宫外孕喜欢什么样的女性?如何预防宫外孕?

2021-11-17 14:13侯满芳
健康体检与管理 2021年6期
关键词:宫腔异位宫外孕

侯满芳

怀孕看似是一个很简单的事情,但实际受孕的过程堪比“取经路”,不仅漫长、还困难重重,最后当取得“真经”时,也可能会遇到要命的“地雷”,那就是宫外孕。

宫外孕又称“异位妊娠”,是指受精卵没有在正常的位置附着和生长的情况,目前,临床以输卵管异位妊娠最为常见,其次是卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。由于子宫外的胚胎无法长期存活,因此,一旦长到一定程度,就会撑破附着部位,引发内脏出血,危及孕妇生命,所以一经发现宫外孕,则需要立即终止妊娠。

此外,异位妊娠会损伤输卵管,会使将来发生再次异位妊娠和不孕的风险增加,因此,对于宫外孕来讲,人们更加在意如何有效预防以及哪些女性易受到宫外孕的喜爱。现就针对于这两个问题,进行如下的论述。

一、宫外孕“喜欢”什么样的女性?

1.慢性输卵管炎

患有慢性输卵管炎的女性,管壁内粘膜皱襞有粘连情况,会使管腔变狭窄,加上炎症的影响,使得输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动能力减弱,从而导致孕卵难以到达宫腔。

2.输卵管发育不良或畸形

如果输卵管发育不良或者畸形,就会降低输卵管送孕卵的功能障碍,增加孕卵到达宫腔的难度。例如:螺旋状、双输卵管口以及输卵管弯曲等。

3.受精卵外游

因多种因素的影响,受精卵会偏离宫腔移动方向,而随着受精侧的输卵管外游,通过腹腔进入到对侧的输卵管内,加上长远的移动,会使受精卵发育成植入阶段,因此,使受精卵在对侧输卵管内生长,形成宫外孕。

4.盆腔炎或盆腔有肿物

因盆腔内有肿物的挤压、牵引或者是在炎症的影响下,使得子宫、输卵管的位置、结构、形态发生变化,从而影响孕卵正常到达宫腔。

5.做過输卵管手术

输卵管手术虽然会使输卵管再通,但是再通处较为狭窄,且畅通性受到一定的影响,加上瘘管的形成,使得孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处,增加宫外孕的发生率。

6.多次人流

在多次人流的操作下,女性的子宫内膜会受到严重的创伤,难以使胚胎再次于宫腔内着床,而是附着于其他的地方生长,增加宫外孕几率。

7.避孕方式不当

避孕药会影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌,还会影响女性血浆中的雌性、孕激素水平。如果激素失调,就会影响受精卵的运送,增加宫外孕,因此,较多的女性没有正确的避孕意识,乱用避孕药,导致宫外孕几率增加。

8.不良生活习惯

有临床数据显示,吸烟者、酗酒者的宫外孕几率明显高于非吸烟、酗酒的群体,原因在于:烟草中的尼古丁以及大量的酒精均易导致输卵管腔狭窄,降低纤毛摆动能力和输卵管壁的蠕动性,从而难以使孕卵着床于宫腔内。

9.宫外孕史

具有宫外孕史的患者本身就因为多种因素发生过宫外孕,如果本身该情况没有康复,且后续加上一些炎症、粘连情况的影响,或没有做好避孕措施,还是会有宫外孕复发的情况,因此,宫外孕史的女性群体短期内一定要做好避孕措施,做好一年内别怀孕,待身体调理好后,在医生的指导下怀孕。

二、如何预防宫外孕?

就宫外孕来讲,目前临床尚无可以避免的有效方式,但如果日常做好预防工作,还是可以降低宫外孕的几率。预防措施包括:(1)正确避孕:没有受孕计划的夫妻,一定要正确的做好避孕措施,而避孕措施不仅仅只是药物避孕,因此,也不要乱用避孕药物,尽可能的选用避孕套来干预(2)想要生育前,注意孕前检查:很多夫妻双方缺乏对孕前检查的正确认知,认为该检查没有必要,从而出现怀孕后发现女性患有炎症或其他妇科疾病的情况,导致虽然受孕,却面临宫外孕、早产、流产、胎停等不良情况,因此,想要生育前,一定要做好孕前检查,彻底清除妇科疾病,再行备孕处理,并且在受孕后,定期检查胚胎的情况(3)月经期间注意卫生,预防感染,勤换贴身的衣物,最好是从青春期就开始保养,同时避免不洁性行为(4)养成良好的作息时间,孕3个月前禁烟酒,如果患有妇科炎症,需要及时治疗,不要等到发展成慢性炎症(5)注意宫外孕史:对有过宫外孕的女性患者来讲,再次宫外孕的几率较高,所以最好在停经后6周内到医院进行一次全面的早孕检查。

三、宫外孕的临床症状

1.腹痛

腹痛是宫外孕最为常见的临床表现,主要为下腹坠痛或剧痛,部分患者伴有排便感或大汗淋漓,如果宫外孕破裂,会出现突然一侧下腹撕裂样疼痛,部分患者会伴有恶心呕吐等情况。

2.阴道出血

阴道出血一般在胚胎死亡后出现,多呈现不规则性流血,颜色较深,呈深褐色,量少,一般不超过月经量,部分患者可能伴有蜕膜管型、蜕膜碎片排出。

3.昏厥或休克

如宫外孕破裂,部分患者会伴有腹腔内急性出血,也可能会引发血容量急剧减少、剧烈腹痛,轻者出现昏厥,重症休克,危及生命。

如上所说,宫外孕是危害母婴安全的主要疾病之一,并且难以做好完全的预防,但是只要做到定时产检、提高警惕、早发现、早治疗,则可以最大程度的降低宫外孕,此外,一经宫外孕,一定要尽早去医院接受治疗,终止妊娠,努力将伤害性最大限度的降低,以免随着胎儿的发育,增加宫外孕的破裂,危害孕妇的生命安全。

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