人文关怀护理在宫颈癌患者护理中的价值

逄喜丽

摘  要：目的  探讨人文关怀护理在宫颈癌患者护理中的效果与价值。方法  选取2018年1月～2019年12月德州市陵城区中医院收治的120例宫颈癌患者，按照入院治疗的先后顺序进行分组，60例作为对照组接受常规护理，剩余60例作为观察组接受人文关怀护理。对比两组患者的负性情绪、疼痛情况、并发症发生率和生活质量。 结果  护理后，观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分和疼痛评分均低于对照组患者;观察组生活质量分高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  针对宫颈癌患者实施人文关怀护理能够提高患者对于护理工作的接受率，有效地改善患者术后负性情绪和伤口疼痛，同时能够降低各种并发症的发生率，促进患者术后恢复，提高生活质量。

关键词：宫颈肿瘤;人文关怀护理;生活质量;负性情绪;并发症发生率;术后疼痛

中图分类号：R473.73    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-10-0040-03

宫颈癌是发病率较高的一种妇科恶性肿瘤疾病，疾病前期症状不明显，患者又缺乏疾病知识，导致在确诊疾病时已经是中期甚至后期，生命安全受到严重威胁[1]。针对宫颈癌，手术治疗是有效的治疗方法之一，手术治疗效果受到术后恢复影响，为了促进术后恢复需要采取有效的护理办法，既要行之有效，又能够为患者接受，得到患者的高度配合。人文关怀护理是一种基于人道主义精神和人文关怀理念的护理方式，该护理方式更能够为患者所接受。本文对人文关怀护理的效果进行分析，研究内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年1月～2019年12月德州市陵城区中医院收治的120例宫颈癌患者，按照入院治疗的先后顺序进行分组，60例作为对照组接受常规护理，剩余60例作为观察组接受人文关怀护理。对照组年龄范围为24～62岁，平均为（47.80±14.71）岁。观察组年龄范围为25～63岁，平均为（47.23±14.92）岁。两组组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究均通过医院伦理委员会审核批准。

1.2  纳排标准

纳入标准：所有患者均符合宫颈癌手术指征并且接受手术治疗，知悉并同意本次研究开展，签署知情同意书。

排除标准：合并其他恶性肿瘤患者;主观意愿或存在精神经不能配合护理干预的患者。

1.3  方法

对照组患者接受常规护理，即患者入院后行疾病诊断和术前心理护理，术后观察患者伤口情况，并给予对应疼痛护理。

观察组采用人文关怀护理。①健康教育和认知干预：提高患者对疾病的初步认识，意识到可能的后果是避免患者因为治疗期望过高等因素出现医患纠纷的最重要保障之一。因此在术后护理工作中，护理人员需要掌握主要疾病的相关知识，增加病房巡视强度，为各种疾病患者提供及时的健康知识宣教，告知患者疾病的相关知识与日常生活常识、主要的治疗手段以及可能的后果，让患者先有足够的知识储备，增加治疗配合性。随后在巡視区主动了解患者当前心理状况，采用安慰性的语气对患者进行心理疏导，提高患者治疗信心。②饮食护理：宫颈癌患者术后身体消耗巨大，同时消化系统也会受到一定的影响，导致营养摄取受到严重影响，需给予患者饮食护理，在患者出血期间，饮食严格控制，量、温度、性质都需严格限制，基本以清淡温凉的饮食为主，当患者处于稳定恢复期，则需要以容易消化的营养丰富的流食为主，随后逐渐转向半流食-正常饮食。在治疗期间还需要经常进食新鲜水果以及蔬菜，保证膳食纤维和维生素摄入，避免便秘等情况发生。③药物护理：药物的使用不能再停留于告知患者吃几片、怎么吃、什么时候吃的程度，护理人员需要详细指导患者如何服用各种药物，面对面向患者介绍药物的作用、用法用量、使用注意事项以及不良反应，在药效时间段内还需要加强患者不良生命体征的观察，如果患者出现了不良反应需考虑立即停药处理。④伤口护理：患者术后切口疼痛，同时可能出现流血的情况，因此需要加强伤口护理，所有操作必须在无菌规则下进行处理，加强伤口以及各种引流管的观察，防止引流管脱落，影响伤口正常恢复，教会患者逐渐接受疼痛并且调节疼痛感受，若不是疼痛难耐的情况下，一般不使用镇痛药物。

1.4  观察指标

①负性情绪：收集两组患者术前、术后3 d焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）情况，总分均为100分，分数越低说明患者负性情绪改善效果越显著。②并发症发生率：痉挛，继发性出血，疼痛异常。③疼痛程度：采用视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）进行分析，分值为0～10分，分值越高疼痛程度越强烈。④生活质量：采用生活质量量表（SF-36）进行分析，包括心理功能、生理功能、社会功能和情感职能，满分100分，分数越高说明患者生活质量越好。

1.5  统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组量表评分比较

不同护理实施后，对比两组患者负性情绪、疼痛和生活质量等量表的评分，观察组患者的评分表现均好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组并发症发生率比较

并发症方面，观察组痉挛0例，继发性出血1例，疼痛异常1例，对照组痉挛3例，继发性出血3例，疼痛异常2例，观察组并发症为2例（3.33%），对照组为8例（13.33%），观察组并发症低于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.927，P =0.048）。

3  讨论

当前我国经济发展迅速，女性的社会地位有了明显的提升，但是随之而来的是生活与工作压力的増加，女性对于自身的健康注意力不断降低，导致各种疾病在生活中潜藏并且爆发出来，严重威胁生命安全。宫颈癌就是当今女性最常见的恶性肿瘤疾病之一，该疾病近年来呈现上升和年轻化的趋势。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势[2]。由于近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和病死率已有明显下降，早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。围手术期间，患者疼痛、负性情绪以及并发症都是影响实际手术治疗效果的因素。当前人们的健康意识不断上升，围绕手术的护理干预方式面临着较高要求。

人文关怀护理是一种近年来使用较为广泛的护理工作模式，护理人员除了护士除了应加强对患者自身的关注外，还需要把注意力放到患者所处的环境、心理状态和物理因素等对疾病康复的影响因素[3]。通过围绕患者为中心，充分考虑影响疾病恢复的多种因素，将临床管理与护理的各个环节整合成一个系统，再有效得展开，获得良好的效果[4]。在护理工作中，针对性实施责任落实、认知干预、健康宣教、心理护理、运动护理、药物护理和饮食护理等内容，切实有效地增强改善了患者的治疗体验，有效缓解各项症状[5-6]。

综上所述，针对宫颈癌患者实施人文关怀护理能够提高患者对于护理工作的接受率，有效地改善患者术后负性情绪和伤口疼痛，同时能够降低各种并发症的发生率，促进患者术后恢复，提高生活质量。

参考文献

[1]张慧，王霞.人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果分析[J].饮食保健，2020， 7（19）：187-188.

[2]刘丹.人文关怀护理模式对宫颈癌手术患者的心理状态、康复情况的效果[J].中国社区医师， 2019， 35（13）：158，161.

[3]唐曼娜.心理护理及人文关怀在妇科宫颈癌患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（73）：21-22.

[4]陈权良.人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2019，35（36）.168，170.

[5]燕伟超.人文关怀与心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（27）.373-374.

[6]刘淑红，刘敏.人文关怀以及心理护理应用于宫颈癌患者中的效果觀察[J].山西医药杂志，2019，48（16）.2060-2062.

[7]邝幼娴，秦静，伍燕，等.妇科宫颈癌护理中的人文关怀与心理护理效果分析[J].智慧健康，2020，6（3）：159-160.