率等情况进行综合评估;（2）手术完成后1～2天必须卧床休息，让患者学习腹式呼吸，然后举臂握拳每组连续做10次，坚持做2～3组。从第3天之后患者病情开始稳定，帮助患者及时下床进行活动，然后还要给予心电监护，步行距离保持在20～30m之间，不能太长;第4天步行距离保持在50～100m之间，对患者做好有效监护;第5天在家属陪同下步行200～300m距离;第6天步行距离可以更长。

1.3观察指标

对两组患者生活自理能力评分、6分钟行走距离（6MWD）以及左室射血分数（LEVF）、住院时间、凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间（aPTT）水平、纤维蛋白原（Fbg）水平、不良心血管事件（MACE）发生率等进行对比。

1.4统计学处理

针对所得数据通过SPSS21.0软件展开分析，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院天数、LVEF、6MWD以及生活自理能力对比

对两组患者住院天数、LVEF、6MWD以及生活自理能力进行对比，观察组评分明显更高，住院时间更短，P<0.05，两组数据对比存在差异，具备统计学意义，具体可见表1。

2.2两组凝血指标水平对比

对两组患者治疗后aPTT、PT水平以及Fbg水平进行对比，aPTT、PT水平明显升高，Fbg水平则明显降低，观察组变化幅度更为显著，P<0.05，两组数据对比存在差异，具备统计学意义。

2.3两组术后MACE发生率对比

与对照组相比，观察组MACE发生率明显更低，P<0.05，两组数据对比存在差异，具备统计学意义。

3讨论

对急性心梗PCI术后患者使用早期康复运动指导效果较理想，患者康复速度更快，可明显降低MACE发生率。本文研究对象选择2018年10月到2020年11月到我院接受治疗的80例急性心梗PCI患者，通过随机方式将其分为对照组与观察组两组，每组各40例，对照组使用常规方式进行护理，观察组给于早期康复运动指导，对两组患者干预效果进行对比。最终发现与对照组相比，观察组生活自理能力评分、6分钟行走距离（6MWD）以及左室射血分数（LEVF）明显更高，住院时间明显更短，P<0.05，两组数据对比存在差异，具备统计学意义;经治疗两组患者凝血酶原时间（PT）以及凝血酶原时间（aPTT）水平均出现一定程度提升，纤维蛋白原（Fbg）水平则有所下降，观察组提升或下降幅度更为明显;与对照组相比，观察组不良心血管事件（MACE）发生率明显更低，P<0.05，两组数据对比存在差异，具备统计学意义。

综上所述，对急性心梗PCI术后患者使用早期康复运动指导整体效果较理想，患者康复速度更快，可明显降低MACE发生率，临床上可推广应用。