阴道炎常用杀菌药的区别

2021-09-10 07:22邓黎
康颐 2021年4期
关键词:阴道内白带细菌性

邓黎

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.001

妇科外用药物种类类型都非常多样,针对的病症也各不相同,如果错误的根据自身症状用药,不仅会耽误疾病治疗更会造成非常严重的后果。药物治疗妇科疾病阴道炎时常用的方法,但是病症不同,用药和用量上都有很多差别,一定不能混合应用。今天我们就跟着文章来了解一下阴道炎常用杀菌药的区别是什么吧!

1  你知道阴道炎究竟是什么吗?

阴道炎是年轻女性一种常见疾病,但是老年女性因为卵巢的功能衰退,雌性激素降低,也会引发阴道细菌感染。阴道炎是女性的阴道发生了炎症,常常会导致外阴的阴道搔痒、灼痛、刺激和异常流液的现象,一个正常的女性,她的阴道因为本身的特点,对病原体入侵是有防御功能的。

例如在阴道口会闭合,阴道前后紧贴,这样会让阴道内的酸碱度保持平衡,但是当阴道自然防御功能受到破坏时,就会让病原体入侵阴道内,从而发生阴道炎。大多数情况下,女性出现阴道炎是因为没有注意好个人卫生,身体过度劳累和熬夜精神紧张导致的。除此之外频繁进行性生活,也会对女性阴道造成摩擦,导致阴道内膜层受到损伤,另外一些女性过度注意个人卫生,过度对阴道卫生重视,用洗液清洁操作频繁,这样也可能会损伤阴道保护膜,由此引发炎症。

2  药物是怎样治疗阴道炎的?

2.1细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是很多女性会患有细菌性阴道炎症,细菌性阴道炎的白带大部分是呈灰白色,还有一些白带可能呈现出绿色,而且女性的阴道,私处常常会伴有灼热感,阴道分泌出的白带还带有一股臭味,细菌性的阴道炎容易引发尿路感染,表现为伴有尿急、尿频和尿痛等症状,细菌性的阴道炎是因为女性阴道内的乳酸杆菌减少,加德纳菌和厌氧菌增加导致阴道内各种细菌混合感染导致。细菌性阴道炎患者通过抗生素治疗,口服甲硝唑片,同时阴道内利用甲硝唑阴道栓或者用氯洁霉素膏阴道上药即可。

2.2霉菌性阴道炎

这也是大部分女性经常会换的一种阴道炎症,它也是细菌感染阴道引起的霉菌性阴道炎,显著特征就是白带呈现豆腐渣状,女性阴道分泌出的白带瘙痒。以上这两种细菌性的阴道炎主要是通过药物外用治疗,同时注意个人卫生就可以逐渐恢复,主要是药物治疗,口服药物主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等,这些药物的种类繁多,口服或者局部治疗的时候,一定要谨遵医嘱服用,现在不能自行决定用量,否则可能会给病情造成一定的影响。

2.3念珠菌性阴道炎

导致念珠菌性阴道炎的原因是怀孕妊娠,糖尿病和大量的使用免疫抑制剂,抗生素导致的,还有其他的一些原因,例如胃肠道假丝酵母菌,穿刺激紧身的纤维内裤或者身体肥胖所导致的。对念珠菌性阴道炎的治疗主要是找到诱因后,针对诱因进行治疗。例如糖尿病患者应该先对糖尿病进行重点治疗,服用免疫抑制剂和抗生素等女性要及时停用,同时勤换内裤,穿棉质舒服的宽松内裤,用过的内裤用开水烫洗,肥胖的患者要及时减肥,在这些前提下,通过局部对阴道进行咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制酶菌素栓剂等药物治疗。对性伴侣也应该进行念珠菌的相关检查和治疗,妊娠原因合并假丝酵母菌阴道炎,要以局部的药物治疗为主,不能口服任何药物。

2.4滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是很容易分辨出来的,因为滴虫性阴道炎是因为毛滴虫感染引起的,它的显著特征就是白带呈现乳白色或者黄色,并伴有腥臭味,滴虫性阴道炎要对症治疗,杀灭阴道中的毛滴虫就可以解决,滴虫性阴道炎的毛滴虫在月经后是非常容易大量繁殖的,月经前后阴道的酸碱值发生变化,月经后阴道内接近中性,当患者阴道内存在毛滴虫的时候,患者阴道的PH大多数是大于6,滴虫性阴道炎患者的滴虫存在褶皱和宫颈腺体中,同时还可能存在于尿道和肠道中,所以在治疗时需要内外用药。首先需要口服消灭滴虫药物,例如灭滴灵,服用后对滴虫进行化验。如果为阴性,再继续治疗一个疗程巩固效果即可,然后局部应用浓度1%左右的乳酸或者醋酸溶液配方的护理洗液冲洗阴道,性伴侣也应该进行治疗,在治愈前双方要不能进行性交生活。

2.5老年性阴道炎

老年性阴道炎是很多女性在进入到更年期绝经之后,因为卵巢功能衰退,雌性激素减少,阴道壁萎缩,阴道内的PH值变高,局部抵抗能力降低,导致一些病菌在阴道内繁殖入侵引发的炎症,主要是中老年女性为主,老年性阴道炎治疗主要是补充雌性激素,增强阴道免疫力来抑制细菌生长为主。可以用1%乳酸或醋酸溶液或Ph4弱酸配方的女性护理液冲洗阴道,提高阴道酸度。炎症较重者,辅以雌激素治疗。

2.6幼女性阴道炎

幼女性阴道炎是因为孩子年龄小,外阴发育差,雌性激素水平低,或者是阴道内进入异物引发的感染,常見的病原体主要是大肠埃希菌,葡萄球菌或者链球菌等细菌导致,主要是到医院进行检查后,针对病原体选择相应的抗生素来治疗,治疗时要保证女童外阴清洁。

根据文章,我们了解到了对阴道炎治疗的药物主要有乳膏、洗剂、栓剂和片剂药物。以最常见的片剂药为例,大部分的片剂药物都是需要患者口服应用的,以治疗阴道炎是最常用到的甲硝唑为例,这类药物在用的时候会使尿液呈深红色,需要注意对诊断的干扰,同时患者服药期间不要喝酒或含有酒精的饮料,原本有肝脏疾病的患者一定要慎用此类药物。然后就是乳膏、洗剂和栓剂类药物,这些药物都需要放置在阴道内使用,要注意这些栓剂类的药物虽然都是作为外用药物,但是它们的侧重点不同,一定要针对阴道炎的种类有效的选择,这样才能够让治疗发挥最好的效果,使用栓剂前最好在晚上睡前应用,这样能够帮助栓剂到达炎症部位,充分溶解,实现更好的治疗,使用时候只要对外阴稍微清洗即可,过度冲洗会对阴道菌群造成破坏,栓剂应当放在阴凉处储存,用药期间做好防护。

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