山羊传染性胸膜肺炎鉴别诊断与综合防治措施

范良志

（福建省福鼎市农业农村局 福建宁德 355200）

山羊传染性胸膜肺炎又称“烂肺病”、山羊支原体肺炎，该病主要是由山羊支原体山羊肺炎亚种引起的，其临床特征主要表现咳嗽、发热、胸和胸膜出现浆液性和纤维素性肺炎，发病过程急性、慢性均有，临床上病死率较高，部分养殖场死亡率及淘汰率高达50%以上，该病对山羊产业的发展危害大。因此，本文就山羊传染性胸膜肺炎相关问题进行探讨，并提出综合防治措施，以期为广大山羊养殖户提供防治经验借鉴。

1 发病情况

福鼎市某羊场存栏山羊730 只，其中：种公羊15 只，种母羊270 只。2020 年12 月间从外地购入南江黄羊成年种公羊1 只，后备母羊10 只，近距离隔离在独立羊舍，1 周内未见异常。为便于管理，将新引种的山羊并入原有羊舍同群饲养，3d 后发现引种的种公羊发病，接着羊群中部分羊只发病，病初体温在40～41.7℃之间，并伴有咳嗽、流浆液性鼻液等症状。按照感冒治疗方案给予注射氨基比林+庆大霉素治疗，不见好转。1 周后，发病羊只数量猛增，对病羊进行肺部听诊出现支气管呼吸音，叩诊肺部出现浊音，病羊可视黏膜发绀，一些病羊出现腹泻，怀孕后期母羊有流产现象，部分病羊死亡时口鼻流血。到2021 年1 月底，从发病初始20 多天，共有154 只羊发病，发病率为20.8%；死亡27 只，死亡率为3.6%。本次发病造成了较大的经济损失，但笔者发现年龄较大的山羊发病率低，治愈率也高。

2 临床症状

根据病程和临床症状可分为最急性、急性和慢性。

1）最急性型。在最急性期，病羊体温最高可达40.5～41.7℃之间，厌食，呼吸急促且困难，往往会不由自主发出哀鸣，随时间延长而出现一系列肺炎症状，如咳嗽、流浆性带血的鼻液、呼吸不利，肺泡呼吸音呈捻发音，肺部有浊音等。随着病情不断发展，甚至有部分病羊卧地不起，并出现全身颤抖、难以呼吸、可视黏膜发绀、目光呆滞等症状，在呻吟声中死亡。患病后，最急性型病程在5d 内，有的短至1～2d。

2）急性型。此型最为常见。病初体温升高，继之出现短而湿的咳嗽，伴有脓性或浆性鼻漏，口内角及鼻唇部出现带泡沫的液体，并发出呻吟声。4～5d 后，鼻液转为黏液-脓性并呈铁锈色，高热不退，食欲锐减，呼吸困难，眼睑肿胀，流泪，眼有黏液-脓性分泌物。有的出现腹泻、口腔溃疡现象，唇、乳房等部皮肤红疹块，部分怀孕母羊出现流产现象。严重的病羊出现卧地不起、器官衰竭。濒临死亡时，体温异常下降，最后衰竭死亡，未死病羊转为慢性型。

3）慢性型。一般由急性型转化而来，同时存在腹泻、咳嗽、流涕现象，体温最高可达40℃，被毛杂乱、病羊消瘦。如果管理不善，病情会趋向严重或者引发其他并发症而导致死亡；而加强饲养管理，创造良好的饲养环境时，能够逐渐恢复健康。

3 剖检变化

根据临床症状，对典型症状的病死羊实施解剖发现，病变多集中在胸部，呈现纤维素蛋白性肺炎和胸膜炎。进行解剖时，会发现腹腔中存在腐败臭味或异样气味，胸腔中存在积液及一些腐败的组织，腐败组织的颜色以黄白或黄色为主，一旦接触空气，会凝结成块，被称作纤维素蛋白凝块。病羊受到病菌侵害时，一般损害的部位为肺的尖叶、心叶和膈叶上，呈气肿状，切面出现大理石纹样，其表面呈现红色或灰色，有纤维蛋白液渗出，肺小叶间距较宽，支气管和细支气管间存有大量白色泡沫样液体。胸膜变厚而粗糙，与心包或肋骨粘连，纵膈淋巴结与淋巴结肿大并能看到出血点，胆囊变大。病羊的症状持续一段时间后，会出现包囊化的坏死灶、肝变区组织增生、病例肺等。

4 实验室诊断

由于本病例中有流产和腹泻等羊小反刍兽疫和布鲁氏杆菌病临床症状，特采集未发病、发病及死亡羊只口鼻棉拭子及全血样品10 份开展实验室诊断工作。如果PCR 检测结果羊小反刍兽疫或羊布鲁氏杆菌病阳性，可判定羊小反刍兽疫（列动物一类传染病）或羊布鲁氏杆菌病（列动物二类传染病）疑似病例，临床上均不得用药治疗，应立即封锁羊群，同时上报上级动物疫病预防控制中心和同级人民政府，并按照羊小反刍兽疫或羊布鲁氏杆菌病处置规范做好消毒、扑杀和无害化处理等处置工作。

4.1 主要设备

天隆NP968-C 核酸提取仪、TECAN F50 酶标仪、电热恒温培养箱、耶拿qTOWER3g 荧光定量PCR 仪、台式高速离心机、BRAND 微量移液器等实验室仪器设备。

