引发胃溃疡的病因和护理方法都有哪些

刘凤美

胃溃疡为内科常见疾病，发病原因则是：胃小弯、十二指肠处胃粘膜损伤引起的病症，临床症状为：呕吐、胃痛、恶心、便血，也有部分患者在患病期间会出现腹胀、反酸水、疼痛以及呕血等症状，若是有便血则是胃溃疡出血，对患者的生命安全造成了不良影响。对于胃溃疡疾病而言，具有的致病因素较多，临床亚研究中发现幽门螺杆菌的感染、非甾体类抗炎药乱用、抽烟以及饮酒等因素均会增加发病的风险，如果患者长时间未得到有效治疗有可能出现幽门部梗塞、胃穿孔和胃大出血等病情，为此患者需要及时就医进行治疗。此种疾病的治疗时间较长，在患者治疗期间对其进行适当的护理可提高治疗效果。

非甾体类抗炎药和胃溃疡的发生关系极为密切，其发生率是与患者的年龄成正比的（即年龄增加患病也增加），通常NSAID不良事件发生率是COX-2的5倍，随之上消化道出血风险也与复杂性胃溃疡病史有关联，其NSAID用药种类过多，剂量过多均会诱发疾病。

幽门螺旋杆菌感染也是导致胃溃疡发生的重要因素，有研究显示：几乎所有的十二指肠溃疡、2/3胃溃疡患者检测幽门螺杆菌后，均呈现阳性，而医生的共识则是，老年溃疡病的发生则是因为幽门螺杆菌感染的占比更高。

常规护理方法，关注患者生命体征变化，如心率、血压与体温，叮嘱患者要卧床休息，一旦患者的病情相对较重，则应立即实施给氧、输血等辅助治疗，预防患者休克或贫血;还需要将专业化的医疗器械准备好（如胃管和内窥镜等），以备不时之需。

健康教育方法，护理人员可以组织患者进行胃溃疡疾病相关知识的学习，了解疾病的发病原因、临床症状，有哪些治疗方法，在治疗后有哪些预防复发的措施，从而提高患者对胃溃疡疾病的认知度;也可以通过发放健康知识手册，让患者自行翻阅，让患者主动的去学习，主动的为自己健康打下基础;在信息技术飞速发展的当下，通过手机微信建群也不失为一种有效的宣教方法，在群中不仅有患者本人、其家人也应该参与其中，护理人员每天定时推送胃溃疡的知识，让患者和家属都能学习，并定期的发放疾病知识调查问卷，以了解患者的认识程度，为后续的宣教内容提供方向。

心理护理干预，胃溃疡患者于患病期间会有恐惧、焦虑心理出现，并对患者的情绪、心理状态加以观察，及时与患者进行沟通，让患者能将自身的疑虑讲述出来，不至于憋闷在心中，同时对患者及时进行安慰和开导，缓解其心理不良情绪，且让患者观看一些积极向上的影片，或者播放患者喜欢的音乐，保持室内阳光充足，让患者能在护理中感受到“暖意”，放下长期的精神紧张状态，放松自己，有助于提高治疗效果及减少复发率。除此之外，护理人员需根据患者病情给予其安慰，站在患者的角度思考看问题，鼓励患者结面对，减轻其压力，使患者能够积极配合护理与治疗工作，有利于其预后恢复。

膳食护理干预，护理人员需要首先对患者的日常饮食习惯加以了解，定时进食，遵循少食多餐的原则，当处于溃疡活动期可以每天进食5-6次，待症状控制之后则可以更改为一天三次。不良的饮食习惯是出现慢性胃溃疡的原因之一，护理人员需要对患者的饮食情况进行指导，禁止患者出现暴饮暴食的情况，提倡患者需要规律饮食，并保证充足休息，尽量多的食用营养丰富、易消化的食物，以面食为主，若是患者不习惯吃面食，则也可以软饭、米粥代替，注意需减少食用过冷、过烫食物，切记不能过多的摄入浓茶、浓咖啡等食物，注意合理搭配，保证营养均衡，以免再次损伤自身的胃粘膜，若是患者有出血症状。则需要在停止出血后的24小时进食进流汁，主要是使用牛奶、豆浆以及米汤，切记不能食用肉汤、鸡汤;若是患者处于愈合期，以碱性食物为主，即需要摄入高维生素食物、富含锌元素的食物;若是患者处于恢复期，需要增加锌元素、纤维素食物的摄入量，在饮食护理计划中，需每日对菜谱进行更新，以确保菜品多样化，为了避免患者出现逆反心理，则需向患者讲解各类食物，帮助患者树立健康饮食行为;如果患者处于痊愈初期，则需多摄入富含维生素B食物，以免疾病的反复发作，影响患者身体健康。除此之外需嘱患者禁烟禁酒，告知患者治疗期间的饮食相关注意事项。

用药指导护理干预，护理人员需要为患者讲解相应的胃溃疡疾病用藥常识，了解其服用每种药物的治疗原理，尤其需要对用药方法进行再次强调，告知患者必须规律用药，切记不能随意停药、增加或者减少药量，防止影响身体恢复;另外需告知患者在用药期间有可能产生的不良反应，若是在用药过程中出现副作用，切勿惊慌，要即刻告知护理人员，由护理人员上报主治医生，以便于根据患者病情决定是否停药处理、或者更换药物、或者展开其他对症处置。

环境护理干预，对院内环境，其应该将室内温度控制在24℃、湿度大约50%，并且定时开窗进行通风，做好病房消毒和卫生管理，以给予患者更好的舒适度;同时需要了解患者的日常生活习惯，帮助患者纠正不良的生活习惯，从而更好的修改护理方案。

疼痛护理干预，对于胃溃疡患者而言，在胃黏膜受损情况下胃酸、食物均可造成侵蚀，胃部疼痛、不适感明显。若是患者出现胃部疼痛、不适情况，遵医嘱进行药物镇痛，指导饮用温开水，一但发生恶心呕吐、黑便症状，要立即告知医师进行及时处理。

日常生活护理干预，即了解患者日常生活内容，及时纠正不良生活习惯，告知患者需保证充足的睡眠时间，可每日增加运动量以提高患者自我免疫力，如天气变化，注意衣物的增减，治疗结束后定期进行复查，如有呕血、黑便等消化道出血症状及时就诊。还需要指导患者按时补充维生素，坚持室内、户外锻炼，不断提高自身的免疫力。对于可能出现的不良反应，其需护理人员定时对房间进行巡视，并测量患者的尿量，若是出现心率加快和肢体温度下降的情况，及时展开护理干预，若是患者出血呕血情况，则需叮嘱患者进行漱口，将口腔中残留的血块加以清理干净，以保证护理质量的提升。

出院指导护理，在患者出院前护理人员需要将各种药物的用量、用法和复诊时间明确告知患者及其家属，并且将出院后的注意事项告知患者，如果出院后出现任何异常情况需要及时到医院进行检查，防止疾病有不好进展，威胁患者健康。同时出院后，虽然患者动态掌握患者院外的日常饮食情况。根据患者实际病情，明确随访频率，除了上门指导、电话联系之外，还可以通过微信进行线上视频、语音交流，督促患者继续坚持良好的饮食习惯。