探究认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用价值

张莉琳

【摘要】目的：对精神分裂症患者给予认知行为疗法，探究该治疗方法对于患者社会功能及生活质量的影响。方法：选取本院近两年收治的68例精神分裂症患者作为研究对象，并将所有患者采取分组的方式进行分析，其中的34例納入到对照组中在治疗期间给予常规的护理方法，另外的34例则纳入到研究组，在治疗过程中给予常规护理方法+认知行为疗法。经过不同的护理干预后对两组患者的社会功能及生活质量进行对比。结果：在社会功能上，患者各评分均较护理前降低，同时研究组的评分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。在生活质量上，除生理因子以外，心理因子、社会因子、环境因子评分均较护理前提高，且研究组的提高幅度明显更大，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对精神分裂症患者实施治疗期间给予认知行为疗法可有效改善其社会功能及生活质量，在整体上促进患者的恢复。

【关键词】认知行为疗法;精神分裂症;应用价值;恢复

【中图分类号】R473.74    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.151

精神分裂症在精神疾病中属于较为严重的类型，对患者的正常生活与工作造成严重的影响。目前，临床上对于精神分裂症常给予抗精神病药物进行治疗，能够在一定程度上改善患者的临床症状，但从长远看患者的治疗效果并不令人满意，患者的生活质量并不高。有大量的研究显示，精神分裂症在药物治疗的同时联合应用心理疗法效果显著。其中认知行为疗法作为心理治疗的一种主要方法可有效减轻患者的症状，减少疾病的复发，有利于增强患者的社会功能及提高生活质量。本研究选取了68例精神分裂症患者作为研究对象，以分组的方式对比了常规护理方法与认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用价值。

1  研究对象与方法

1.1研究对象

研究对象为本院近两年收治的符合诊断标准的精神分裂症患者，共计68例，其中有男性患者38例，女性患者30例，患者的最大年龄为60岁，最小年龄为19岁。将所有患者在随机的原则下进行分组处理，其中的34例纳入到对照组中，另外的34例纳入到研究组中，对比两组患者的一般资料结果显示组间差异并不大（P>0.05），有进行深入研究的价值。

1.2方法

对照组中的34例患者在用药治疗过程中给予常规的护理方法。研究组中的34例患者则在对照组护理的基础上实施认知行为疗法，在整个干预过程中共分为三个阶段：（1）建立治疗关系：患者入院后首先对其资料进行全面的收集，并向患者介绍认知行为疗法的具体实施内容、干预达到的目的以及预期达到的效果。同时，加强对患者的心理健康教育，帮助患者重建对疾病的认知，有效识别情绪，教给他们放松的具体方法[1]。给予患者支持性心理治疗，采取启发、诱导及暗示的方式，让患者得到更多的安慰。另外，让患者对暴力行为发生的方式及发生前的体验分享出来，使他们逐渐学会有效地控制自己的情绪，以不同的方式来分散注意力。（2）巩固治疗关系：在进行4次干预后应对治疗关系进行巩固，对患者的资料进行补充，明确治疗目标，解析并处理患者的关键问题。（3）结束治疗：在对患者进行7-8次的干预时应涉及到有关的服药依从性、疾病的复发识别与应对。

1.3观察指标

对两组患者的社会功能及生活质量改善情况进行观察比较。其中社会功能采取个人与社会表现量表进行评定，量表包括的具体指标有个人关系和社会关系、对社会有益的活动、自我照料、扰乱及攻击行为，评分为1-6分，分数越高则患者的情况越严重。生活质量采用生存质量测定量表进行评定，量表包括生理因子、心理因子、社会因子及环境因子，得分越高则患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

所有数据均录入到SPSS19.0软件中进行统计学分析，评分均记为计量资料，使用（x±s）表示，进行t检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2  结果

2.1两组患者社会功能比较

与干预前比较，所有患者的社会功能各指标评分均降低，则研究组的降低幅度更大，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2两组患者生活质量评分比较

与干预之前比较，两组患者除生理因子以外，心理因子、社会因子、环境因子各评分均升高，且研究组的升高幅度明显大于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

当前，精神分裂症的发病率较高，但其发病原因尚不十分明确，一旦发病后会影响到患者的感知觉、思维、心理、行为等方面的异常及障碍，且在治疗后有较高的致残率和复发率。因此，应采取有效的治疗方法以改善患者的症状。为了有效地促进患者的恢复，有大量的研究显示，在对患者应用抗精神病药物的同时应进行心理方面的干预，根据患者的实际情况来采取针对性的心理治疗方式。认知行为疗法作为一种心理治疗方法在精神分裂症患者中得到了广泛的应用，该治疗方法不仅能有效缓解患者的精神症状，同时在改善患者的社会关系、提高其生活质量。另外，认知行为疗法操作起来较为简单，治疗周期短，见效快[2]，便于在精神分裂症患者中推广应用。

本次研究中研究组经过认知行为干预后社会功能各评分及生活质量各因子评分均明显优于常规干预的对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，认知行为疗法在精神分裂症患者中具有较高的推广应用价值。

参考文献：

[1]施冬青，王玉城，胡海萍.团体认知行为治疗联合常规治疗对社区精神分裂症患者的康复作用[J].临床精神医学杂志，2020，30（1）：53-56.

[2]欧印红.认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果[J].中国临床护理，2020，12（6）：518-521.