4.2 方法

1）直接涂片检查。病原学鉴定：无菌操作取病死羊肺组织或胸水作涂片用瑞特氏染色，可见微小粒点，用血液琼脂培养检查仅能见到极小点状生长物，可判定为丝状支原体。

根据临床症状、剖检变化和实验室检验，可诊断为羊传染性胸膜肺炎，进一步确诊可依据《山羊传染性胸膜肺炎诊断技术》（GB/T34720—2017）做羊血清学PCR 检测。

2）小反刍兽疫抗体和布鲁氏菌病抗体ELISA 检测。按照北极世纪元亨、广州悦洋生物技术有限公司使用说明书提供方法，同时结合《动物布鲁氏菌病诊断技术》（GB/T18646—2018）及《小反刍兽疫诊断技术》（GB/T27982—2011）进行检测。为防止潜在感染扩散风险，本实验需在生物安全柜中进行，同时实验人员需做好生物安全防护措施。

3）小反刍兽疫病毒检测。①核酸提取。具体方法如下：在16T每板的86 孔板的第1 列和第7 列加入20μ L 蛋白酶K、200μ L 离心后的样品上清液，阴性对照、阳性对照；按照提取试剂盒中规定提取程序进行自动提取；自动提取工作完成后，第6 列及第12 列中的液体即为目标RNA。②小反刍兽疫病毒扩增。从试剂盒中取出相应的PCR 反应液、Taq 酶；在室温下融化后，2,000rpm 离心5s。设所需PCR 管数为N（N=样本数+1 管阴性对照+1 管阳性对照），每管反应体系为RT-PCR 反应液15μ L，Taq 酶0.25μ L，10μ L 目标RNA 液体。向各管中分别加入核酸提取步骤中所得目标RNA 液体10μ L，并标记好序号及阴阳性对照，瞬间离心5s，将PCR 管按顺序放入PCR 荧光检测仪内。设定循环程序为42℃、30min；92℃、3min；循环92℃、3min，45℃、30s，72℃、1min，共5 次；循环92℃、10s；60℃、30s，共40 次，每次循环第二步（60℃、30s）收集荧光信号。③布鲁氏菌病PCR 检测：由于该市病原学实验室未配备负压空气净化设备，不具备开展布鲁氏菌病PCR 检测资质。将样品进行冰封打包后委托宁德市动物疫病预防控制中心病原学（负压）实验室进行布鲁氏菌病PCR 检测。

4.3 试验结果判断

阳性对照CT 值≤28，阴性对照无CT 判定为试验结果成立。被检样品CT 值≤30 为阳性，无CT 值为阴性，CT 值＞30 为可疑，建议重做。

4.4 试验结果

羊小反刍兽疫抗体30 份，28 份阳性；羊小反刍兽疫RT-PCR检测30 份均为阴性；布鲁氏菌病抗体30 份均为阴性；布鲁氏菌病RT-PCR 检测30 份，均为阴性。

经实验室检测判定，该羊场可排除小反刍兽疫及布鲁氏菌病发病可能。

5 综合防治措施

5.1 中药汤剂预防治疗

全场用麻杏石甘汤口服饮水，用来解表，具有辛凉宣泄、清肺平喘的功效，方剂组成是麻黄、杏仁、石膏、甘草，用于治疗风热之邪的外感，病邪集聚于患羊肺内，患羊出现热邪壅肺的表现，本方剂止咳平喘，宣肺化痰，可以抑制本病发展。

5.2 西药对症治疗

对每只病羊每天胸腔注射一次0.1mL/kg·bw 的5%恩诺沙星注射液，还可以交替使用林可霉素、多西环素、氟苯尼考注射液，一个治疗疗程为5～7d。对于处于危急状态的病羊，静脉注射1 次/d，10%葡萄糖注射液200mL 加5%VC 注射液5mL，连用3～5d。当肺炎初期，为促进分泌物吸收和减轻肺部水肿，按0.1mL/kg·bw 肌内注射呋塞米注射液，提高治疗效果。

5.3 预防措施

1）接种疫苗是预防山羊感染传染性胸膜肺炎最直接、最有效的手段。当羊群中出现传染性胸膜肺炎病例时，应当对未发病的山羊紧急免疫接种山羊传染性胸膜肺炎灭活疫苗，接种后产生免疫抗体的时间约为两周，产生抗体后可迅速阻断病源扩散，并达到1年的免疫效果。为确保羊群健康，应系统建立免疫程序，做好口蹄疫、小反刍兽疫和山羊传染性胸膜肺炎等病种的免疫注射。

2）重视外源输入性疫情。尽量自繁自养，如果必须引种，春季和初秋是最好的引种季节。引种后，要进行为期一个月的隔离观察，观察期内做好检疫和疫病监测，确定健康方可并群饲养。当引种羊在隔离期间出现疾病时，必须马上给药进行治疗，防止疫情传染扩散。

3）注意养殖环境。保持羊舍通风和清洁卫生，重视羊舍的消毒和排泄物清理工作。注意冬季和早春防寒保暖，尤其是阴冷潮湿的天气，要对羊群的健康状况进行关注和全程监测。一旦发现羊群出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状，务必要高度重视，尽快开展检测和治疗。

6 结语

山羊传染性胸膜肺炎在南方冬末早春阴冷潮湿气候多发，尤其是养殖规模小或散养户日常防寒保暖措施不健全的养殖场，应加强饲养管理，注意科学规范地引种，做好引种隔离和防检疫工作，加强疫病监控，为羊群营造良好的生长环境。本文诊断方法和防治措施已成功治愈多起病例，均取得成效，值得推广应用。