环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中的疗效

2021-10-26 02:45涂美谢丁香
康颐 2021年12期
关键词:治疗疗效泼尼松环磷酰胺

涂美 谢丁香

【摘要】目的:探究环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中的疗效。方法:纳入本院80例系统性红斑狼疮患者行本次分析探究,(时间:2017年05月~2019年01月),行对比性治疗探究,电脑数组分组,对照组(泼尼松单一治疗,n=40),实验组(环磷酰胺联合泼尼松治疗,n=40)。研究两组患者临床指标(免疫球蛋白、补体),不良反应发生率(肠胃反应、高血压、月经失调)。结果:(1)临床指标对比:两组相较,实验组C3、C4、IgA、IgG、IgM改善明显,(P<0.05);(2)不良反应发生率对比:两组相较,实验组肠胃反应、高血压、月经失调显著优化,(P<0.05)。结论:环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中,有显著治疗效果,同时不良反应发生率较低,因此表明环磷酰胺联合泼尼松药物治疗安全性较高,有临床推广意义。

【关键词】环磷酰胺;泼尼松;系统性红斑狼疮;治疗疗效

【中图分类号】R593.241   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.176

本文纳入本院80例系统性红斑狼疮患者行本次分析探究,(时间:2017年05月~2019年01月),行对比性治疗探究,探究环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中的疗效,详情如下。

1  研究对象和方法

1.1研究对象

纳入本院80例系统性红斑狼疮患者行本次分析探究,(时间:2017年05月~2019年01月),行对比性治疗探究,电脑数组分组,对照组(泼尼松单一治疗,n=40),实验组(环磷酰胺联合泼尼松治疗,n=40)。

对照组,20:20性别比例,研究年龄21岁~75岁,平均年龄(48.00±0.29)岁,病程7~35月,平均(21.00±0.21)月;实验组,22:18性别比例,研究年龄22岁~75岁,平均年龄(48.50±0.25)岁,病程6~35月,平均(20.50±0.27)月。组间临床资料对比后,无显著差异,P>0.05。纳入标准:(1)分析研究活动自愿参加。(2)完整临床资料。排除标准:(1)心脑血管疾病。(2)缺损严重临床资料。(3)合并其他严重病症。

1.2研究方法

对照组泼尼松(规格:5mg*1000片 片剂;批准文号:国药准字H41025342;生产厂家:上海全宇生物科技确山制药有限公司)单一治疗:晨起服用,0.8mg/kg,连续治疗42d,根据患者的实际病情发展,对服用剂量进行调整,服用剂量维持在5~10mg/d。

实验组环磷酰胺(规格:50mg*12片*2板 片剂;批准文号:国药准字H22026738;生产厂家:通化茂祥制药有限公司)联合泼尼松治疗:泼尼松服用剂量与对照组一致;环磷酰胺:500mg:250mL生理盐水,静滴,每两周治疗一次,连续治疗三周后,将治疗方式进行调整,每四周治疗一次,连续治疗3个月。治疗期间应当根据患者的实际病情发展,进行调整,同时观察患者的个体差异性,减少病情恶化问题发生。

1.3观察指标

(1)临床指标对比(免疫球蛋白、补体)。

(2)不良反应发生率对比(肠胃反应、高血压、月经失调)。

1.4统计学方法

采用重复测量方差分析比较组间差异;临床指标为连续性变量资料,用x表示,t检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;不良反应率为定性资料,用(n,%)表示,x2检验,采用非参数检验比较,若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。

2  结果

2.1临床指标对比

数据可知,两组相较,实验组C3、C4、IgA、IgG、IgM改善明显,(P<0.05),见表1。

2.2不良反应发生率对比

数据可知,两组相较,实验组不良反应发生率明显改善,(P<0.05),见表2。

3  讨论

系统性红斑狼疮是常见免疫性疾病之一,该疾病目前发病原因无明确表示,而主要与患者自身感染、内分泌、家族遗传以及环境影响等因素有密切关系。当患者出现系统性红斑狼疮,主要临床症状表现为脱发、乏力、肌无力、关节疼痛以及口腔溃疡等。当患者出现系统性红斑狼疮,若没有得到及时治疗,会对患者体内器官、肌肉等组织造成严重影响,同时还可诱发患者出现较多并发症,对患者自身健康以及生活质量水平造成一定影响。目前对于系统性红斑狼疮常见治疗方法为药物治疗,包括泼尼松、环磷酰胺等,均得到较好的治疗效果[1]。

数据可知,两组相较,实验组不良反应发生率、C3、C4、IgA、IgG、IgM指标,明显改善,(P<0.05),潑尼松具有抗过敏以及消炎等临床功效,当患者在使用泼尼松后,能有效抑制患者自身体内毒性物质释放,以及对结缔组织生长速度进行抑制,降低自身人体毛细血管相对通透性,因此对于红斑狼疮有较好的治疗效果。环磷酰胺能有效抑制患者机体B淋巴细胞异常增生,以及对患者自身血清免疫球蛋白水平进行降低。根据本文研究显示,将泼尼松与环磷酰胺两种药物联合使用后,治疗效果显著高于药物单一使用,有效对患者临床症状进行改善,缓解病情发展速度[2]。

综上所述,环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中,有显著的治疗效果,同时治疗安全性较高,因此,值得推广。

参考文献:

[1]黄超朔, 农桂敏, 廖虹,等. 泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性狼疮性肾炎患者临床研究[J]. 内科, 2019, 014(001):8-11.

[2]李井华, 王红艳, 赵芳. 用来氟米特,环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮肾炎的效果探究[J]. 当代医药论丛, 2019, v.17(24):157-158.

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