慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会

米贵芳 谢晔

【摘要】目的 对临床消化内科慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的过程中，采取不同的药物治疗之后是否有明显的效果差异进行对比、对照，分析临床治疗方法的应用成效情况。方法 在本院消化内科收治的所有慢性萎缩性胃炎的患者群体中，抽取70例，并随机分为观察组和对照组。人数一样的情况下，对照组使用常规的干预方法，观察组则同时加用替普瑞酮进行治疗，对两组分别经过治疗之后Hp转阴率、住院时间、腹胀恶心和呕吐的改善时间情况进行对比，以评价临床治疗干预方法应用之后有无明显的效果、成效方面的差异之处。结果 分别开展干预之后发现了一个明显的差异现象，即观察组Hp转阴率较高，而住院时间还有恶心、腹胀、呕吐的改善时间都更短一些（P<0.05），早期取得了一个较为满意的治疗效果。结论 临床消化内科对于慢性萎缩性胃炎进行治疗的过程中，传统治疗方法基础上配合具备促进胃黏膜修复功能的药物，有助于更好的改善患者现有的疾病问题，可以较早的改善症状，提升临床治疗的有效率，促使患者疾病方面的转归，避免疾病进展对患者带来不利影响。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;临床治疗;消化内科;治疗效果;对比;分析

引言：

消化内科诸多常见疾病之中，慢性萎缩性胃炎是较为严重的一种，其发生率相对较高，往往是由其他慢性胃病不断进展、没有得到及时有效的治疗发展而来，其主要的致病因素包括了遗传、缺铁性贫血及自身免疫等，因此在治疗的过程中，往往需要具备全面性、针对性的药物干预，才能取得更好的内科治疗效果。对于这一类疾病来说，在进行治疗干预的过程中，传统的三联疗法取得的干预效果相对较为有限，虽然能够极大程度上改善Hp感染的问题，但是为了更好的提高最终治疗总有效性，还需要采取适宜性的方法和措施，注重胃黏膜修复，才可以取得更好的效果。通过增加使用促进胃黏膜组织修复的药物，可以起到一个更好的抗消化道溃疡的作用，提升患者胃肠道功能等方面情况，从而取得更加满意的临床治疗干预效果，改善临床症状。基于此，本次研究对相关方法应用之后的效果情况进行收集对比，评价消化内科治疗的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例慢性萎缩性胃炎都是本院消化内科所收治相关群体中选取，随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者23-64岁，平均（38.4±5.8）岁，从诊断到现在2个月到6年，平均（23.41±3.71）个月。患者经过临床明确诊断，有胃镜检查结果支持，而且排除了恶性肿瘤等相关问题，对有关治疗方法能够耐受，无药物过敏、免疫功能障碍、重大传染病或慢性病等相关问题。同时，患者精神心理与社会功能完全正常，并不存在彼此明显基线差异（P>0.05），而且药物治疗之前没有采取过其他治疗，期间仅服用研究所用药物，不服用其他药物，满足了对照试验的原则和标准要求，可以开展效果对照。

1.2方法

对照组常规开展治疗，使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林与克拉霉素进行治疗。其中奥美拉唑每日晨起饭后口服，每日一次，一次20mg。枸橼酸铋钾每日两次，一次220mg，分别在早餐前半小时和睡前服用。而阿莫西林费恩别为1000mg和600mg，持续使用两周。观察组使用同样药物、同等剂量的情况下，加用替普瑞酮进行治疗，其在餐后半小时服用，每日三次，一次50mg。对治疗后效果进行对比观察。

1.3观察指标

着重观察Hp转阴率、住院时间、腹胀恶心和呕吐的改善时间，在治疗后进行Hp呼气试验，评价阳性率情况。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

结果对比对照发现，观察组住院时间、腹胀恶心和呕吐的改善时间明显缩短，而Hp转阴率则显著提高（P<0.05），取得了较为满意的临床治疗与干预效果。两组患者分别经过干预后的效果情况对比详见表1.

3.结论

慢性萎缩性胃炎主要病理改变是胃黏膜上皮和腺体产生萎缩，以数目减少。胃黏膜变薄为主要的特征，从而影响胃部的正常功能，目前主要的治疗原则就是采取针对性的措施进行抗Hp感染、保护并修复胃黏膜。这一过程中，消化内科治疗时选取的三联疗法等措施，虽然可以较好的抗感染，但是预后恢复等方面还有待进一步改善和提高，因此还需要积极的选择促胃黏膜修复治疗方法，才能取得较为满意的效果。增加使用这类药物之后，患者的疾病问题早期得到了改善和转归，效果相对更加积极，带来影响更好，有助于改善症状，同时提高抗感染的效果，Hp转阴率明显提高，也可以极大程度上避免后续出现疾病复发等问题，提升临床治疗干预的成效。

如上所述，对于慢性萎缩性胃炎的患者来说，采取消化内科治疗的过程中，增加使用促进患者胃粘膜修复的药物，有助于提噶奥最终治疗的综合成效，带来更加积极的影响作用，提升治疗的综合有效性。

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