4要点让肺癌患者活得更好

□首都医科大学肺癌诊疗中心主任、教授 支修益

肺癌是全球发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤，近年来有许多创新疗法的突破，为广大肺癌患者带来生存希望，包括新一代靶向药的研究、新兴免疫疗法的获批及临床运用，大大延长了肺癌患者的生存期。但肺癌患者想要活得更长、更好，除了遵医嘱治疗，还要做到以下4点：

1.把病情握在手中

目前，很多患者通过基因检测，运用靶向、免疫、射频消融等治疗手段，都能得到很好的治疗效果。但确诊肺癌时，家属及医生对患者多会采取隐瞒的态度，导致患者对自身病情及目前治疗的新技术、新药物不了解，总认为自己没得治/没治好，特别是看到身边其他患者在治疗过程中遇到各种不良的情况，他总会同自己挂上钩，过度恐惧癌症。

因此，医生应告知患者基本状况，家属也要和患者及时的沟通，让患者掌握自己的病情，了解最新的治疗方法，建立治愈疾病的信心。

2.线上科普警惕“伪科学”

患者和家属多了解一些有关肿瘤治疗的最新资讯信息，如诊断技术、治疗方法、新研发的药物以及治疗效果的评估手段，都是非常有必要的。但是随着目前越来越多新媒体、自媒体平台的出现，针对一个疾病、一个药物、一个方法有很多说法，让患者不明所以。比如一个早期肺癌患者，明明应该首选手术治疗，但如果他听到、看到一些声称不用做手术也能治疗早期肺癌的信息，他肯定就会考虑先尝试一下不做手术的方法。很多患者就是在这样的尝试过程中，钱花没了，疾病也耽误了，最后对治疗疾病的信心也降低了。

所以，患者要学会辨别哪些是真信息，哪些是伪科学，哪些是谎言、谣言，建议尽量到官方、正规的平台获取专业信息。

3.明确有些“症状”不是病

肺癌患者出现疲惫、咳嗽，要鉴别哪些是和疾病没关系的，把正常的生理症状同疾病症状区别开。比如走路走累了，会带来疲劳，这不是疾病状态；咳嗽是正常的生理反射，不要把一个很响亮、没有痰的正常咳嗽同疾病之间画等号；食欲减退也一样，和患者的精神状况、饮食状况、休息好坏有关系。

做好疾病记录，包括现有症状的加重/缓解、曾有症状的反复、新症状的出现，都要及时反馈给医生。像记录体温、血压、脉搏，最好有一个时间表和曲线图，给医生更直观的感觉。特别是在两个化疗间隙，居家休息期间的情况，都要仔细记录下来。医生可以通过相应症状，及时进行复查、评分，包括胸部CT、肿瘤标志物、基因的二次检测，帮助患者修正下一步的治疗方案。

4.减少“烟霾”关注“心霾”

生活中，首先是多关注雾霾。可吸入颗粒物PM2.5已经被世界卫生组织定义为一类致癌物质，因此雾霾天气应尽量少外出，减少在外停留时间，如果必须外出，建议戴好口罩。

第二个霾是室内烟霾，包括一手烟、二手烟。建议年轻人拒抽第一支烟，拒沾电子烟，中老年烟民尽快远离烟草、科学戒烟。中国式的煎炸爆炒、室内烧烤同样可以使厨房室内PM2.5爆表，建议采用健康的烹调方式，同时减少可挥发性的苯和甲醛等污染物质，保持室内空气清新。

第三个霾是“心霾”。长期处于心理抑郁压抑的状态，最终会影响躯体健康。建议平时注意调节健康生活方式、保持愉快心情，合理饮食，锻炼身体，定期健康体检。