上消化道出血的急诊护理措施及临床效果研究

李健君

摘要：目的：研究急诊护理上消化道出血（UGIB）的措施及临床效果。方法：抽取60例患者，调取时间为2020.02～2021.03范围，均确诊为UGIB，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对比组应用常规护理，在此方案上分析组应用急诊护理。对比组间疗效及满意率等指标。结果：与对比组比较显示，分析组总有效率及总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。结论：急诊护理UGIB的效果显著，即可改善患者各种症状，利于其病情转归，且患者普遍满意，可進一步借鉴推广。

关键词：急诊护理;上消化道出血;临床效果

在消化系统疾病中，上消化道出血（UGIB）较为多发和常见，该病症发生后，患者主要症状表现为精神萎靡和食欲降低，部分患者伴有黑便、呕血等症状，直接影响着患者的生命健康和生存质量[1]。在对该病症进行治疗的过程中，有效的护理措施发挥着积极作用。通过在急救期间对患者实施急诊护理，则可促使治疗效果达到最佳，进一步稳定其病情，从而保障其预后恢复[2]。因此本文抽取60例患者，调取时间为2020.02～2021.03范围，均确诊为UGIB，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究，即探讨了急诊护理UGIB的措施及临床效果，现做下述阐述报道：

1.资料与方法

1.1资料

抽取60例患者，调取时间为2020.02～2021.03范围，均确诊为UGIB，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对2组常规资料做出统计，其中对比组、分析组男女分别为17：13和18：12。而年龄区间值均为21-56岁之间，统计年龄均值，对比组、分析组分别为（40.5±4.8）岁、（40.2±4.6）岁。正式开展研究前需对2组对比统计前述资料，若对比P>0.05，则分组研究可行。

1.2方法

对比组应用常规护理，包括监测体征、遵医嘱给药、观察病情等。在此方案上分析组应用急诊护理，具体为：（1）急诊前护理：首先对患者完善相关检查，仔细观察出血情况;对于患者生命体征予以密切监测，0.5h监测1次，对其病情予以准确判断。同时观察其体温变化，充分重视低热状态患者，采取抗感染药物实施治疗，遵医嘱用药等。（2）急诊时护理：充分准备高频电凝器、胃镜以及氧气等设施设备，采取吸氧方法对需要吸氧者加以处理。向患者详细讲解治疗一般过程，提供鼓励和安慰，使之做好心理准备接受治疗，增强其治疗信心。协助患者采取平卧位，头部偏向一侧，以防气管内吸入呕吐物。（3）急诊后护理：充分了解患者治疗及病情恢复情况，告知患者急诊后的相关事项。对患者加强巡视，认真观察其有无不良反应，一旦发生任何异常需告知医生及时处理。对患者饮食进行合理指导，结合疾病请提供饮食，以清淡易消化的食物为主，少食多餐，开始以流食为主，然后向普食过渡，注意补充营养，禁食辛辣刺激性食物等。

1.3评价指标

对比组间疗效（评估要求[3]：患者胃镜结果复常，各症状、体征消失为显效;患者胃镜结果和症状体征均有所改善为有效;前述要求未达到为无效。）及满意率（采取自拟调查问卷（100分）作为工具，结果分为3项指标，涉及不满意、尚可、满意等。）等指标。

1.4分析数据

在SPSS22.0中输入结果数据，完成T值、X²检验，分别经（）和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1比较组间疗效指标

与对比组比较显示，分析组总有效率指标的结果更优（P<0.05）。如表1示。

2.2比较组间满意率指标

与对比组比较显示，分析组总满意率指标的结果更优（P<0.05）。如表2示。

3.讨论

在消化科疾病中，UGIB的发生率呈不断增高趋势，其是由不同病因所致的胃部以及食管急症，患者发病后若治疗不及时或护理不恰当，则可导致其病情不断加重，从而对其生命安全造成威胁[4]。通过对此类患者实施急诊护理，则可对其病情予以快速准确的判断，可对患者疾病信息进行收集，然后采取科学的方案遵医嘱实施对症治疗和处理，也改善其病情，防止恶化。急诊护理的实施可按照病情变化提供针对性干预，可从治疗前、中、后等各个环节加强护理服务，可做好急救准备，并密切监测患者病情变化，以便及时采取措施加以处理和救治。也可科学指导患者饮食，并提供充足营养，以促进病情恢复，可通过具体性和全面性的措施配合医师对患者实施抢救，以有效改善患者病情，促进其康复[5]。本文结果中，与对比组比较显示，分析组总有效率及总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。可见，急诊护理UGIB发挥着极大优势和价值。

综上，急诊护理UGIB的效果显著，即可改善患者各种症状，利于其病情转归，且患者普遍满意，可进一步借鉴推广。

参考文献：

[1] 唐淑娟，董博，梁芳. 优化急诊护理流程在治疗老年肿瘤合并急性上消化道出血中的应用观察[J]. 老年医学与保健，2020，26（6）：1069-1072.

[2] 马艳丽，李莉. 急诊护理对肿瘤合并急性上消化道出血患者的临床疗效[J]. 中国肿瘤临床与康复，2020，27（11）：1355-1358.

[3] 顾芳，徐晓红，宋隽. 急诊内镜治疗消化道肿瘤并上消化道出血的护理体会[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（10）：21-23.

[4] 卞雯，朱娜. 急诊护理对肿瘤合并急性上消化道出血患者的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复，2017，24（7）：891-893.

[5] 韦桂林，庞小婵，石丽杰，等. 急诊上消化道出血病人血源性传染病感染状况及预防护理措施[J]. 医学动物防制，2020，36（3）：216-219.