“体医结合”背景下养老机构老年人体育健身服务的困境与策略研究

王月娜 哈尔滨体育学院

我国的第七次人口普查结果显示，我国老龄人口已经60岁及以上人口超过2.6亿人口，占比18.70%；65岁及以上人口达到19064万人。这与2020年相比上升5.44%，老龄化现象进一步加深。据官方预测，到2050年时将有接近5亿老年人。随着我国生活水平的不断升高，高消费的医疗保障与低收入老年人群体的需求呈现出“未富先老”的状况。我们国家已经出台了一些关于老年人群体健康问题的政策。由于我们国家有一部分老人是“空巢”“失孤”以及一些没有自理能力的老人，采用传统的养老模式已经不能满足于其需要，所以养老机构作为养老的场所是可以满足于老年人养老的需求，也是老年人进行身体活动的重要场所。据调查显示，我们国家养老机构的健身养老服务并不理想，而目前一些慢性疾病是可以利用健身的手段进行预防治疗的。针对老龄化现象的需求，我们国家必须建立成熟的“体医结的”的服务体系。

一、体医结合与养老机构体育健身服务的内涵

（一）体医结合

本文主要对“体医结合”进行文献查阅发现，发现这一说法最早出现在美国。如今，慢性疾病以及现代文明性疾病已经成为人口的主要疾病。我国出台的相关文件中提及到了“体医结合”，将“体医结合”与健康中国相联系，融入其中。营造出健康中国，健康环境、健康身体以及健康的社会大环境，为广大人民所服务。

目前，“体医结合”已经成为体育领域和医疗领域共同研究的课题。由于各个领域对于“体医结合”的侧重点不同，得出的也不相同。1.从抽象方面看，例如“体医结合是一种区别于传统的单一系统的大健康服务模式”[1]；2.从知识层面上看，例如“体医结合就是体育和医学的结合，是各种学科知识的集合，相互补充，相互渗透”[2]；3.从服务人群视角界定“体医结合”不仅用于治疗慢性病、亚健康人群 而且可用于指导全人类生命的全过程。[1]

综合的看，“体医结合”是以广大人民群众的大健康为目的，及各中学科知识与一身，并对医疗的治疗过程进行干预，提供有效处方。

（二）老年体育健身服务

老年体育健身服务是全民健身服务的中重要组成部分，是其下为概念。老年人体育健身服务的概念界定：人口老龄化背景下，主要建立在老年人对于健康需求和体育文化的追求为基础，由政府、商业部分以及第三部分共同合力，为老年人提供健身指导、场所等多种优质的体育条件与环境，满足老年群体的体育健身需求，为提高老年人的身体素质的健康系统。[3]

二、研究方法与研究对象

（一）研究对象

“体医结合”背景下养老机构体育健身服务。

（二）研究方法

文献资料法：主要运用中国知网、维普、万方以及中国政府信息官网进行资料的收集与阅读。

三、养老机构体育健身服务存在的困境

（一）养老机构政策落实不到位，缺乏监管机制

目前，我们国家人口老龄化日趋严重，面对这样的情况我们国家不断的推出如何改善老年人健康问题的相关文件，加强老年人的体质，最有效的方式就是进行体育锻炼。文件的出台，进一步的加强可社会对于老年人体育健身服务的提高。但还存在一些问题，例如：养老机构体育健身组织模式单一、活动内容不规范以及场地设施数量等不达标，这与国家政策的落实不到位以及监管机制的缺失有很大关系。

（二）养老机构体育健身服务场地设施存在不足

体育健身的场地与设施是老年人进行身体锻炼的前提与保障，拥有一个好的健身环境不仅可以加强老年人对体育锻炼的兴趣以及需求，还可以是更多的老年人参与到体育锻炼中来。目前，大部分养老院的体育健身场地都不能满足于老年人的需求，器材设施较少。养老机构中老年人能够进行体育锻炼的场所分散在周围的公园以及体育场馆。养老机构经过安全的考虑，很少让老年人进行外出。所有养老机构中老年人的主要体育锻炼的方式是走步，下象棋，其余的体育锻炼方式较少。

（三）养老机构体育健身服务专业指导人员专业知识匮乏

体育健身服务中的专业指导人员可以用他们专业的锻炼知识，对老年人的身体进行干预，帮助老年人预防和治疗慢性病，保障身体的健康。而目前，大部分养老机构中的体育健身服务的指导人员是由一些老年人自发进行或者由年长的退休的老年工作者，缺乏专业的理论知识和对新理念体医结合的理解。

（四）养老机构的资金短缺

（五）机构中老年人对于体育健身的意识薄弱

四、养老机构体育健身服务问题解决的策略

1.政府要加强对养老机构的监管机制，制定完善的老年人体育健身服务标准；

2.政府社会加大对养老机构的资金投入；

3.建立更多的机构健身服务的工作岗位，引进优质的复合型人才；

4.高校开展社会指导员的课程应顺应社会发展需要，培养优质的复合型人才；

5.加强老年人对“体医结合”理念的认知，改善老年人对体育锻炼的观念。