护生志愿者团队对社区衰弱老年人生活质量的干预研究

张志辉 隋晓理

[摘           要]  护生志愿者团队对衰弱老年人进行干预，并使用量表对干预结果进行评价分析。结果显示：干预实施后，实验组的生活质量有了明显提升，显著高于对照组，说明护生志愿者团队对衰弱老年人干预是有效可行的。

[关    键   词]  衰弱老年人;生活质量;志愿者;干预

[中图分类号]  R592                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2021）32-0134-02

衰弱（Frailty）是指由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的综合征，其特征是生理储备降低和多系统失调，影响着老年人的生活质量。

本研究构建基于减缓衰弱进程、提升日常生活活动能力和减弱孤独感的护生志愿者团队干预模式及方案，将其运用到对衰弱老年人的志愿者服务活动，考察其对衰弱老年人生活质量的改善作用。

一、研究方法

（一）干预对象

2020年2月选择在山东省潍坊市某社区用衰弱表型选出的衰弱状态被试52人，通过面对面访谈，排除身体疾病导致不适合参与干预或无法保障参与时间被试，最终选出被试32人，随机分为实验组和对照组，每组16人。对两组比较无显著差异，具有可比性。

（二）干预工具

一是孤独量表简版（ULS-6）。该量表共6个条目，用于评价与社会交往的期望与实际交往水平的差距所形成的孤独感。

二是日常生活能力量表（ADL）。该量表由美国的Lawton制定，分为躯体生活自理量表和工具性日常生活能力量表两部分。

三是生活质量量表（SF-36）。该量表由Ware首次提出，由8个维度、36个条目构成。

（三）研究程序

首先是实施干预。挑选培训护生志愿者，组建志愿者干预团队。然后用自行设计的干预方案进行为期8周的团体干预，对照组不采用任何干预。干预时间每次2小时，干预地点在山东省潍坊市某社区老年人活动中心。具体干预方案见表1。

然后对数据用SPSS20.0进行处理。

二、研究结果

（一）各组被试在干预后在孤独、日常生活能力、生活质量上的差异

根据干预设计，对实验组进行了为期两个月共8期团体辅导，而对对照组没有进行任何干预。在干预结束后一周内对两组被试后测结果进行比较。结果显示，两组被试在生活能力、生活质量上均有显著差异，孤独感有提升但是没有达到显著水平，说明志愿者团队干预能有效健全健康生活方式，提高衰弱老年人生活质量，但是要完全克服孤独感可能需要家人的参与或者更多的时间。结果具体见表2。

（二）实验组被试在干预前与干预后测试中的差异比较

与前测相比，实验组被试经过志愿者团队的干预，生活方式有了明显改善，生活质量水平显著提高，老年人的孤独感未达到显著水平但有提升。（具体数据见表3）

三、讨论

（一）关于志愿者团队对衰弱老年人进行干预的方案制定

本研究在文献分析基础上设计了具体的干预方案。根据干预本身的发展阶段：初始阶段、过渡阶段、工作阶段和结束阶段，将生活方式改善、健康指导以及人文关怀穿插于四个阶段之中，以讲座、活动和讨论分享的形式实现。

在干预具体内容的设计上，力求活动內容贴近成员的实际生活，能有效调动被试的积极性，同时发挥各志愿者成员的优势，实现团队效果的最大发挥，这种灵活、科学的安排使被试满意干预方案，团队在具体执行过程中也收获良多。

（二）志愿者团队干预的效果分析

从实验组和对照组前测分析、后测分析、实验组的前后测比较数据来看，经过两个月的志愿者干预，实验组被试在生活方式、孤独感以及生活质量上都发生了变化，由此可以看出在本研究中的志愿者干预在改善被试生活方式、降低孤独感的同时，还能显著提升其生活质量，干预效果良好。

从对效果的主观评价来看，被试对干预满意，孤独感得到了有效改善，运动能力和健康活动方式有所提高，增加了生活幸福感。多位被试表示通过干预，自己的老年生活找到了伙伴，收获了更健康的生活方式指导。以上都说明此志愿者干预活动方案具有科学性、有效性和可行性。

志愿者活动节省了大量的时间、精力，是一种高效率的团体活动方案。衰弱老年人的孤独感高，日常生活能力差，亟须更多的社会关注与公共服务力量的倾斜。从目前来看，我国的社会工作力量还比较薄弱，建议更多的高校专业学生组成志愿者团队，参与到老年服务工作中来。

参考文献：

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◎编辑 郭小琴