“睡不好”可能是假的

张兴理

前久前，一位70多岁的老人因为睡眠不好来就诊，在做完一整夜的睡眠脑电图后，脑电波显示“有效睡眠时间达7小时，中间有15分钟醒转”。说明睡眠挺好的。然而第二天，她却告诉我：她只睡了两小时，中间有5个多小时没睡着。我告诉她，脑电图检查室有24小时监控，“你确实睡着了”。老人还是一脸狐疑。

“睡不熟，睡得不好！”很多因“睡眠障碍”来就诊的老年人往往会斩钉截铁地告诉我他的睡眠如何如何不好。然而，事實真的如此吗？

老年人睡眠的自我感觉真实吗？未必

“睡眠感”是人们对睡眠时间及质量的自我感觉。“睡眠感下降”就是指自我感觉的睡眠状况比真实的睡眠状况差。有的还非常明显，患者明明睡得还不错，就诊时会说连续几个晚上他几乎整夜没睡着。

老年人的睡眠随着年龄的增长会变得越来越多段，就是睡眠时醒转次数增加，有时一夜会醒3次以上，睡眠总时间越来越短，同时，“睡眠感下降”表现得也越来越突出。

明明睡得好，却总感觉睡不好，怎么办？

当老年人不愿意谈睡眠感下降话题时，可以告诉他，感觉的睡眠时间长短、醒转次数不是评定睡眠质量准确的标准，只要白天精神状态还可以，就不用太顾忌晚上的睡眠不好。

还可以想办法用一些客观的方法来记录睡眠时间。比如用运动手环可以粗略地记录睡眠情况，或者家人观察患者整夜的睡眠情况。必要时就诊睡眠障碍科，睡眠脑电图监测是非常准确的检查手段。

当然，和老年人谈睡眠感下降时，还要注意方法和技巧，切忌说老年人的感觉不是真实的。事实上，他的感觉是真实的，要鼓励老年人说出真实的感知，关键是为什么会感觉“睡不好”。同时，要告诉他一个人的真实感觉也有可能与真实情况不相符，这样有助于减轻他的失眠感。深呼吸保健法黄礼云两脚站立，与肩同宽;开胯圆裆，沉肩坠肘;上提下拉，全身松空;慢吸长呼，丹田聚集;全身肌肤，气进气出;四肢指趾，通道要口;呼吸精气，吐故纳新;清气上升，浊气下降;外静内动，动静相宜;舒筋活络，延年益寿。