MRI联合CT对脑梗死的诊断价值分析

赵雯萱 丁福荣

摘要：应用MRI与CT，对MRI、CT与MRI联合CT的检查结果进行对比分析，探索三者对脑梗死诊断的现实作用和应用有效性。MRI联合CT对脑梗死的检出率、不同发病时间检出率均高于MRI、CT，CT、MRI检查所需时间较MRI联合CT时间均较短。

关键词：CT技术;MRI技术;脑梗死诊断

一、资料与方法

1.一般资料

选取东营市胜利医院神经内科2019年5月-2020年5月收治的77名脑梗死患者作为研究对象，女性病例有31例，男性病例有46例。年龄30-70岁，平均年龄（45.3±5.36岁）。

2.影像学检查

东营市胜利医院所应用的CT检查设备为Siemens SOMATOM Emotion 16排螺旋式的CT机。由两名以上有丰富经验的放射科医师及神经内科医生，采用双盲法对CT及核磁共振结果分别进行阅片（核磁共振采用DWI序列）。

3. 统计学方法

使用SPSS22.0统计软件，计数资料、计量资料分别采用%和（）表示，并行χ2、t检验，以P<0.05具有统计学意义。

二、结果

1. MRI、CT、MRI联合CT对脑梗死检出率的对比

在此次研究的77个病例当中，针对脑梗死病灶采用CT的患者，共检测出病例为50例，检测成功率达到了64.93%。针对脑梗死病灶采用MRI的患者，共检测出病例为62例，检测成功率为80.49%。针对脑梗死病灶使用MRI联合CT的患者，共检出的病例为74例，检测成功率达到了96.34%。MRI联合CT与CT对脑梗死病灶的检出率两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2-1。MRI联合CT与MRI对脑梗死病灶的检出率两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2-2。

2. MRI、CT、MRI联合CT对不同发病时间检出率的对比

在MRI联合CT与MRI对比中，发病时间为24小时以上时，对脑梗死病灶的检出率差异不明显（P>0.05）。发病时间为6-24小时、<6小时以下者，MRI联合CT分别为97.14%、93.33%。以上两组MRI联合CT对脑梗死的检出率明显著高于MRI，有明显差异，具有统计学意义，符合P<0.05的要求，见表2-3。

在MRI联合CT与CT对不同发病时间的脑梗死病灶检出率对比中，发病时间24小时以上时，MRI联合CT对脑梗死的检出率大于CT75%，发病时间6-24小时时，MRI联合CT对脑梗死的检出率大于CT71.43%。发病时间<6h时，MRI联合CT对脑梗死的检出率大于CT53.33%。以上三组MRI联合CT对脑梗死的检出率均显著高于CT，有明显差异，具有统计学意义，符合P<0.05的要求，见表2-4。

3.MRI、CT、MRI联合CT对脑梗死的检出时间对比

CT所需检查时间为（9.20±3.21）min，MRI所需检查时间为（18.28±3.43）min，MRI联合CT所需检查时间为（27.48±6.64）min。MRI联合CT检查所需时间显著高于MRI检查时间，具有统计学意义，符合P<0.05的要求。MRI联合CT检查所需时间显著高于CT检查时间，具有统计学意义，符合P<0.05的要求。

三、讨论

综上所述，CT联合MRI对脑梗死检出率较高，优于单一使用CT和MRI检查。国内研究表明，MRI联合CT对早期脑梗死诊断准确性和敏感性均高于MRI、CT，侧面证实了本研究结果。MRI联合CT对于脑梗死病灶的定位定性诊断有着指导意义，可广泛的在临床上使用。

参考文献：

[1]郑晓东.CT和MRI增强扫描对出血性脑梗死的诊断价值[J].中国医学装备，2019，24（12）：1468-1470.

指導教师：丁福荣   山东协和学院

山东协和学院  山东  济南  250109