剖宫产麻醉中液体预充治疗的临床效果观察

施明芳

关键词：剖宫产;麻醉;液体预充;效果观察

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

随着人们生活水平的提高以及社会不断地进步，提高孕妇地位和产妇分娩质量刻不容缓。如果产妇分娩不顺利，会影响孕妇以及体内所孕育的胎儿的生命和健康。分娩是自然过程的一部分[1]。母亲在分娩时的心理状态和生理条件都在一定程度上受到影响。在产妇分娩过程中，一般尽可能地主要选择有利于产后恢复的自然分娩方式，也就是通常意义上所说的“顺产”。这可使得产妇在产后迅速而良好地恢复，同时对新生儿的顺利出生和健康成长发展产生积极的影响[2]。但是当产妇和胎儿的身体条件不适合自然分娩时，则需采用剖宫产的方式来进行分娩。剖宫产手术需要为产妇进行麻醉，目前来说，剖宫产手术呈现逐年递增的趋势，而如何保障产妇在剖宫产手术中的成功分娩以及麻醉安全是此项工作的重中之重。以下则是我院所展开的关于液体预充治疗对剖宫产产妇麻醉所造成的效果影响研究，分析了剖宫产麻醉液体预充治疗所取得的实际作用，详细报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

在医院伦理委员会的批准与同意下，我院展开了这一研究工作。本次研究选取本院妇产科近一年（2021.01-2022.01）入院进行剖宫产的产妇100例，将这100名病患随机分为两组。纳入标准：①患者为預产期内实行剖宫产的产妇。②产妇认知正常，无精神类疾病。③产妇及家属均已知晓并同意实验进行。在本次研究中，为保障推进研究进展，提升研究成效，我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作，将全体产妇按照系统抽样的方式作分组。对100例剖宫产产妇按照入院顺序进行00-100的编号，然后再利用电脑展开抽样工作，其中A组（常规）50例患者，B组（实验）50例患者，分别按照不同麻醉方式进行剖宫产手术。

两组病患分别为：

A组：共50例，年龄分布21-40岁，均龄（28.4±1.8）岁;

B组：共50例，年龄分布22-41岁，均龄（29.7±1.3）岁。

两组病患的背景资料差异不大，P>0.05，不具备统计学意义。

1.2方法

1.2.1 A组：按照常规操作对产妇进行剖宫产麻醉。具体流程包括：

①提醒产妇及家属术前六小时禁水、术前八小时禁食。

②剖宫产手术前对产妇进行全方位体检。对产妇现况进行仔细观察并记录，看面色：观察产妇精神状况与瞳孔变化;问：询问产妇或家属用药禁忌、病史、家族史等;查体：观察产妇的生命体征与其他常规指标检测结果并记录[3]。

③为产妇注射 500m L 复方氯化钠容易，进行椎管内神经麻醉，为产妇戴上吸氧面罩，观察产妇状态是否正常。开始剖宫产手术[4]。

④做好记录，对所有产妇进行麻醉效果观测，总结数据并进行分析。

1.2.2 B组：对产妇麻醉进行液体预充的治疗方式，具体流程如下：

①提醒产妇及家属术前六小时禁水、术前八小时禁食。

②剖宫产手术前对产妇进行全方位体检。对产妇现况进行仔细观察并记录，看面色：观察产妇精神状况与瞳孔变化;问：询问产妇或家属用药禁忌、病史、家族史等;查体：观察产妇的生命体征与其他常规指标检测结果并记录。

③为产妇注射羟乙基淀粉盐溶液500ml，进行椎管内神经麻醉，为产妇戴上吸氧面罩，观察产妇状态是否正常[5]。开始剖宫产手术。

④对所有产妇一一进行各项数据的记录与处理，总结数据并进行分析。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X2值检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2.结果

2.1产妇麻醉后不良反应出现情况比较

根据观察记录并计算，x2=14.631，P<0.05，具体数据如表2-1所示：

3.结论

在本实验中，B组的产妇不良反应出现少于A组，满意度高于A组，且数据差异均具有统计学意义。将液体预充的治疗方式运用到剖宫产产妇的麻醉之中，除了能够有效提高产妇的生产成功率，还可以令产妇获得更好的剖宫产体验，对于产妇的恢复能够有更积极的意义。

由此可见，有目的、有计划、有组织地为剖宫产产妇进行液体预充麻醉，对于产妇的剖宫产生产效果有非常高的积极意义，对提高剖宫产产妇满意度有很好的效果。这也与国内外其他医学领域的专家对此类研究的结果相吻合，具有应用意义，值得推广。

参考文献：

[1]宋丽丽.剖宫产术麻醉引起术后并发症的危险因素分析[J].中国医学创新，2022，19（03）：61-65.

[2]李伯兴.剖宫产腰硬联合麻醉产妇在连续无创血压监测系统监测下不同液体预扩容的效果[J].中外医学研究，2021，19（30）：10-14.DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.30.003.

[3]李波，吕改华，程艳.分娩镇痛中转剖宫产麻醉方式的选择与效果观察[J].中国药物与临床，2021，21（12）：2079-2080.

[4]斯坎带尔·吾守尔. 不同液体预输注联合去氧肾上腺素对剖宫产产妇及新生儿的影响[D].新疆医科大学，2019.DOI：10.27433/d.cnki.gxyku.2019.000049.

[5]肖明湖，朱小兵.左倾位和平卧位用于麻醉前液体预扩容剖宫产术患者的效果[J].中国当代医药，2019，26（18）：127-130.