药物对临床医学检验结果的影响分析

黄川

【摘要】临床医学上药物对检测结果有直接影响，对检测结果的正确性有决定性作用。医学检验过程中，药物的种类特性要十分了解，从而对消除药物对检验结果的影响采取有效措施，来提高检验结果的准确性和可靠性。医学检验的结果能够发现潜在疾病，避免不可逆转的损害，减少病人不必要的重复检测，增加病人治疗费用，有效避免药物对临床医学的不良影响。本文就临床医学检验中药物对检测结果的影响进行分析，为临床医学检验质量提供依据。

【关键词】临床医学;检测结果;影响分析

一、药物对临床医学检验结果的影响作用

1.对生理学和病理学的影响

药物对生理学和病理學有着深刻的影响。药物本身的作用对患者的生理有一定的影响，这意味着临床医学检验结果也直接相关。医生在开处方时容易出错。例如，如果长期服用维生素C，患者的血糖和胆红素将为阴性。药物直接影响胆汁的排泄，然后淀粉酶和脂肪酶会升高，检测结果会自然改变。可见，药物直接影响临床医学检验。

2.药物对临床试验程序和方法的干扰

首先，药物和代谢物直接影响测试方法。药物的药理作用导致某些受试物质的质量发生变化。例如，降血糖药物降低血糖浓度，肾上腺皮质激素影响蛋白质、脂肪和葡萄糖的代谢，导致血尿素、血脂和血糖升高。

第二，药物的药理作用影响临床试验的程序和方法。首先，药物直接影响人们的正常新陈代谢，检测结果会有偏差。例如，由于一些药物或其代谢物是有色物质，因此可以使用一些波长类似于颜色吸收峰的检测项目，青霉素促进红细胞与白蛋白的非特异性结合等。患者服用药物后，体内残留物质及药物本身会影响临床医学检测结果。

3.对特定组织的影响

有许多药物会影响人体的特定组织。例如，弱酸性药物红霉素和青霉素会增加尿酸的浓度。有些药物在通过肾脏时会保留钠并排出钾，降低血液中钾离子的含量，并影响电解质的检测结果。

二、资料及方法

为了探索药物对医院临床医学检查影响的现状，从2019年2月至2020年2月连续收集了1000名同时进行临床生化检查的患者，其中男性700名，女性300名，年龄19-79岁。首次血常规、尿检、肝肾功能检测共获得1834份临床医学检测报告。将诊断结果与最终诊断结果进行对比分析，并对不合理指标进行分析。详细询问患者近期用药情况，包括用药频次和用量、用药剂型和品种、用药类型等。其次，判断错误程度、用药和剂量。再次，通过统计处理，采用spssi8.0软件对数据进行处理。测量数据用平均标准差表示，计数数据用数字和比率表示，P<0.05，差异有统计学意义。

三、结果

从药物对检测结果的影响来看，患者用药对临床检测结果的质量有显著影响。长期用药的差错率和干扰率高于近期用药、近期用药和未用药。四联用药的差错率和干扰率均高于单药、双药和三药。通过分析影响临床实验室检测结果的常见药物类型及其影响内容，影响临床实验室检测结果的常见药物类型为抗生素、解热镇痛药、抗炎药、激素、抗糖尿病、降脂和抗高血压类，主要影响血清尿酸、尿胆红素、肝肾功能、电解质、胆红素、脂肪酸和淀粉酶含量。葡萄糖、糖化血红蛋白、红细胞、血浆肌酸、肌酸酶等（表1）。

四、讨论

通过以上分析，药物对临床医学检验结果有重要影响，为了能够避免这种不良影响的发生，检验员与医师之间应保持关联和默契。随时掌握每一个阶段的情况。并详细记录流程单。如果有药品对检测结果产生干扰，要对临床医生有特别提醒，这样能够避免重复使用。如果有检测结果产生质疑的地方，要对患者从给药途径到检测结果一系列的过程重新进行检查并分析，排除隐患，尽量减少干扰，消除药物对试验结果的影响。

1、临床医学检验前的质量控制

首先确医学检验样本真实有效，避免取样误差而影响诊断结果。其次要严格要求样本标准，再三确认核查样本的属性和患者信息，最后采集的样本必须要及时送检，以免样本变形或变质而影响检测结果。

2、临床医学检验中的质量控制

提升工作人员的专业素养。确保实验室检验能力与应急检验能力，实验室的建设要及时更新与扩大。对于检测要有应急方案，设立应急检验通道。药品在临床试验过程中一旦遇到突发状况，要及时从技术层面出发，根据相关原理分析确保药物质量的检测，有效的应对药物在临床使用过程中的突发事件，保证临床医学检验中的质量可以得到有效控制。

3、临床医学检验后的质量控制

临床医学检验要求在各个环节上紧密衔接，严格把关。任何一个环节都不能出错。医学检验的结果是准确与否，与临床诊断是否符合，都要通过临床评价。对于检测结果要交流反馈，及时纠正偏差确保检验质量精准有效。

简而言之，药物在临床医学测试中扮演着重要的角色。随着新药和新检测方法的不断出现，检验人员应合理防范药品对临床医学检测结果的影响，消除药品干扰，将药品对临床医学检测结果的影响建立信息系统，加强检测的准确性，确保试验的准确性，改进试验技术，改进药理研究过程，减少药物对临床医学试验结果的影响，为临床诊断和治疗提供准确的试验信息。

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