药物对临床医学检验结果的影响浅谈

向建军

【摘要】临床医学检验是指取自人体材料进行血液学、微生物学、免疫学、细胞学、生物化学等方面的检验，进一步起到预防、诊断、治疗人体疾病及评估人体健康的一种技术方法。虽然临床医学检验能够为受检者临床诊疗工作提供客观科学的依据，但前提条件是确保临床医学检验结果的准确性及可靠性。因此，如果人体材料受到某些因素的影响，使临床医学检验结果的准确性难以得到有效保障，那么检验结果便难以为受检者的进一步诊疗提供客观科学的依据。近年来，相关学者表示临床医学检验结果会受到药物的影响，使检验结果出现误差。所以，有必要了解药物对临床医学检验结果产生的具体影响，并采取有效预防处理方法，有效排除相关影响，进而提高临床医学检验结果的质量。鉴于此，本课题重点探讨药物对临床医学检验结果的影响，具体研究结果报告如下。

【关键词】医疗事业;药物;临床医学检测;治疗方法

【中图分类号】R446   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.165

引言

改革开放新时期，随着人民生活水平的日益提高，医疗事业也在逐步完善。临床医学检验在现代医疗过程中起着重要的作用，药品在临床医学检验中也有着重要的影响。本文首先阐述了药物对临床医学检查的具体影响，然后列举了防止药物干扰临床医学检查结果的主要措施，最后说明临床医学检查结果有助于医生诊断患者病情，为患者确定更合适的治疗方法。

1  不同药物对检测结果的影响

1.1 抗生素

碘胺类药物会使尿液和胆汁变得浑浊，引起尿糖、尿浊度、蛋白假阳性率高等。检测尿蛋白采用磺基水杨酸法，左氧氟沙星、磺胺类、头孢菌素、定安卡那霉素等易出现尿蛋白假阳性症状。少数药物能在一定程度上缓解骨髓细胞分裂，减少白细胞数量。

1.2 对检验程序的影响

药物对试验程序的影响主要体现在药物的药理和化学反应上。例如，硝基盐的临床试验结果会受到半胱氨酸的影响，使患者血液中的酮体呈假阳性;临床红细胞检测结果会受到青霉素的影响，这会使患者的红细胞出现非特异性结合LGG的问题。同样，药物在患者体内的代谢也会影响检测程序。例如，患者服用酚酞类药物后，当被吸收药物中的一些物质从患者体内排出时，患者尿液中的碱性成分会增加;服用利福平后，当被吸收药物中的某些物质从患者体内排出时，患者的尿液、汗液和唾液会呈现橙红色。

1.3 对生理病理的影响

结合现阶段药物的药理作用以及对人体产生的生理参数影响结果来看，确实会在一定程度上影响到临床医学的检验结果，从而进一步影响到医师判断的准确性。比如说我们经常服用维生素C的时候，在尿液中就会出现葡萄糖、胆红素等超标的情况。除此之外，长期服用避孕药，则会导致患者的肝酶诱导合成的数量增加，进而导致TG含量增加。除此之外，一些吗啡类的药物则会导致肌肉扩张，从而引起胆汁浓度的变化。由此可见，药物在临床医学检测中对于生理病理的影响较大，不同类型的药物针对人体产生的副作用与影响各不相同，很可能会影響医师最终的判断精准性。

2  防范药物干扰临床检测结果的措施

2.1 规范检验方式和流程

医院检验科室需要及时详细记录会对到临床医学检验结果造成影响的药物类型，及其具体影响方式、影响程度、预防方式等，进而规划检验方式和流程，为检验人员开展检验工作提供可以遵循的体系，这样检验人员在发现检验问题之后也能有针对性的查找检验问题导致原因，尽早解决检验质量问题，在检测之前查找系统还能有效预防检验问题。如果检验人员发现检验过程中出现了问题，需要将问题汇报给患者的主治医师，双方共同分析影响检验结果的因素，并决定是否需要在患者不服药状态下对其重新进行检验。同时，检验人员需要掌握检验方式和流程，降低自身的检验操作失误概率，同时提高检验效率，针对特殊药物采取针对性预防方式。

2.2 针对检验应急临床问题

从临床医学检验的角度上来看，发现药物的应用存在异常时，需要及时从技术层面上基于药物的药理等基本原理进行分析，确保药物质量的检测成果。在构建规范化的应急临床检测体系后，还需要进一步提升工作人员的专业素质与整体水平。在日常的工作活动中，需要积极开展各项应急活动，做好突发状况的处理工作。还可以结合日常的需求设立应急快速处理机制，通过确保应急药品监督管理工作来确保管理质量与整体的。

2.3 提高临床医学检验技术水平

首先，需要建立完善的临床医学检验制度，确保现阶段检验工作的质量和规范程度。其次，需要应用先进的检验设备和检验技术，以此来提高临床医学检验技术水平。再次，需要整理全国假药资源，加快药品检验技术发展，通过先进技术鉴定假冒药物，避免假冒药物影响到检验结果，同时还能确保患者的用药安全。

3  结束语

临床上，医学检验结果多受各种因素的影响，从而导致判断出现不同程度的偏差，而药物对医学检验结果的干扰是更为普遍。药物对医学检验结果的影响是多方面的，其因素具有一定的复杂性和综合性，包括物理学、化学、生物学、药理学、酶学等各个方面，即可能与药物所含的成分及人体的分泌系统有关，也可能跟多种药物联合应用产生的综合作用有关;从而导致实验室检测结果与临床症状严重不符，直接影响临床诊断和治疗，应引起临床检验工作者和医师的重视，关于临床医学抗干扰工作也成为学者关注的重点内容之一。因此，为了最大限度地避免和清除药物干扰检测结果，确保临床医疗安全有效，检验人员对患者进行临床相关指标检测时，应了解药物干扰检验结果的详细信息，提早对患者所用药物的种类和计量进行分类、整理，及时与主治医师沟通，询问患者所用药物的名称、时间等详细资料，从给药途径、药物代谢动力学、血药浓度、半衰期、排泄途径及清除率等多方面进行综合分析，尽可能地排除药物对医学检验指标的影响。发现出现偏差的，及时找出产生检验结果偏差的根本原因，重新选择其他的检测方法进行检测，并反复试验，确保临床检验指标结果准确无误，提高临床诊断率和治疗率，确保人民群众身心健康。

参考文献：

[1]杨侠，姚苗苗，周丽凤.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（13）：170.

[2]袁红亮，刘冰，杨丽华，孙敬波.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].名医，2019（01）：143.

[3]王祖立.浅析药物对临床医学检验结果的影响[J].名医，2019（01）： 147.