胃溃疡合并上消化道出血患者采用个性化护理的效果分析

张俊梅

摘要：目的：为有效治疗胃溃疡合并上消化道出血，现探析研究将个性化护理应用到该疾病患者的临床效果。方法：选取2020年11月-2021年11月在我院接受治疗的胃溃疡合并上消化道出血患者，共计100例，根据护理方式不同将患者划分为常规护理组和个性化护理组（每组各50例）。对比两组患者的临床护理效果。结果：经数据分析，个性化护理组患者的护理总有效率为92%，远远超越常规护理组的82%，而在上消化道缓解时间及住院时间对比上也优于常规护理组，P<0.05，组间存在对比性。结论：对胃溃疡合并上消化道出血的患者实施个性化护理，不但能够稳定患者的病情，还提升了患者的生活质量，具有临床推广价值。

关键词：胃溃疡合并上消化道出血;个性化护理;临床效果

上消化道出血属于胃溃疡最常见的并发症，发病早期无明显的出血症状，大多数患者就诊时由原发出血部位为溃疡进展累及胃黏膜而出现明显出血后就医【1】。该疾病具有反复发作，且治疗时间长、治愈难度大等特性，给患者的生理和心理均造成一定负担，因此在治疗的过程中应配合更加有效的护理措施。个性化护理是一种新型的护理模式，以患者个性化需求为基础，结合不同疾病特点制定针对性的护理措施，将其应用至胃溃疡合并上消化道出血中，对于生活质量改善较好并加快康复速度【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象均是2020年11月-2021年11月在我院接受治疗的胃溃疡合并上消化道出血患者，共计100例，所有患者经消化内镜检查以及临床医师诊断确诊，排除凝血功能障碍者、精神障碍、用药禁忌、合并肝硬化、心脑血管疾病及免疫系统疾病的患者。常规护理组男女患者比例为59：41;平均年龄：（42.48±2.94）岁;个性化护理组男女患者比例为54：46;平均年龄：（43.06±2.51）岁。患者资料比较差异P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规护理组采取了基本护理方法。

个性化护理组：

1）心理护理：在患者入院时制定个性化心理疏导方案，事先为患者介绍医院环境，将疾病的形成因素、治疗方法和需要注意的事宜告知，从而使疾病认知度提升【3】。在护理过程中要建立良好的护患关系，充分尊重患者，积极与患者进行交流、沟通，向患者讲其发病原因、症状和治疗疾病的相关知识，鼓励患者树立战胜病魔的信心，积极接受治疗、面对病情，从而提高治疗依从性。

2）病情监测：护理人员要增加巡房次数，对患者体温和面部进行关注，一旦发生下降或面色苍白需立即上报。观察肠鸣音情况，如超过10次/min则存在肠鸣音亢进的问题。一般情况下，患者会伴有不同程度的恶心和呕吐，呕吐后护理人员需加强患者的口腔护理，防止出现感染【4】。

3）饮食指导：如发生出血3天不得进食，采取静脉补液的方式补充相应的营养物质。对于胃酸患者可多食用碱性食物，对于消化不良患者多食用易消化食物，保持胃部舒适。

4）用药指导：临床治疗方式主要为四联治疗，疗程比较长，因此要清楚、正确的向患者介绍服药方法，严密观察患者用药后的并发症情况，出现异常要及时采取处理措施。

5）不良反應的护理：每天需对患者的排尿量、体温、心率、黑便严密观察，并对患者病情状况严加关注，如患者突然出现眼睑面色苍白、躁动不安、周身大汗、四肢皮肤均湿冷、脉搏细速则提示出现休克前兆，应及时配合医生进行抢救。

1.3 观察指标

对比两组患者的上消化道缓解时间及住院时间和临床护理效果。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n（%）]表示，行x²检验，若P<0.05说明存在对比意义。

2. 结果

两组患者的上消化道缓解时间及住院时间对比：个性化护理组患者上消化道出血化解时间为16.17±2.73小时，住院时间为6.49±1.38天远远低于常规护理组（上消化道出血化解时间为22.58±2.27小时，住院时间为8.51±1.04天）;

两组患者护理效果对比：个性化护理组患者的护理总有效率为92%（显效、有效人数共46例，无效4例），常规护理组患者护理总有效率为82%（显效、有效总人数共41例，无效9例）。P<0.05说明存在对比意义。

3.讨论

胃溃疡的临床症状主要为上腹部疼痛等，严重情况下可能会出现上消化道出血或者穿孔等症状，个别患者还可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，对患者的身心健康以及生活质量有很大影响【5】。现阶段针对胃溃疡合并上消化道出血患者的治疗方式主要为四联治疗联合消化内镜止血，通常情况下能够起到较好的临床治疗效果，但根据临床数据显示，这种治疗方式对于治疗期间的护理要求十分严格【6】。

经过研究对比发现，个性化护理对胃溃疡合并上消化道出血的患者无论在缓解时间、住院时间，其护理效果较理想且具有安全性，该护理措施不但能够稳定患者的病情，还提升了患者的生活质量，具有临床推广价值。

参考文献

[1]王珊雅.胃溃疡合并上消化道出血患者采用个性化护理的效果分析[J].山西医药杂志，2020，49（18）：2530-2531.

[2]杨桂凤，杨雪兰.对慢性胃溃疡患者进行个性化饮食护理的效果探讨[J].吉林医学，2020，41（10）：2516-2517.

[3]杨英. 优质护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的效果[J]. 健康之友，2021（6）：183.

[4]杨坤，于杨. 优质护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用及其重要意义[J]. 健康必读，2021（14）：141.

[5]区泳燕，唐婉璋，杨木兰，等.个性化护理联合心理干预对胃溃疡合并上消化道出血患者疗效及生活质量的影响[J].

[6]何媛.个性化护理对胃溃疡合并上消化道出血患者满意度及并发症的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（66）：106，109.