藏药独一味药理药效和临床使用

桑瓦初 真巴磋

摘要：在公元8世纪的时候，医药典籍就已经出现了“独一味”的记载，藏药“独一味”药草疗效独特，又因为属于单味药，所以被称为“独一、单味、好”，随着人们对“独一味”的叫法传承下来，该药草一直按照“独一味”的称呼沿用至今，而藏药“独一味”在医疗中具有其独特的药理药效，所以当今医学界依旧对藏药“独一味”有着广泛的应用。古人对藏药“独一味”的了解是该药草具有止血和镇痛的效果，因此藏药“独一味”被用于治疗各种外科手术中，起到了止痛、止血的目的，随着现代医学技术的不断发展，人们对藏药“独一味”的研究也越来越深，因此针对藏药“独一味”的药理药效和临床使用，我们通过以下科普，带大家深入了解藏药“独一味”的神奇之处！

一、藏药“独一味”的药理作用

（1）止血作用

对藏药“独一味”的止血作用进行研究后发现，从藏药“独一味”中提取出的醇提部位和环烯醚萜苷具有短时间止血的作用[1]。相比于其他止血药，藏药“独一味”可以将止血时间减少40%左右，从而为血液的凝固提供了更多的机会，因此藏药“独一味”和云南白药有着相同的止血效果。通过对藏药“独一味”中的抗肿瘤成分进行提取后研究，可以得到藏药“独一味”的挥发油、总黄酮以及环烯醚萜苷，随后分别对挥发油、总黄酮以及环烯醚萜苷进行体外抗肿瘤活性实验。通过实验对比后发现，只有藏药“独一味”的挥发油对体外培养的肿瘤细胞具有较强的抑制性外，总黄酮和环烯醚萜苷对肿瘤没有明显的活性，因此藏药“独一味”的挥发油具有一定的抗肿瘤作用。

1.2镇痛作用

在对藏药“独一味”主要药效学的研究中可以发现，藏药“独一味”能够明显的抑制足肿炎症，提高血小板最大的聚集率，从而使缩短血液的凝血时间，实现止血的效果，除此之外，藏药“独一味”中的纤维蛋白原具有凝血活酶的作用，也具有镇痛、抗炎效果。在药理实验中可以证实，藏药“独一味”同时具有显著的止痛作用，相比于莨菪类、毛莨类的药物，藏药“独一味”的副作用更小，抗感染作用也更强，是所有天然药物中比较少见的一种镇痛药。

1.3抗菌作用

将藏药“独一味”中的皂甙提出出来后注入患者体内，能够提高巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。因此这些药单味具有疗效确切和效率高的特点，通常适用于肿瘤和血液病患者，起到了扶正固本以及免疫功能的效果。而“独一味”对乙型溶血型链球菌以及产气杆菌的平均抑菌直径为0.8和0.6厘米，所以具有良好的抗菌作用。

二、藏药“独一味”的临床应用研究

（1）妇科病症

藏药“独一味”的胶囊药主要用于对人工流产的镇痛效果，因此在人工流产手术前一小时，需要患者口服用药。由于藏药“独一味”具有无毒副、镇痛效果好的特点，因此当患者用药后，可以使宫颈更加明显的扩张，对于降低人工流产综合征有着良好的效果[2]。服用藏药“独一味”的患者和没有用药的患者相比，人工流产综合征服用者的发生概率只有6%，而没有服用的患者发病率达到了40%，同时藏药“独一味”片合并消炎痛治疗带环后出血率也降低了50%。

（2）外科病症

藏药“独一味”在治疗急性软组织损伤中的治疗中，对于还有严重外科损伤的患者辅用藏药“独一味”粉末，同时将药物外敷到伤害，每日更换一次，其治疗效率能够达到94%左右。藏药“独一味”在外科疾病的治疗机理中，通过改善局部微循环的方式，使患者肿胀部位的血液循环可以变得更加畅通，有利于改善患者的代谢以及局部软组织，因此藏药“独一味”治疗外科软组织挫伤不仅有着良好的镇痛效果，还具有止血和消炎的效果。而在治疗腰椎间盘突出时，服用藏药“独一味”胶囊的患者，每服用十天作为一个疗程，对腰椎间盘突出患者的治疗有效率达到了93%左右。这是因为藏药“独一味”对抑制神经疼痛和炎症物质前列腺素的合成具有良好的效果，并且还可以促进局部组织血液循环的加快，使其化学性神经炎减少，达到了对患者病情的缓解效果。在治疗膝关节滑膜炎时，患者服用藏药“独一味”胶囊后的治疗总效率能够达到95%，对于患者出现的关节疼痛、肿胀以及功能活动受限起到了活血化瘀以及消肿止痛的目的。

（3）内科病症

在内科病症中，针对患有溃疡性结肠炎的患者，可以将藏药“独一味”胶囊中的药物分散到甲硝唑溶液中。配比率中，使用藏药“独一味”4-6颗粒，甲硝唑溶液250ml对患者进行灌肠，每日1次，一周为一个疗程，具有非常良好的效果。这是因为甲硝唑溶液可以抑制厌氧菌，并介入到免疫系统中，阻碍白细胞和内皮细胞的附着，从而可以有效地提高细胞非特异性和特异性免疫作用，如果将两者联合保留进行灌肠，可以有效促进溃疡的愈合[3]。而针对放射性直肠炎的患者，使用藏药“独一味”胶囊进行灌肠后，在給予患者内热磁治疗，每日一次，15天为一个疗程，对治疗放射性直肠炎有着良好的效果，其有效率可以达到83%左右

结束语：藏药“独一味”是一种传统的藏药，因此具有止血镇痛、活血化瘀的功效，在医学临床中具有十分广泛的应用价值，但由于对藏药“独一味”的药理作用机理研究比较少，导致对藏药“独一味”的镇痛作用机制不清，所以通过对藏药“独一味”药理的研究和临床应用，能够为藏药“独一味”的临床运用提供全新的思路和依据，具有很大的医学研究价值。

参考文献：

[1]包昂毛. 藏药独一味的作用有哪些[J]. 家庭生活指南， 2020（07）：137-138.

[2]索南本. 藏药独一味的药理药效及临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（33）：226+229.

[3]程坚. 观察藏药独一味胶囊在内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术后的止血镇疼作用[J]. 北方药学， 2015， 000（008）：40-40，41.