湿润烧伤膏外敷结合俯卧位护理对促进新生儿臀红皮肤恢复的效果观察

侯年妹

【摘要】目的：分析新生儿臀红接受湿润烧伤膏外敷结合俯卧位护理促进皮肤恢复的效果。方法：本文总共纳入40例观察对象，全部都是2019年1月至2020年10月在我院进行治疗发生臀红的新生儿，选择奇偶数法进行分组，分为甲组（湿润烧伤膏外敷，n=20）与乙组（湿润烧伤膏外敷结合俯卧体位护理，n=20）。对比分析两组的治疗效果。结果：在临床疗效上，乙组明显高于甲组（P<0.05）。结论：湿润烧伤膏外敷+俯卧位护理用于臀红新生儿的效果理想，可有效促进皮肤恢复，临床可进一步推广运用。

【关键词】臀红;新生儿;湿润烧伤膏外敷;俯卧位护理;皮肤恢复

新生儿臀红在临床上十分常见，其又可称之为尿布皮炎，主要是由于①新生儿皮肤娇嫩;②频繁使用一次性纸尿裤;③不及时更换纸尿裤;导致新生儿的皮肤长时间处在潮湿或者浸渍环境，进而出现臀部红斑、丘疱疹等症状。按照病情轻重程度，新生儿臀红可以划分为四个级别，分别是轻度、重Ⅰ度、重Ⅱ度、重Ⅲ度。新生儿臀红如果发展至中重度可引起严重后果，若是没有及时进行治疗，患儿容易诱发败血症，危及患儿的生命安全。鉴于此，本文将40例臀红新生儿进行分析，总结湿润烧伤膏外敷+俯卧位护理的方法，试探讨其对患儿的影响，报告具体内容请看下文。

资料与方法

1.1一般资料

观察例数有40例，观察时间在2019年1月-2020年10月，观察对象是发生臀红新生儿，随机分为2组，各20例。本次研究获取伦理委员会的审核，且患儿家属签署相关文件，加入本次研究。

从表1的结果能够看出，在性别、日龄与病情程度上，两组差异不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

甲组展开湿润烧伤膏外敷治疗，具体方法为：（1）根据患儿的体质量选择合适的暖箱，暖箱温度设为31.5oC～32.0oC，湿度控制在55.0%～65.0%，在放入暖箱前，医护人员需要剪掉指甲，戴上手套，以免损伤患儿的皮肤。脱掉患儿的衣物后，将患儿放入暖箱中，时刻注意患儿的体温，及时调整暖箱的温度，采用消毒湿巾擦拭床周围，一天一次，每隔5天更换一次暖箱，注意按时清理暖箱，避免交叉感染。（2）护理人员采用清水清洗患儿臀红皮肤，采用无菌生理盐水冲洗皮肤，如果有出现皮肤破损，使用0.5%的碘伏对受损周围皮肤进行消毒处理。（3）为患儿穿好纸尿裤，每次大小便后需要立即更换纸尿裤，并且采用湿巾轻轻擦拭臀部，确保臀部干燥。选择汕头市美宝制药有限公司提供的湿润烧伤膏涂抹臀红局部皮肤，国药准字Z：20000004;规格：40g/支;使用方法：每隔4小时更换药物。

乙组在湿润烧伤膏外敷治疗的基础上，开展俯卧位护理，详细内容为：（1）帮助患儿将头部偏向一侧，在胸腹部下方垫上软枕，在患儿会阴部位下方垫上纸尿裤，暴露臀部，每隔4小时帮助患儿涂抹一次湿润烧伤膏。（2）护理人员加强巡房次数，注意观察患儿是否出现鼻子堵塞情况，保证患儿的生命安全。

1.3 观察指标

治疗后，比较两组的疗效，判断依据：①经治疗后患儿臀红及皮肤破损情况明显改善，创面基本愈合，皮疹完全消失，评定为改善显著;②患儿臀红改善，皮肤破损情况初步愈合，评定为好转;③经治疗后患儿皮肤破损情况没有变化，创面没有愈合，臀红加剧，评定为无效。仔细记录改善显著和好转的例数，计算有效率。

1.4统计学方法

研究所得数据均录入至Excel 2010中予以校对，采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x2）检验。P评定检验结果，P>0.05提示无统计学差异，P<0.05提示有统计学差异。

结果

2.1评价两组患儿临床疗效的差异

从表2的结果能够发现，在临床疗效上，乙组96.00%明显高于甲组80.00%（P<0.05）。

3.讨论

臀红是新生儿常见的病症，也是新生儿护理工作的重点内容，近年来，随着新生儿的出生率增加，臀红新生儿的患病率也在不断提升，关于臀红新生儿的治疗与护理方法引起了临床的关注和重视。湿润烧伤膏是临床治疗重度臀红的常用药物，具有清热解毒、生肌止痛的作用，适用于各种烧伤、烫伤以及灼伤。臀红患儿经湿润烧伤膏治疗后，能够破坏细菌的生存環境，充分发挥抗感染和抗炎效果，为新生儿受损皮肤建立屏障，进而保护新生儿的受损皮肤。在湿润烧伤膏的基础上给予新生儿俯卧位护理，暴露患儿的臀部，可以有效促进受损皮肤的局部血液循环速度，加快创面愈合时间，促使患儿尽早康复。同时保持俯卧位能够有效避免尿液流出对皮肤的刺激，提高新生儿的安全感和舒适度。本次研究发现，乙组经湿润烧伤膏外敷+俯卧位护理干预后，其临床疗效明显优于采用单一湿润烧伤膏外敷治疗的甲组，提示湿润烧伤膏外敷+俯卧位护理治疗新生儿臀红的疗效确切，可以加快患儿受损皮肤的创面愈合时间，促使患儿尽早康复，促进患儿正常生长发育。

综上所述，湿润烧伤膏外敷+俯卧位护理用于重度臀红新生儿的治疗效果显著，在促进皮肤恢复方面起着巨大的作用，具有较好的临床推广意义。

参考文献：

[1]张荣洁， 谭建薇. 一次性水杯氧罩供氧法加湿润烧伤膏在小儿重度红臀中应用与观察[J]. 按摩与康复医学， 2019， 010（014）：75-76.

[2]王洁.辐射台暴露疗法及湿润烧伤膏在新生儿臀红护理中的应用研究[J].中国保健营养，2019，029（006）：188-188.

[3]陈灶凤.口腔炎喷雾剂联合3M液体敷料治疗小儿重Ⅱ度臀红的效果观察与护理对策[J].《护理实践与研究》，2019，016（016）：130-131.

3326500589211