胰岛素针头可以重复使用吗

我患糖尿病多年，最近发现单口服降糖药已经不能很好地控制血糖，医生建议联合胰岛素使用。我想知道，胰岛素的针头做好消毒的情况下，可以重复使用吗？

重庆 林女士

林女士：

胰島素的针头不建议重复使用，主要是因为胰岛素针头十分细小和精微，重复使用会增加针头断在体内的风险，如果出现这种情况，细小的针头容易在体内游走，一旦刺破血管，或者是游走到心脏等重要的部位，后果不堪设想。断掉的针头非常纤细，无法自行在家徒手拔出，到医院取针头也很复杂。而且胰岛素针头一般涂有一层有润滑作用的硅化层，能够减轻患者的疼痛感，但如果重复使用，硅化层被破坏，针头容易有不同程度的弯曲、毛刺、倒钩等，增大患者疼痛感，甚至使得患者对注射胰岛素产生恐惧，不配合治疗。

注射针头只要使用过一次，针头中往往就会残留部分药液，影响下一次注射剂量的准确性。针头重复使用后，空气和针尖上的细菌都可以通过针管进入胰岛素的笔芯，既增加注射部位皮肤局部感染的风险，也污染了药液。一枚针头注射次数越多，发生感染的概率越大，最终得不偿失。

即使是在做好消毒的情况下，重复使用的针头也可能出现变形，使用这样的针头进行注射会造成皮下组织出现微小的创伤，反复刺激这个创伤，最后会导致皮下组织增生，或者形成硬结。针头重复使用次数越多，发生率越高。这样的增生或硬结，还会让胰岛素吸收不稳定，影响到血糖的稳定。

所以，胰岛素的针头应该一次一换，发现针头变形要立刻丢弃，即使是刚开封的。但这个针头属于医疗污染锐器，是不能随便丢弃的，应该准备一个不易被针头刺穿的容器来放置，集中起来交回医院统一销毁。