优质护理在老年性脑梗死患者中的应用价值

程祥朵

摘  要：目的  探析老年性脑梗死患者应用优质护理的临床价值。方法  以兰陵县人民医院收治的76例老年性脑梗死患者为研究对象进行分组，选取时段范围从2019年6月～2020年6月，分组方法为随机数表法，组别为常规组与优质组。常规组38例患者实施常规护理，优质组38例患者实施优质护理，比较两组护理前后负面情绪、日常活动能力、运动能力及护理满意度。结果  相较于常规组，优质组护理后抑郁、焦虑评分明显降低，运动能力、日常活动能力评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;与护理前相比，两组护理后抑郁、焦虑评分明显降低，运动能力、日常活动能力评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。优质组护理满意度明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  优质护理在老年性脑梗死治疗中应用时，有助于调节患者负面情绪，提高运动能力、日常活动能力与护理满意度，值得临床推荐应用。

关键词：老年性脑梗死;优质护理;负面情绪;日常活动能力;运动能力

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0109-03

老年性脑梗死是一种临床常见病，具有发病急、进展快等特点，如果未能给予及时、有效的治疗，就会危及患者生命安全[1]。同时，随着患者年龄的不断增大，生理功能的不断减退，使得患者身心健康都受到了极大的影响，所以，在老年性脑梗死患者治疗中，必须加强护理工作的落实，以此改善患者身心状态。优质护理是一种新型护理方法，在临床中得到了广泛应用，有助于改善患者身心状态，临床应用价值非常高[2]。基于此，本文现以兰陵县人民医院2019年6月～2020年6月收治的老年性脑梗死患者76例为观察对象，分析优质护理应用效果。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以在兰陵县人民医院治疗的老年性脑梗死患者76例为观察对象进行分组，选取时段范围从2019年6月～2020年6月，分组方法为随机数表法，组别为常规组与优质组。

常规组38例患者中，年龄：最小为61岁，最大为82岁，平均为（69.85±3.25）岁;性别：男性20例，女性18例。优质组38例患者中，年龄：最小为62岁，最大为82岁，平均为（69.16±3.34）岁;性别：男性21例，女性17例。两组年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究获得伦理委员会审批。

1.2  纳排标准

纳入标准：确诊为脑梗死;年龄>60岁;知情同意。

排除标准：存在精神疾病或者认知障碍;合并严重肝肾功能异常;依从性差。

1.3  方法

常规组实施常规护理，即严密观察患者病情变化，遵照医嘱指导患者用药，给予患者基础护理，持续护理1个月。

优质组实施优质护理，即①环境护理：患者病情康复会受到环境的影响，所以，必须高度重视环境护理，为患者提供一个温馨、舒适、轻松的医疗环境，让患者身心均处在舒适状态。此外，加强开窗通风，保持空气清新，并注意病房整齐、洁净，以此促进患者病情康复。②健康宣教：根据患者实际需求，详细说明有关疾病的知识，如发病原因、治疗方法、防范措施、高危因素等，注意态度和蔼，语言通俗易懂，以此提高患者及其家属的认知水平，并认真回答患者及其家属的问题，减少顾虑，减轻心理压力，提高配合积极性。③心理护理：因为患者缺乏对疾病知识的了解，加之担忧治疗效果，使得患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，为此，护理人员应对患者情绪变化进行严密观察，及时和患者沟通，给予针对性开导，让患者树立信心，以此让患者保持乐观、积极的心态。④饮食护理：在日常饮食中，护理人员应给予恰当的指导，保持饮食均衡、合理，以此加快病情康复。在饮食中，以低脂、低盐、低胆固醇、高维生素的食物为主，适量摄入含有碳水化合物的食物，建议食用植物油，少量食用动物油，多吃新鲜的瓜果蔬菜，不可暴饮暴食，同时禁烟禁酒。⑤康复护理：在患者病情稳定之后，协助患者进行患肢训练，激发健肢潜能，例如，在穿衣过程中，先穿患肢侧衣服;在脱衣服的时候，可以先从健侧开始脱。此外，指导患者进予以吞咽、言语功能训练，如听、读、舌肌等训练，以此加快患者功能恢复。持续护理1个月。

