医学营养干预联合运动训练对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式及结局的影响

何文菊

【摘 要】目的：分析医学营养干预与运动训练干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式及结局的联合影响。方法：随机选择76例从2019年1月至2020年12月就诊于本院妇产科的妊娠期糖尿病孕婦作为研究对象，并通过红蓝数字抽签法随机分为红字组与蓝字组，每组38例。给予红字组孕妇常规饮食干预，并在此基础上对蓝字组孕妇行医学营养干预与运动训练干预联合护理方案。而后对比分析两组孕妇的分娩方式与妊娠结局。结果：蓝字组孕妇的自然分娩率92.11%高于红字组，而其妊娠结局亦优于红字组孕妇，且所有相关数据差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：在常规饮食干预的前提下同时对妊娠期糖尿病孕妇行医学营养干预与运动训练干预，既能够有效提升自然分娩率，同时还有利于营造良好的妊娠结局，值得临床借鉴。

【关键词】医学营养干预；运动训练；妊娠期糖尿病；妊娠结局

近年来，随着人民生活水平的不断提升，其饮食作息习惯日益改变，不良的饮食习惯导致妊娠期糖尿病的发生率逐渐提高，不利于母婴健康的良好发展[1]。因此，为进一步提高孕妇的自然分娩率以及为其营造更为理想的妊娠结局，本文就78例妊娠期糖尿病孕妇展开了相应的临床研究，现将研究结果总结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

随机从本院妇产科于2019年1月至2020年12月接收的众多妊娠期糖尿病孕妇中选择76例纳为实验对象（研究经孕妇及其家属自愿签署研究知情同意书），并将其按红蓝数字抽签法随机分为两组（红字组n=38；蓝字组n=38）。其中，红字组，年龄28岁～43岁，平均年龄（34.15±3.43）岁；妊娠周期36周～42周，平均妊娠期（39.20±1.10）周；体重58kg～76kg，平均体重（64.14±3.25）kg。蓝字组，年龄29岁～42岁，平均年龄（34.16±3.42）岁；妊娠周期37周～41周，平均妊娠期为（39.21±1.11）周；体重59kg～75kg，平均体重（64.13±3.23）kg。

1.2 干预方法

均对两组孕妇进行常规饮食干预：以孕妇当前体重、饮食习惯以及妊娠周期等为依据，遵医嘱为其量身制定针对性的饮食方案，嘱咐其按照饮食方案合理进食，并告知家属予以监督。而后在此干预前提下同时对蓝字组孕妇进行医学营养干预与运动训练干预，具体如下。

医学营养干预：组织主治医师、营养师、妇产科专业护士等医务人员定期为孕妇及其家属进行健康宣教，明确饮食干预对其病情的益处，提高其配合治疗的依从性；发放妊娠期糖尿病营养知识宣传手册，并耐心为孕妇及其家属解疑答惑。

运动训练干预：嘱咐孕妇在家属的陪同下进行适当性的运动，如孕妇愈加、孕妇操等，尤其要注意在用餐后30min进行慢走、散步等简单运动，促进胃肠道蠕动以及机体对营养物质的吸收，30min/d。

1.3 观察指标

由参与本次研究的观察小组认真观察记录两组妊娠期糖尿病孕妇的分娩方式与妊娠结局，并以医学相关规定为依据结合临床相关工作经验对其进行客观评估。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 分娩方式

红字组孕妇的自然分娩率73.68%低于蓝字组孕妇的92.11%，其剖宫产率26.32%则高于蓝字组孕妇的7.89%，且相关数据均存在统计学差异（P<0.05）。

2.2 妊娠结局

在两组孕妇的妊娠结局中，红字组孕妇的羊水过多率、早餐绿以及产后出血率与巨大儿率均高于蓝字组孕妇，且相关数据差异均具备统计学性质（P<0.05），见表1。

3 讨论

相关研究发现，当前妊娠期糖尿病主要分为孕前糖尿病（妊娠前已患有糖尿病的女性妊娠）与妊娠期糖尿病（妊娠后首次发生的糖尿病）。部分妇产科临床专家指出，糖代谢失常是导致孕妇出现妊娠期糖尿病的主要因素，除了基本的治疗之外，饮食干预是当前改善孕妇病情的常见护理措施。然而，孕妇属于特殊群体，除了为其制定相应的饮食计划方案之外，还需给予其更为完善的医学营养干预，临床可通过组织主治医师、营养师等医务人员对妊娠期糖尿病孕妇及其家属进行疾病与饮食健康宣教等方式督促其养成良好的饮食作息习惯，既要确保营养摄入均衡，同时亦要低糖低脂[2]。在本文研究中，两组孕妇在妊娠结局等指标中均存在统计学差异（蓝字组均优于红字组，P<0.05），从而有效突出了医学营养干预联合运动训练干预对优化妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的重要性。

参考文献

[1] 俞文玲，钟群英，陈颖莹，等.医学营养联合运动训练干预妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的影响[J].中国现代药物应用，2020，14（6）：206-208.

[2] 董梅，王小丽.医学营养干预联合运动训练对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式及结局的影响[J].医学临床研究，2018，35（6）：1164-1166.