PDCA循环护理对急性心梗患者护理的临床效果

何煦

摘要：目的：对PDCA循环护理在急性心梗患者中的运用以及影响进行探究分析。方法：随机选取我院收治的100例急性心梗患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组为PDCA循环护理，比较两组患者护理依从率、不良反应评分及日常生活评分。结果：实验组患者护理依从率更高，不良反应评分及日常生活评分更好，P<0.05。结论：PDCA循环护理在急性心梗护理的运用比传统的护理服务更加有效，值得进行临床推广应用。

关键词：PDCA循环护理;急性心梗;护理

心肌梗死在临床上会出现持久剧烈的疼痛，疼痛部位为胸骨后，常常会出现并发休克、心律失常或是心力衰竭，严重者可危及生命。急性心肌梗死治疗难度极高，死亡率极高。急性心肌梗死分为急性期和恢复期，急性心肌梗死治疗重点是急性期。在急性心肌梗死急性期发病早期的治疗中，最关键的是尽量早的将患者梗死的血管打开，减轻对心肌的损害，其治疗效果不光决定于主刀医生的操作水平，护理工作也是极为重要的一部分[1]。如若患者出现配合不好、处理不当、感染等因素，都可能造成病情的延误和治疗效果的不佳。因此本文重点探讨PDCA循环护理的护理效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院收治的100例急性心梗患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，每组各50例，其中对照组行常规护理服务，实验组行PDCA循环护理。纳入标准：①两组疾病类型相同，患病所纳入对照实验的患者疾病程度相当，并且给予患者所采取的治疗措施相同。②两组患者病情无较大差异，并且均比较严重，需及时给予治疗。排除标准：①患者除该疾病外伴随有其他种类恶性肿瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②精神异常，或者有精神病。③不配合治疗和护理，对于护理人员和医师的各项嘱托均不执行，拒绝医护人员的建议，不接受疾病审查。

1.2護理方法

1.2.1对照组护理方法

给予患者饮食指导和心理关怀，密切关注患者基础指标。

1.2.2实验组护理方法

第一阶段（P）：首先需要成立中医护理团队，需要考虑患者疾病严重，对护理人员要求很高，因此护理团队护理团队负责人需要是一名在病房工作超过十年的资深护士长，且仍要给予其培训，保证负责人完全掌握护理流程和不同严重程度的疾病相关护理注意事项，团队成员选择五位责任心强、专业素养好的护理人员。护理人员需要了解疾病护理中注意事项及相关应对方式，医院要安排专业人员统一培训，并定期考核，考核中不能完成的护理人员要给予一定惩罚并由护士长单独培训。对于该疾病历来护理中出现过的，尤其是出现频率高的医疗事故进行统计汇总，研讨其中出现医疗事故的原因，并作出应对之法，讲解给每一位护理人员，保证此类事故不会再出现，综合评价后团队做出优质护理计划。第二阶段（D）：其一：饮食护理要定在患者起床之后食用早餐之前，嘱托患者需要注意的饮食事项、宜食用和禁忌食物，与此同时注意患者疾病实际情况才是饮食指导需要遵循的重点，根据疾病轻重缓急作出饮食指导的改变，并随着患者病情的好转及时调整饮食内容，帮助患者恢复机体。注意少量多餐，易消化饮食;如冬瓜、番茄、豆腐、瘦肉等，同时要注意尽量细嚼慢咽，可进食新鲜清淡低脂低盐易消化饮食，严禁浓茶烈酒、香烟油腻以及刺激粗纤维含嘌呤碱的食物，禁止食用冷饮、不新鲜水果等会引起腹泻的食物，每天晚上患者休息之前统计患者一日所食食物并作出评价，分析患者食物营养成分以及和患者的适配程度。第三阶段（C）：在初期可以进行轻度肢体锻炼，初期要做到循序渐进，不可过多练习，可以随着病情的康复增加练习时间和练习力度。在肢体可以简单自主运动时，可以由护理人员给患者找到一些八段锦以及简单的太极拳视频帮助患者进行康复训练。播放舒缓的康复训练音乐，随着音乐节奏做到各部位肌肉的放松，按照音乐要求，以自上而下的顺序，以肌肉十秒紧张十秒放松的交替规律进行。在锻炼过程保持正常呼吸节奏，由患者在护理人员提示下体会两种不同状态下的感受。在训练时要在医师指导下自我把握力度，做到没有明显疼痛感，肌肉放松，表情轻松。第四阶段（A）：对患者护理后情况进行归纳总结，对此次护理过程中存在问题以及所得经验进行总计，应用到后期的临床护理工作中去。

1.3观察指标

记录两组护理依从率以及不良反应和日常生活评分进行对比分析。

2结果

3 讨论

急性心肌梗死是一种急性的心肌坏死疾病，在临床上会出现持久剧烈的疼痛，疼痛部位为胸骨后，常常会出现并发休克、心律失常或是心力衰竭，严重者可危及生命。在应对急性心肌梗塞时越早进行治疗越好，据统计在发病一小时得到救治的患者病死率仅5%，因此时间即生命，在前期急救护理以及抢救过程需要尽快进行，需要进行全面的护理，本研究对患者采取PDCA循环护理，患者通过医护人员的沟通和心理疏导，在配合医疗人员的条件下，病人的护理效果比之常规护理有了显著的提高，因此PDCA循环护理效果较好，可以高效率的促进治疗的成功以及生活质量的提高，因此可以在临床上大力推广[2]。

参考文献：

[1]周玉英.PDCA循环法应用于急性心梗患者护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（11）：140+148.

[2]王爽，张盼盼，刘姗姗.PDCA循环法应用于急性心梗患者护理中的临床观察[J].甘肃医药，2019，38（03）：282-283.