自粘性一次性受水器的设计1)

谢玲芝

钟山县人民医院,广西542699

受水器是进行结膜囊冲洗的必备工具，临床上大多数采用硬质漏斗式受水器，但由于病人脸型各异，面颊与受水器衔接面很难吻合和固定[1]。临床上使用的受水器由硬塑制成，冲洗过程中需病人和助手配合。因受水器与病人皮肤贴合度欠佳，容易出现冲洗液侧漏和逆流，浸湿被服，让病人感觉不舒适及紧张，干扰操作[2]。重复使用受水器如消毒不彻底容易造成交叉感染。本研究在传统受水器的基础上进行优化，以减少冲洗液侧漏，增加病人舒适度，避免交叉感染，提高医务工作者工作效率为目的[3]，设计了一种自粘性一次性受水器，以克服传统受水器的多项弊端，解决冲洗时冲洗液外溢和病人配合困难的问题，提高病人的舒适度和满意度。现报道如下：

1 材料与设计

该受水器包括覆盖于眼部周围的塑料保护膜,塑料保护膜上对应处理眼部有冲洗口,塑料保护膜的表面上对应冲洗口环沿部位设有一圈可粘黏在皮肤表面的粘贴层；塑料保护膜外侧设有一体的引流袋,引流袋的袋口部位设有可调节引流袋袋口大小的金属丝；引流袋的底部连通引流管,引流管上安装流速调节器。使用时将塑料保护膜直接与病人脸部皮肤紧密贴合,与传统方法相比,提高了病人的舒适度。一次性受水器的制作方法：①选用一次性引流袋，引流袋体一端设有开口，开口处内侧设有弧形撑环，弧形撑环使用引流袋的引流管支撑制作，弧形撑环通过双面胶与开口内壁固定粘连，撑环长度为16～18 cm；②引流袋体开口处外侧黏胶层采用双面胶，便于与病人面颊皮肤紧密贴合，避免冲洗液侧漏或逆流，浸湿病人衣物，冲洗结膜囊操作时病人不需用手扶着受水器，提高舒适度；③引流袋体底端设有引流口，且引流口上设有密封盖。一次性自粘性受水器示意图见图1；一次性自粘性受水器效果图见图2。

1—受水器本体；2—引流口；3—开口端；4—弧形撑环；5—外侧胶层。图1 一次性自粘性受水器示意图

图2 一次性自粘性受水器效果图

2 使用方法

该受水器可由护士1人独自操作完成,不需要病人及家属协助,节省人力。引流袋外侧的金属丝可以根据冲洗需要改变引流袋冲洗口的大小,有效避免污水外溢。自制自粘性一次性受水器包括眼科受水装置受水器本体,受水器本体外壁一侧设有连接管,连接管右侧固定连接上引流管,上引流管右端贯通连接引流袋,引流袋右侧贯通连接下引流管,下引流管右端贯通连接出液管；受水器本体包括漏斗、固定管,漏斗顶侧与固定管贯通连接,固定管顶端贯通连接进水口,漏斗底侧边缘固定连接硅胶垫层,固定管左侧固定连接衔接管,硅胶垫层可以将漏斗贴合在眼睛一旁的脸颊,避免水从侧边、眼旁、耳部等部位漏出,引流袋可以有效将水引流到污物处理桶中,使废液的回收更加便捷,且提高了安装过程中的牢固性,结构简单,便于安装、操作。

3 引流袋改良的一次性受水器的应用优势

3.1 传统受水器的缺点

目前，眼科手术不断增加，需要进行泪道冲洗和结膜囊冲洗的病人越来越多，在临床诊疗和护理操作中，常规受水器为塑料材质，存在明显缺陷：①材料质地硬、受水器与面颊贴合不紧密、病人不舒适；②冲洗后需要使用含氯消毒剂浸泡消毒20～30 min，在冲洗人数多，受水器使用紧张的情况下，不便于操作；③重复使用增加交叉感染概率；④冲洗时需要病人配合扶着受水器，常遇到病人紧张、不配合等情况，导致贴合不紧密，冲洗液容易侧漏或逆流，浸湿病人的被服。

3.2 引流袋改良的一次性受水器的优点

①固定紧密，操作时冲洗液不会侧漏或逆流，也不会浸湿病人被服；②操作方便、简单，用引流管做支架撑开引流口，方便冲洗；③受水器为一次性使用，不需要浸泡消毒，可避免交叉感染，冲洗完毕后可直接弃至医疗垃圾桶内；④经济、实惠，一次性引流袋为临床常用的一次性物品，价格在1元左右，可节省操作时间，节约含氯消毒剂的成本；⑤不需要病人扶着，病人比较舒适，提高满意。