1.4  观察指标

负面情绪：利用抑郁自評量表、焦虑自评量表对患者护理前及护理1个月后的负面情绪进行测评，分值范围0～100分，评分越低越好。日常活动能力：利用日常活动能力量表对患者护理前及护理1个月后的日常活动能力进行测评，分值范围0～100分，评分越高日常活动能力越强。运动能力：利用Fugl-Meyer运动功能量表对患者护理前及护理1个月后的运动能力进行测评，分值范围0～100分，评分越高运动能力越强。护理满意度：利用自制调查问卷对患者护理1个月后的满意度进行测评，分值范围0～100分，≥90分为非常满意，60～89分为比较满意，<60分为不满意，满意度就是非常满意率与比较满意率的总和。

1.5  统计学处理

将研究数据输入SPSS 22.0软件中处理，计量资料与计数资料分别以（x±s）和[n（%）]表示，检验值分别为t值与χ2值，当P<0.05时，说明差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组患者护理前后负面情绪、日常活动能力及运动能力评分

相较于常规组，优质组护理后抑郁、焦虑评分明显降低，运动能力、日常活动能力评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;与护理前相比，两组护理后抑郁、焦虑评分明显降低，运动能力、日常活动能力评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组患者护理满意度

优质组护理满意度明显高于常规组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

老年性脑梗死是临床中较为常见的一种病症，病因就是脑组织局部血供障碍致使脑组织缺氧、缺血、坏死，具有发病急、病情重、进展快等特点，不仅会使患者出现肢体功能障碍，还会威胁患者生命健康[3]。所以，在老年性脑梗死治疗过程中，必须加强护理工作的展开，以此加快患者康复，改善患者肢体功能。

优质护理是一种“以患者为中心”的新型护理方法，通过环境护理、心理护理、健康宣教、饮食护理、康复护理等措施的落实，能够尽量满足患者的所有需求，有助于患者病情康复[4-5]。除此之外，能够针对患者的个体差异，给予恰当、有效的护理服务，保证患者各项需求得到满足，进而最大限度减轻患者负面情绪，改善患者日常活动能力与运动能力，取得理想的治疗效果及预后[6]。本文研究结果显示：优质组护理后抑郁、焦虑评分明显低于常规组，运动能力、日常活动能力评分、护理满意度显著高于常规组，与有关文献[7]的研究结果基本相符，由此说明，通过优质护理的实施，能够显著改善老年性脑梗死患者的负面情绪、日常活动能力及运动能力，提高患者护理满意度。

综上所述，老年性脑梗死患者应用优质护理时，有助于改善患者负面情绪、运动能力及日常活动能力，值得临床推荐应用。然而，本次研究尚存在一定的局限性，如选取的研究對象数量较少、选定的研究范围较小等，使得研究结果不够全面、准确，所以，为了进一步提高研究结果的全面性与准确性，可适当增加研究对象选取数量，扩大研究范围，以此为老年性脑梗死患者护理措施的制定提供可靠参考。

参考文献

[1]谢桂兰，杨慧娟，邹琴娓，等.优质护理服务在老年性脑梗死患者中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（33）：219-222.

[2]景丽.在医治老年性脑梗死过程中优质护理服务的实际应用[J].中国医药指南，2019，17（25）：276-277.

[3]陈正静.优质护理在老年性脑梗死患者护理中的应用效果研究[J].现代医药卫生，2018，34（14）：2235-2237.

[4]李春秀.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探讨[J].继续医学教育，2020，34（4）：115-117.

[5]李平.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果评价[J].山西医药杂志，2020，49（6）：754-755.

[6]赵玲玲.老年性脑梗死护理中开展优质护理的干预价值体会[J].中国继续医学教育，2020，12（2）：183-185.

[7]赖石娣，陈华清.优质护理在老年性脑梗死患者中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（29）：172-174.