曲伏前列素滴眼液联合尼莫地平对原发性开角型青光眼的疗效分析

王发旺

【摘 要】目的：探讨曲伏前列素滴眼液联合尼莫地平对原发性开角型青光眼的疗效。方法：选择2018年6月至2019年6月参加中国青海第18批援助非洲布隆迪国家医疗队期间诊治的80例原发性开角型青光眼患者进行研究，将80例患者随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗，观察组加用尼莫地平治疗，（1）对比两组治疗前后的散光度、视力、眼压水平；（2）对比两组不良反应发生率。结果：治疗前，两组患者的散光度、视力、眼压水平对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组散光度、眼压明显降低，视力明显升高，且观察组改变幅度明显较对照组高（P<0.05）。观察组不良反应发生率为15.00%，对照组为47.50%，观察组不良反应发生率明显较对照组低（P<0.05）。结论：曲伏前列素滴眼液联合尼莫地平可提高原发性开角型青光眼的疗效。

【关键词】曲伏前列素滴眼液；尼莫地平；原发性开角型青光眼；不良反应

青光眼是一种不可逆致盲性眼病，也是一种常见的眼科疾病，主要病理改变为视神经损害，其最常见类型为原发性开角型青光眼[1]。因此维持现有视功能的有效方法是降低眼压，临床上多通过局部降眼压药物来降低眼压，患者依从性较好，且应用安全，已成为临床常用的治疗药物[2]。本文分析了曲伏前列素滴眼液联合尼莫地平对原发性开角型青光眼的疗效，以为患有此病的患者选择更为合适的治疗药物提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2019年6月参加中国青海第18批援助非洲布隆迪国家医疗队期间诊治的80例原发性开角型青光眼患者进行研究，所有患者均符合原发性开角型青光眼诊断标准[3]，眼压范围在21.4mmH～33.5mmHg；排除对本研究使用药物过敏者、妊娠期女性者、精神疾病者、在过去3个月行眼部手术者等。80例患者中男50例，女30例，年龄40岁～75岁，平均年龄（53.46±4.25）岁，病程6年～8年，平均病程（7.05±0.42）年。将80例患者随机分为2组，每组40例。两组的资料经过分析发现没有差距（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗，每晚21：00在患者的结膜囊滴入1滴，观察组加用尼莫地平，每次1片，每天3次，两组治疗疗程均为12周。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗前后的散光度、视力、眼压水平；（2）对比两组不良反应发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组治疗前后的散光度、视力、眼压水平

治疗前，两组的散光度、视力、眼压水平对比没有差距（P>0.05）；治疗后，两组散光度、眼压明显降低，视力明显升高，且观察组改变幅度明显较对照组高（P<0.05）。

2.2 对比两组不良反应发生率

观察组出现不良反应概率为15.00%，对照组为47.50%，观察组明显较对照组低（P<0.05）。

3 讨论

原发性开角型青光眼是常见的眼科疾病，多发生于老年人群中，近年来，其发病率不断年轻化，患者多会出现视力降低、夜盲等情况，严重影响患者的日常生活，临床上可通过手术、激光、药物等方法治疗，其中药物方法最常应用，治疗目的是降低眼压，提升眼部血流，保护视神经[4，5]。

本文结果表明，治疗前，两组患者的散光度、视力、眼压水平对比无统计学意义，治疗后，两组散光度、眼压明显降低，视力明显升高，且观察组改变幅度明显较对照组高，观察组不良反应发生率明显较对照组低，主要是由于尼莫地平可阻止钙离子内流，避免其进入血管平滑肌细胞中，从而减少动脉阻力，舒张血管，预防血管痉挛，改善患者视力，提高治疗效果；本研究未监测到严重的其他系统及心血管系统等不良反应，表明在曲伏前列素滴眼液基础上加用尼莫地平应用安全。

综上所述，曲伏前列素滴眼液联合尼莫地平可提高原发性开角型青光眼的疗效。本研究观察样本有限，未来需进行更多相关研究，对于此联合方法治疗原发性开角型青光眼给予更为全面的评价分析。

参考文献

[1] 杨诗婧.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效与安全性观察[J].中国医药指南，2020，18（9）：155-156.

[2] 季悦.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（6）：64-65.

[3] 卞洪俊，王秀明，盛峰，等.曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼壓，眼部血流动力学及不良反应的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2019，16（6）：76-79.

[4] 蔡娅娟，林春兰，赖晓霞.曲伏前列素滴眼液对青光眼患者泪膜功能及不良反应的影响[J].实用医技杂志，2020，27（3）：74-75.

[5] 王美华，贾娟，徐丽.曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者的临床疗效分析[J].当代医学，2020，26（7）：125-127.