优质护理对支气管肺炎患儿家属心理状态及应对方式的影响

黄霞

【摘 要】目的：分析优质护理对支气管肺炎患儿家属心理状态及应对方式的影响作用。方法：将本院于2019年1月至2020年12月期间接收治疗的支气管肺炎患儿家属300例作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对比分析在分别对患儿展开优质护理前后患儿家属SAS、SDS评分变化、患儿家属对护理人员的护理满意度、患儿家属配合度、TCSQ评分。结果：护理前，两组患儿家属SAS、SDS评分对比并无明显差异（P>0.05），护理后，相较于对照组，观察组患儿家属SAS、SDS评分明显更低，对比统计学差异明显（P<0.05）；护理前，两组患儿家属TCSQ评分对比并无明显差異（P>0.05），护理后，相较于对照组，观察组患儿家属NC评分明显更低，PC评分明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05）；两组患儿家属对护理人员的护理满意度对比可见，观察组患儿家属明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05）；两组患儿家属配合度对比可见，观察组患儿家属明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05）。结论：在支气管肺炎患儿家属的临床护理干预中，对其采取优质护理干预可明显改善患儿家属的负性心理情绪，提高患儿家属的治疗和护理配合度，拉进护理人员与家属的关系，减少护患纠纷，值得临床广泛应用。

【关键词】优质护理；支气管肺炎；家属；心理状态

支气管肺炎是婴幼儿时期常见的疾病，可导致患儿出现发热、咳嗽等一系列呼吸系统症状。而由于患儿年龄小，身体未发育完全，因此更容易出现对陌生环境及人员的排斥，影响治疗积极性和疗效。而由于支气管肺炎患儿往往达不到预期的治疗目标，患儿家属不仅需要承担较大的经济负担，同时出于对患儿身体情况的担心也加重了患儿家属的心理负担，出现焦虑等负性心理情绪，需及时对家属采取应对措施减轻其心理负担，提高家属的配合度。优质护理干预能够在给予患儿采取护理干预的同时通过对家属的心理干预措施使家属信任患儿疾病治疗，拉进家属与护理人员之间的关系，提高患儿家属治疗配合度，从而降低护患纠纷[1]。对此，本次研究针对本院收治的支气管肺炎患儿家属作为干预对象，采用优质护理干预，分析优质护理对其心理状态的影响，详见下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院于2019年1月至2020年12月接收治疗的支气管肺炎患儿家属300例作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组150例，男性50例，女性100例，年龄20岁～45岁，平均年龄（31.6±2.1）岁；对照组150例，男性56例，女性94例，年龄22岁～44岁，平均年龄（31.4±2.3）岁；两组患儿家属年龄等资料对比并无明显差异（P>0.05）。纳入标准：家属可独立监护和照顾患儿；家属均知情本次研究并自愿签署意向书；临床资料完整；积极配合护理干预措施。排除标准：合并精神障碍、心理异常等疾病家属；合并严重器质性疾病家属；年龄过大不能独自照顾患儿；不积极配合护理工作开展。

1.2 方法

对照组患儿家属均不开展护理干预措施，观察组患儿家属展开优质护理干预措施，护理方式如下：①支持性心理干预措施：由小儿支气管肺炎高年资医生或心理科相关医师约谈患儿家属，与患儿家属讲解关于科室内的工作性质和医疗队伍，讲解支气管肺炎治疗成功案例；与患儿家属讲解疾病治疗方案、治疗预后及治疗期间和治疗后可能出现的异常，获取患儿家属的信任和支持；积极鼓励患儿家属乐观且理性地面对患儿疾病治疗进程以及疾病转归的情况；②认知心理护理措施：了解患儿家庭内的经济负担，观察患儿家属对疾病治疗是否存在一定的心理顾虑，在患儿家属陪护期间是否出现身心不适，根据患儿家属的心理状态给予家属展开互动沟通，进行心理疏导，纠正患儿家属在患儿疾病治疗中的错误认知；③认知行为干预：与患儿家属讲解关于患儿疾病治疗中可能存在的疾病转归的风险，引导其正确认知，观察患儿家属自身负性心理严重程度，给予患儿家属展开肌肉组织放松训练，每天1次，每次15min；同时也可给予患儿家属展开音乐疗法，使家属在舒缓音乐的环境中展开肌肉放松活动，正确宣泄不良心理情绪；④集体治疗措施：将存在负性心理情绪的患儿家属放置在一个互相沟通的空间内，积极鼓励患儿家属展开经验交流，分享在负性心理护理开展中的护理经验，使患儿家属适当释放负性心理，从而缓解焦虑等情绪。

1.3 观察指标

SAS：采用焦虑自评量表，总分为30分，分数越低说明患儿心理状态越好。SDS：采用抑郁自评量表，总分为30分，分数越低说明患儿心理状态越好。患儿家属配合度：包括依从、偶尔依从以及不依从，依从：患儿家属积极配合护理人员工作开展；偶尔依从：患儿家属少数时候未按照护理人员及医师嘱咐；不依从：家属大多数时间均未按照护理人员及医师嘱咐。TCSQ：采用特制应对方式问卷，PC：将条目1、3、5、8、9、11、14、15、18、20的评分累加，分数越高越好。NC：将条目2、4、6、7、10、12、13、16、17、19的评分累加，分数越低越好。患儿家属对护理人员的护理满意度：分为满意、较满意以及不满意，分值在0分～100分，患儿对护理的满意度分值在80分～100分为满意，对护理分值在60分～79分为较满意，护理分值在59分及以下为较满意，护理总满意度为满意以及较满意总和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患儿家属对护理人员的护理满意度

两组患儿家属对护理人员的护理满意度对比可见，观察组患儿家属明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05），见表1。