怎么用对外伤药？

文 汪用会（泸县人民医院）

常见外伤：外伤是指烧烫、冷冻、蚊虫叮咬、化学物品、电击、机械等其他外在因素造成的组织损伤，此外还包括雷击、溺水、自缢等。

身体常见外伤

外力损伤。外力损伤是指机械暴力导致的损伤，包括跌打、撞击、坠落等。外力损伤可能发生的病变大概有以下三种类型，轻症：皮肤和肌肉出现瘀血疼痛或轻微出血，筋骨断裂、脱臼等；重症：已经损伤到头部，出现全身症状，如昏迷、抽搐、虚脱等；局部损伤处感染溃烂成疮，细小伤口也很有可能会造成细菌感染，所以对局部伤口的处理很重要。《疡医大全》曾说：“金疮不可见风，恐成破伤风。”

烧烫伤。指沸水、沸油、火焰、蒸气以及其他高温物体或是某些化学物质等作用在人体上引起的损伤，可以将其分为两类，火烧疮和汤烫疮。当皮肤受伤时，要快速进行消毒处理。

冻伤。冻伤指低温所导致的全身性局部损伤，冻伤的形成外在因素有：经常在暴风雪中工作、行走，在低温情况下穿着单薄、防寒设施不过关而导致冻伤；内在因素：由于过度劳累、饥饿或者是营养不良，体内产热不足，自身不能适应寒冷的环境，还有可能是长时间不运动导致的。一般来说，所处的环境温度过低，受冻的时间过长，会有不同程度的损伤。临床的冻伤情况可分为全身性冻伤和局部性冻伤两种。

全身性冻伤：一般情况下是寒气过重导致的。寒为阴邪，极易损伤阳气，长时间处在低温环境会出现体温下降，面色苍白，浑身无力等现象。

局部性冻伤：大多发生在手、足、耳廓、鼻子和面颊等经常裸露的部位或者是肢体末端部位。起初皮肤苍白冷麻、疼痛、肿胀青紫、痒痛或者是溃烂，出现了这些情况一定要尽早就医，时间长了可能出现组织坏死，会相对难治愈。

虫咬伤。有些虫类可以通过它们的毒刺、毒毛刺或口器刺入人体而导致发病，有些虫子叮咬过后可能会出现局部红肿、疼痛，严重的可能会引起高热、寒战等全身中毒症状。如果被疯狗咬伤相对来说是比较严重的，它们的唾液中含有毒素，这些毒素进入人体内潜伏一段时间后，大多在三个月以内发病。所以被狗咬了之后，一定要去医院打狂犬疫苗，防止被咬后疾病的发生与病变。

常用外伤药及使用方法和事项

酒精不能涂黏液区。一般的医用酒精浓度为75%，酒精的浓度过高或者过低都不适合用于皮肤的消毒工作，酒精的刺激性比较强，不适用于皮肤大面积消毒，也不用能用于黏膜部位。比较深的伤口，使用酒精也不合适，可能会导致难处理伤口的最深处，发生破伤风。在皮肤伤口感染不是很严重的情况下，首先用生理盐水冲洗，然后在伤口的四周用酒精进行擦拭；如果伤口感染比较严重，可以使用过氧化氢冲洗，再用生理盐水，最后用酒精进行消毒。

碘酒消毒。碘酒又名碘酊，是由碘、碘化钾溶解于酒精溶液中制作而成，对消毒工作可以起到很大帮助，有着强大的杀菌效果。但使用过程中要注意，碘酒的刺激性很大，用的时候伤口会有着非常强烈的灼烧疼痛感，另外碘伏不能与红药水同时使用，因为这两者会发生反应，生成碘化汞，容易导致汞中毒。

碘伏可以涂黏膜。通常医用碘伏的浓度是比较低的（通常是1%或以下），颜色为浅棕色，是一种常用的皮肤消毒剂。其实碘伏的功效和碘酒是有相似点的，都可以用于一般的皮肤消毒工作。碘伏与其他消毒液相比，刺激性更小，可以直接用于皮肤消毒。

红花油用于软组织挫伤。红花油老年人一般用得多一些，因为年龄大了，行动不方便，经常会磕磕碰碰，红花油有消炎、消肿、镇痛的效果，经常用于软组织挫伤或者是轻微的烫伤，不适用于擦伤、割伤、皮肤已经破损的外伤，更不能接触眼睛、口腔等黏膜。使用方法：将红花油滴几滴在手掌的位置，轻轻揉搓双手，最后把手放在伤口处用适当力度揉搓、按摩、打圈。注意要在伤后24 小时后使用红花油，不然可能会加重伤势。

使用云南白药的时候要先用保险液。我们去买云南白药气雾剂的时候，里面会有一支保险液和一支药液。挫伤，扭伤，还有一些肌肉拉伤，可以先喷保险液来缓解疼痛，然后喷药液。如果皮肤有破损，不建议用云南白药气雾剂，可以用云南白药粉来进行外敷，可以起到止血、止疼、消炎的作用。

伤口会留疤吗？

这个问题大多是女孩子比较关心，担心伤口会不会留疤，怎么说呢，大多都会留疤，只要有伤痕就会有疤痕，但是也不能说得太绝对，要看具体的受伤程度，这些都是没有办法避免的。可以选择一些淡化疤痕的产品，完全消除不太可能，但是长期使用可以起到一定的效果。

还有人想了解打麻醉会影响智力吗？这个其实根本不用担心，有些非常严重的伤口需要进行缝针处理，会对人体进行麻醉，但麻醉分为局部和全身，医院都是按照标准进行的，不用担心影响智力。