总感觉身心俱疲?试试这些小妙招

2021-11-30 12:58
抗癌 2021年1期
关键词:活动量白光咨询

一、睡一觉不能好,有可能是癌性疲劳在作怪

癌性疲劳到底是怎样的一种感觉?我们大家都知道,如果你忙碌了一天,或睡眠不足时就会感受到疲倦,这是一种常有的感觉,但这种劳累与癌症治疗相关的疲劳有很大不同。

对于癌症患者,即使睡了个好觉可能还是会感觉疲劳。当你下决心(或喝了咖啡)打起精神时,也难以避免或对抗的那种挥之不去的疲劳。许多癌症患者在确诊癌症之后接受了积极治疗,病情已经得到控制,可依然会感到身心俱疲,不想活动。

可以说,疲劳是癌症患者在治疗时可能遇到的最常见、最恼人的症状之一。实际上约70%的癌症患者都经常会出现与活动量无关的疲乏或者疲惫症状,通常和癌症本身或癌症治疗有直接关系,这种疲乏称之为癌性疲劳。

二、为什么会这么疲劳呢?

引起疲劳的原因有很多,例如癌症本身,癌症本身所引起的机体代谢的变化就是在消耗着身体的能量,而且例如肺癌患者胸闷气短时就会呼吸急促,从而加重了能量消耗;也有来自抗肿瘤治疗以及患癌后长期的精神压力,抑郁症和疲劳经常伴随存在。他们中的有些原因是可以消除或避免,而有些则需要通过药物治疗才能好转。

三、该如何应对这恼人的疲劳呢?

出现疲劳症状的患者,首先应该及时咨询医生,注意需要排除是骨转移、贫血、血小板减少、感染和其他肿瘤合并症的医学情况。这些情况通常可以通过化验或影像学检查发现,经过药物治疗可以好转。

在排除了以上医学情况后,可以通过以下几个手段来改善疲劳。

1.维持最佳活动水平。癌症患者可以考虑进行一项喜欢并能够坚持的轻度运动,例如NCCN指南把瑜伽作为 1类推荐。但活动过程中应量力而行,以追求适当的活动量和心情愉快为主,不必像健康人群一样追求动作的精准,以免造成意外损伤。

2.营养支持。营养摄入不足也是造成疲乏感的原因之一。需要全面评估患者的营养状态,如果存在恶心呕吐、食欲不振、腹泻便秘等影响患者营养摄入的情况,应积极治疗,保持电解质及体液平衡。

3.心理干预。很多癌症患者承受着极大的心理压力,觉得自己的癌症就是绝症,就算治疗了也会很快复发,自己对家人对社会毫无用处……其实患者的认知决定了他的情绪和行为。这时候可以到专业机构寻求帮助,通过改变原来对疾病和治疗的一些不正确的认知观念,从而减少负面情绪和行为,较好地帮助患者恢复到比较健康的情绪状态。此外还可以进行表达支持疗法,如加入一些互助支持小组,进行咨询和日志写作等患者有兴趣的业余活动中,来促进情感表达,获得支持。

4.物理疗法。可以考虑按摩和针灸治疗,但务必在正规医院进行治疗,切不可在养生馆等非医疗机构进行,以免因非专业人员操作不当造成不可挽回的后果。

5.明亮白光疗法。有研究显示疲乏患者可在清晨照射30分钟以上一定强度的白光,接触明亮白光能够显著改善患者的抑郁症状,减轻疲劳感。而无法购得白光灯箱的患者,可以采取简化的办法——每天晒30~90分钟太阳。但是不可暴晒,并要向医生咨询目前正在用的药物中有没有光敏药物,以免引起光变态反应,损伤皮肤。

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