泌尿外科碎石的妙招

蒋凤

泌尿外科常见疾病有很多，结石是其中的一种。前列腺肥大患者、水质因素、动物蛋白摄入过高、一些疾病的诱导等，都可能造成泌尿外科结石。近些年，我国出现泌尿外科结石的人数逐渐增多，如何治疗泌尿外科结石成为越来越多人关注的问题。实际上，泌尿外科碎石也是有妙招的，只要选对方法，对预防以及有效治疗结石都会有效果。

一、注意饮食

首先需要多喝水，少喝甚至不喝碳酸饮料、甜饮、咖啡等，尽可能的避免形成尿酸结石或胱氨酸结石等;多吃植物蛋白，常见的有扁豆、豌豆等;减少食用动物蛋白，如牛肉、鸡蛋、乳制品等，防止高钙尿症出现，最终导致结石;进食中注意减少摄入钠含量，减少食用甚至不食用熟食肉或熏肉、加工食品、薯条、咸菜等，防止尿钙排泄增加、尿枸橼酸浓度降低造成的结石。

除此之外，一些平时可以注意的形式，如倒立、跳跃、跑步、服用利尿药物等都是对排石有很大的作用。如果患者的结石比较轻，当出现腰腹部疼痛的话，一般都是在排石，不必过于紧张。如果患者的结石比较严重，就需要及时通过外科干预、手术等方式进行治疗，防止一系列的并发症出现。

二、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石主要治疗一般性的泌尿外科结石，如原发性膀胱结石、2厘米内的肾中上盏或肾盂结石等，医院通过使用先进的双定位全自动体外冲击波碎石机，实现自动化的跟踪结石，从而实现碎石的效果。这种治疗的方式比较安全且方便，采用体外冲击波碎石治疗之后的恢复期相对也比较短，没有副损伤，对日常生活以及工作等的影响也比较小，是当下很多轻症患者会优先选用的碎石方式。当然，选择这种治疗方式要到正规医院先做检查，查看身体状况是否适合，如果适合这种治疗方式再进行治疗，不适合这种治疗方式的话，需要及时的遵循医嘱，另选适当的治疗方式。

三、输尿管硬镜碎石技术碎石

输尿管硬镜碎石技术在治疗泌尿外科结石上也比较常用，这种治疗方式不需要设置人工通道，而是通过输尿管硬镜通过人体的通道，如尿道、膀胱、输尿管等，在这一过程中找到结石，再通过使用钬激光的微爆炸效应击碎结石，这种方式对人体基本上没有任何的损伤，结石击碎后呈粉末状，也不会对人体再造成损害。这种治疗方式主要针对年龄偏小的人群，安全系数高，在击碎结石的同时，还能够治疗输尿管息肉等病症、输尿管狭窄等，非常的便捷。输尿管硬镜碎石技术的治疗范围是有限的，主要有输尿管中下段结石、体外碎石后形成的“石街”、合并输尿管狭窄或息肉的输尿管结石。另外，输尿管硬镜碎石技术不能用来治疗肾脏内的结石和泌尿系畸形结石，因此，泌尿外科结石患者不可盲目的选择，而是在治疗之前提前做好相应的检测，当适用这种治疗结石的方式之后再进行治疗。

四、输尿管软镜碎石取石技术碎石

输尿管软镜碎石取石技术相对比较先进，目前，我国部门大型医院才会有这种治疗泌尿外科结石的技术和设备，这种治疗方式主要通过泌尿道自然通道，直接到达结石出现的地方，只要结石出现在肾内，通过这种方式都可以找到结石，并运用钬激光碎石机粉碎结石，患者之后再排尿时，就可以将击碎的结石粉末带出体内。输尿管软镜碎石取石技术不需要设置创伤性通道，患者治疗之后的恢复期也比较短，同时在治疗输尿上段结石、肾内结石方面效果较好，可以说是一种高质量治疗泌尿外科结石的方式，也是符合治疗条件患者的首选。但是这种治疗方式的费用相对较高，处于经济考虑的患者要慎重选择。另外，输尿管软镜碎石取石技术也不能用于结石较大的患者，以及严重泌尿系统畸形患者，患者在治疗之前，同样需要先检验，再选择。

五、经皮肾镜碎石取石技术碎石

这种治疗泌尿外科结石的方式主要过程是在患者的腰部适当的设置一条能够到达肾脏内部的人工通道，通过这个人工通道，將设备经皮肾镜进入到肾脏内，击碎结石，并随即将击碎之后的结石取出来，这种方式经常被称为“打孔取石”，适用面比较广泛，肾内出现结石或者四腰椎以上的输尿管上段出现结石，都可以适当的选择这种方式进行治疗。但是经皮肾镜碎石取石技术在治疗泌尿外科结石上也有出血的风险，如果出血严重的话，很有可能造成肾脏切除等后果，因此需要慎重选择。同时，如果患者是肾后型结肠或者患者比较肥胖的话，治疗过程存在的风险较大，同样不建议使用这种治疗方式。

六、经尿道膀胱镜碎石技术碎石

这种治疗方式主要应用在各类尿道结石或者膀胱结石患者身上，通过经尿道膀胱镜碎石技术，经过人体的自然通道，使用膀胱镜将发现的结石击碎，并及时的取出。这种治疗方式有明显的优势，如恢复快，效果好，没有创伤等，是出现尿道结石的患者以及膀胱结石患者的首选。但是，如果患者自身属于严重泌尿系统畸形，则不建议使用这种治疗方式。

七、钬激光碎石机碎石

通过钬激光碎石机治疗泌尿外科结石主要针对的各类腔内镜碎石，钬激光发生器激发激光后，再经过光纤的引导作用，可以作用于结石的表面，钬激光的微爆炸效应是击碎结石的关键，不管是多么严重的结石，通过这种方式，都能得到有效的解决，这也是泌尿外科碎石技术的最新进展，效果显著。