舒适护理在阑尾炎手术护理中的效果及并发症发生率分析

刘淑莲

【摘 要】目的：探讨舒适护理在阑尾炎手术中的应用效果及对患者并发症发生率的影响。方法：选取2019年4月至2020年4月收治的120例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为两组并实施不同护理方案，对照组接受常规护理，观察组接受舒适护理，对比两组术后恢复情况、疼痛评分、并发症发生率及护理满意度等指标。结果：观察组术后各项指标及评分均显著优于对照组（P<0.05）；观察组护理总满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理可有效改善阑尾炎手术患者围术期心理状态，降低患者并发症发生率，提升护理满意度，缩短住院时间。

【关键词】舒适护理；阑尾炎；围术期护理；并发症

Analyzing the Effect of Comfort Nursing in Appendicitis Operation Nursing and the Incidence of Complications

Liu Shulian

Jianping County Hospital， ChaoyangCity， LiaoningProvince，Liaoning Chaoyang 122400， China

【Abstract】Objective：Discussing the application effect of comfort nursing in appendicitis surgery and its influence on the incidence of complications in patients.Methods：A total of 120 patients with appendicitis who were admitted from April 2019 to April 2020 were selected as the research objects， and they were randomly divided into two groups and implemented different nursing plans，the control group received routine nursing， and the observation group received comfort nursing.The postoperative recovery， pain score， complication rate and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results：The postoperative indexes and scores of the observation group were significantly better than those of the control group （P<0.05）； the total nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion： Comfortable nursing can effectively improve the perioperative mental state of appendicitis patients， reduce the incidence of complications， improve nursing satisfaction， and shorten the length of the hospital stay.

【Key？Words】Comfortable nursing； Appendicitis； Perioperative nursing； Complications

急性闌尾炎是外科常见急腹症，是指由于各类原因导致阑尾管腔阻塞或继发细菌感染引起的炎症，本病主要依靠手术治疗[1]。术后并发症是影响患者康复的重要因素，采取适当的围术期护理可有效预防部分并发症的发生，促进患者康复[2]。本研究将舒适护理应用于阑尾炎手术患者围术期护理中，见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月至2020年4月于我院接受治疗的阑尾炎患者中选取120例进入研究范围。按随机抽签法将患者分为两组，各60例。观察组，男31例，女29例，年龄18岁～65岁，平均年龄（45.02±6.36）岁。对照组，男28例，女32例，年龄19岁～67岁，平均年龄（44.78±6.18）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规围术期护理，包括指导和协助患者进行术前准备，术中严密配合手术医师操作，术后强化切口护理与生活护理等。观察组在其基础上实施舒适护理：（1）术前护理，术前1d对患者进行探视，向患者介绍大致手术流程、术前注意事项，并对患者进行心理干预。（2）术中护理：生理舒适，术前0.5h左右，手术室通风换气，并将室内温湿度调节至体感舒适范围。入室后，缓解陌生环境给患者带来的紧张感，使其以良好心态接受手术。术中加强保暖，防止术中低体温发生。（3）术后护理，麻醉尚未清醒前去枕平卧，头部偏向一侧，清醒后为患者选择舒适体位，适当抬高床头，背部可靠软垫，取半卧位，减轻张力性切口疼痛。患者生命体征稳定后，鼓励尽早下床活动，预防压疮、坠积性肺炎及下肢静脉血栓等卧床并发症。

1.3 观察指标

术后恢复情况；术后疼痛评分；术后并发症情况；护理满意度；围术期心理状态。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后恢复情况比较

观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组术后疼痛程度比较

两组术后4h、12h、24h、48hVAS评分比较（P<0.05），见表2。

2.3 两组并发症比较

观察组并发症低于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 护理满意度

观察组护理总满意度显著高于对照组（P<0.05），见表4。

2.5 SAS、SDS评分对比

护理干预前两组SAS、SDS评分对比差异不显著（P>0.05）；护理后，观察组两项评分均显著低于对照组（P<0.05），见表5。

3 討论

手术是治疗急性阑尾炎的主要方法，然而手术仍难以避免地给患者造成不同程度的心理应激与生理应激，影响其术后康复，尤其是术后并发症的发生增加了患者经济负担与身心痛苦，因此并发症的防治是急性阑尾炎手术围术期的重点治疗和护理内容。

舒适护理是近年来应用较为广泛的护理模式，其强调护理工作的整体性、个性化和创造性，目的在于使患者生理、心理和社会上达到最愉快的状态或是尽可能降低不愉快的程度，该护理模式更注重研究患者的舒适感受和满意程度。本次研究结果显示，观察组术后各项指标及评分均显著优于对照组，护理满意度高于对照组，提示舒适护理有利于促进患者术后康复，改善围术期不良情绪，降低并发症发生率，从心理和生理维度全方位提升患者舒适度与满意度。

参考文献

[1] 梁芳，杨雅茹.针对性护理对老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学，2019，25（4）：683-685.

[2] 田霞，胡芳宁.基于AIDET沟通模式的护理对腹腔镜阑尾切除术患者睡眠质量的影响[J].腹腔镜外科杂志，2019，24（2）：111，134.