经穴情绪释放疗法对介入室护士压力应对方式的干预效果探讨

★ 兰建芸 易国萍 钟旻昱（.江西省人民医院介入室 南昌 330006；.宜春市职业技术学院 江西 宜春 336000）

随着介入医学的发展，使就诊患者急剧增长，这给介入室带来很大压力，尤其是介入室护理人员，昼夜更换班次工作，护理强度大，常年工作在对身体有损伤的射线环境中，其精神压力、身体压力都是极大的考验，很容易产生一些负性情绪，极易发生职业倦怠感。调查研究显示，长期处于强度较大的压力下，护士出错的概率将更高，严重时出现埋怨心理，消极对待工作，最终降低护理质量［1］。情绪释放疗法是一种以中医经络理论为基础，快速释放负性情绪的治疗方法，已广泛应用于临床［2］。本文就经穴情绪释放疗法应用在介入室护理人员压力应对方式中的效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院介入室2017年10月—2019年10月32名护理人员，均未参加过相关项目试验，自愿参加本研究；排除伴精神疾病、严重器质性疾病者。采用随机数字表将其分成观察组、对照组各16例。观察组中男3例，女13例；年龄22～49岁。对照组中男2例，女14例；年龄23～54岁。两组在学历、年龄、性别方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）对照组使用常规心理护理，包括简单的心理安慰、工作指导等。（2）观察组再加予经穴情绪释放疗法，具体包括：①对焦情绪：通过回忆，睁开或闭上眼睛来触发情感，就像在脑海中演电影一样，当这种情绪出现时，停止并锁定情绪，评估情绪的强度。分数为0表示没有情感，分数为10表示情感强度已达到耐力极限。给自己设置一个提醒，如尽管我有这种情感，但我完全接受并爱自己；即使我对这种情绪充满焦虑，我仍然选择面对它。②敲打穴位：使用食指、中指和无名指敲打后溪、承浆、攒竹、承泣、瞳子髎、人中、俞府、膻中穴、百会、左大包等穴位，敲打时诵念提示语［3］。③放松情绪：睁开眼睛，保持鼻尖不动，向左下、右下方看，然后逆时针或顺时针方向转动眼睛，心里吟唱自己喜爱的歌曲，持续15 min。④重复敲打：继续评估情绪强度，当它下降时但没有完全消失可再次进行几轮敲打；情绪强度≤2 h可停止。

1.3 观察指标 比较两组护理人员治疗前后的SAS评分、SCL-90评分；两组工作压力评分；两组压力应对方式评分。

1.4 判定标准 ①焦虑自评量表(SAS）对两组护理人员治疗前后的焦虑症状进行评分，该量表设有20个条目，采用4级评分法，分数越高，焦虑越严重［4］。②症状自评量表（SCL-90）对两组护理人员的心理状态进行评分，采用5级评分制，分数越低，心理健康状况越好［5］。③工作压力评分量表对两组护理人员的压力源来评分，分数越高，则工作压力越大。④应对方式调查问卷来评分，该问卷包含消极应对和积极应对，消极应对压力评分越高，则护理人员积极性越差，积极应对压力评分越高，则护理人员积极性越高。

1.5 数据处理 使用SPSS 21.0统计软件进行分析。计数资料χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS和SCL-90评分比较 两组SAS和SCL-90评分对比见表1。治疗后，两组SAS评分、SCL-90评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组SAS评分、SCL-90评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组SAS和SCL-90评分比较（±s，n=16）分

表1 两组SAS和SCL-90评分比较（±s，n=16）分

注：与对照组比较，*P＜0.05；与同组治疗前比较，△P＜0.05。

组别 SAS评分 SCL-90评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 59.45±11.23 42.53±5.27*△ 3.41±1.09 2.03±0.52*△对照组 59.57±11.62 49.61±6.38△ 3.32±1.11 2.56±0.97△

2.2 两组工作压力评分比较 两组工作压力评分对比见表2。表2显示观察组护理人员护理专业及工作、工作环境及资源、管理及人际关系、患者护理方面、工作量及时间分配5项指标评分与对照组相比明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组工作压力评分比较（±s，n=16） 分

表2 两组工作压力评分比较（±s，n=16） 分

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 工作环境及资源 护理专业及工作 患者护理方面 管理及人际关系 工作量及时间分配观察组 1.73±0.98* 1.75±1.13* 1.74±0.97* 1.72±1.15* 1.76±0.99*对照组 2.42±1.23 2.14±1.31 2.36±1.29 2.23±1.38 2.31±1.27

2.3 两组压力应对方式评分比较 两组压力应对方式评分对比见表3。表3显示观察组消极应对评分低于对照组，积极应对评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3 两组压力应对方式评分（±s，n=16） 分

表3 两组压力应对方式评分（±s，n=16） 分

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 积极应对 消极应对观察组 1.94±0.67* 1.37±0.36*对照组 1.35±0.48 1.84±0.78

3 讨论

现如今，人们对于医院的服务质量要求越来越高，无形中给医务人员带来了很大的压力，尤其是护士。护士在日常护理工作中责任心较强，他们长期接触病情严重的患者（尤其是需要接受介入治疗的患者），而此类患者承受剧烈疼痛，所以情绪难免起伏大［6-7］，使得护士的心理压力增大。情绪释放疗法是一种中西医结合心理治疗方法，结合穴位刺激和神经语言程序学技术［8］，通过敲击特殊的穴位进而影响心理活动，攒竹减轻焦虑、后溪可减轻愤怒、承泣缓解悲伤、瞳子髎缓解紧张、左大包缓解猜疑、人中缓解烦燥、承浆减缓抑郁自卑、俞府减轻消极依赖、百会穴可消除恐惧［9］。ChurchD等［10］研究表明,个体在专心于焦虑、紧张等负性情绪的同时,边敲击对应的穴位边大声喊出既定提示语,可有效缓解其负性情绪。本研究就经穴情绪释放疗法应用在介入室护理人员压力应对方式中的效果进行分析，结果显示，经穴情绪释放疗法可以有效缓解护理人员的心理压力和紧张、焦虑情绪，调节护理人员的不良情绪，使其采用积极的工作态度来面对压力，减轻压力带来的消极情感，帮助其调整心理状态，能够自我察觉对工作中压力明显降低，释放其心理压力，保证身心健康。

综上所述，对介入室护理人员压力应对方式的干预中，采用经穴情绪释放疗法，可有效减轻护理人员的焦虑症状，减轻其工作压力，增强其应对压力的能力，有助于提高其心理素质，提升护士幸福感。