前瞻性护理干预对眼底造影检查患者并发症、心理状态与满意度的影响

雷娜

（咸阳市中心医院，陕西 咸阳，712000）

作为一种特殊眼科检查方式，眼底荧光造影在诊断眼科疾病中发挥了重要的作用，但具有一定的不适感[1]。所以，为了改善患者检查过程中的感受，缓解患者的不良心理情绪，降低并发症风险，提升满意度，需要对实施门诊眼底荧光造影检查的患者采取有效的护理干预措施。本研究将前瞻性护理干预用于门诊眼底荧光造影检查的患者中效果令人满意，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料研究样本为我院门诊收治的眼底荧光造影检查患者200 例，样本选取的时间为2020 年1 月至2021 年1 月。对照组100 例患者中包括，男性50 例，女性50 例，年龄31 到75 岁，平均年龄57 岁。观察组100 例患者中，包括男性51 例，女性49 例，年龄32 到75 岁，平均年龄58 岁。在性别、年龄等信息上两组可以比较。

1.2 方法两组患者均采用眼底荧光造影检查，对照组采用常规护理干预，观察组采用前瞻性护理干预，具体包括：手术前对患者疾病史、药物过敏史进行询问，检查患者的心电图和血压，无异常可接受检查。护理人员指导患者进行眼位训练，检查患者的眼压、视力、眼底、眼前节等。针对前方较深、眼压正常患者，可采用复方托比卡胺滴眼液散瞳至八毫米左右。护理人员检查前要重视患者的心理感受，对检查的过程进行详细的介绍，给予患者安慰和鼓励。特别是针对高度精神紧张的患者，要采取针对性的心理疏导手段，减轻患者的焦虑感，防止患者因过度紧张造成血压升高、心跳加快等情况。检查过程中，护理人员协助患者取坐位，调整座椅和琪琪到合适的位置，遵医嘱转动眼球，不要说话或眨眼。注射荧光素钠过程中要严格遵照无菌流程进行操作，选择粗大、有弹性的血管注射，以免锁骨下静脉对其产生机械性阻碍。告知患者穿着舒适简单的衣物，以免血液经手臂到达视网膜循环受影响。尽量一次性穿刺成功。穿刺后观察穿刺部位是否有肿胀、疼痛、坏死表现。注射药物后30 秒内容易发生不良反应，指导患者保持放松，深呼吸。

1.3 观察指标观察并发症发生率和患者SAS、SDS 评分。对两组患者的护理满意度评分进行观察。采用本院自制的护理满意度评分表，满分为100 分。

1.4 统计学方法统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t 检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2 检验，当P<0.05 时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的SAS 和SDS 评分比较干预前两组患者的SAS和SDS 评分无显著差异（P>0.05），干预后观察组的SAS 和SDS评分均显著高于观察组（P<0.05)。见表1.

表1 两组患者的SAS 和SDS 评分比较（分）

2.2 两组并发症发生率和满意度评分比较对照组的并发症发生率显著高于观察组，满意度评分显著低于观察组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2.

表2 两组并发症发生率和满意度评分比较

3.讨论

眼底荧光造影是通过具有荧光作用的物质，如荧光素钠等，将其注射在眼部血管中，从而使其在眼底血液循环中显示，并用影像学的方式记录下来，从而对眼底发生的病理性改变进行诊断和鉴别[2-3]，属于一种介入性操作检查方法，需要具有一定的特殊性，需要在光线昏暗的环境下实施，因此，患者会出现一定程度的不良反应和不良心理状态，严重时还会引起短暂的精神错乱甚至休克。研究结果显示，干预前两组患者的SAS和SDS 评分无显著差异（P>0.05），干预后观察组的SAS 和SDS评分均显著高于观察组（P<0.05)。对照组的并发症发生率显著高于观察组，满意度评分显著低于观察组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对门诊眼底荧光造影检查患者实施前瞻性护理干预可降低并发症的几率，患者缓解患者的不良心理情绪，增加护理满意度，值在临床参考。