盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的治疗效果分析

2022-05-27 14:42李静
中国典型病例大全 2022年14期
关键词:盐酸氨溴索小儿肺炎效果

李静

摘要:目的:探究盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的效果。方法:160例患儿,抽签法分成80例对比组、80例实验组,对比疗效、不良反应、症状消失时间、气血指标。结果:相比于对比组,实验组的SaO2指标更优,其肺部啰音、咳嗽、喘息消失时间更短(t=17.006/7.649/7.038/13.829,P<0.05),其疗效更高(X2=13.438,P<0.05);但两组在不良反应上无差异(X2=0.592,P>0.05)。结论:盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗可以加快小儿肺炎症状消失速率,提高患儿气血指标,治疗效果较好且无不良反应增加,其临床安全性较高。

關键词:盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;小儿肺炎;效果

【中图分类号】  R722.13+5【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)14--01

儿童体质较弱,其对病菌的抵抗力较差,且儿童呼吸系统尚未发育健全,其气道相对狭窄,气道血管密集程度相对较高,同时粘膜比较脆弱、纤毛活动性较差,病菌入侵后,肺部排痰能力也相对较差,痰液积累在肺部,有较高概率引发炎症。且感染后,异常分泌物数量显著增加,这使得患儿呼吸困难,也会加重咳嗽、气喘等不良症状。盐酸氨溴索可以快速溶解痰液,并抑制相关腺体分泌,可以通过稀释痰液从而促进患儿排痰,而盐酸丙卡特罗可以通过舒张气管,改善患儿咳嗽等不良症状[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

时间:2018年02月-2021年08月。对象:160例肺炎患儿。分组方法:抽签法,分成80例对比组、80例实验组。

纳入标准:符合肺炎诊断标准;0-8岁;同意研究;无发育障碍或全身过敏等症状;肝肾功能正常。排除标准:免疫疾病;发病时间超过8天;营养不良;代谢异常;依从性较低。

两组基础资料类似(P>0.05)。见表1。

1.2方法

1.2.1治疗方法

对比组:常规治疗,指导患儿采取合适体位进行休养,以获取较为良好的呼吸状态,加强病房清洁频率,以保持整洁,并按时进行消毒、通风,以维持空气洁净度,按时测量患儿体温,当患儿出现高热症状时,及时采取降温措施以降低患儿体温,根据患儿病菌情况选择合适的抗菌用药,一般为头孢唑林、青霉素钠,剂量分别为50mg/kg/d、30万U/kg/d,采取静脉注射的方式,评估患儿咳嗽状态,对于咳嗽频率较高的患儿应用小儿止咳颗粒进行治疗,根据患儿病情选择合适剂量。

实验组:在对比组基础上,联合使用盐酸氨溴索口服液和盐酸丙卡特罗片,前者剂量为每次10-30mg,每天3次,服用时间为餐前空腹服用,后者剂量为每次6-12.5μg,每天2次。

治疗时间为10天。

1.2.2质量评估

对比疗效、不良反应、症状消失时间、气血指标。

疗效评价标准:以用药72h后症状消失、体温正常、听诊正常为显效,以用药73-60h后症状改善、体温正常、肺部杂音有所减少为有效,以不满足以上标准者为无效,疗效=(显效+有效)/总例数[2]。

1.3统计学处理

SPSS20.0为处理工具,计数/计量资料用%/x±s表示,用卡方/t检验验算。如果P<0.05,那么就说明两组数据对比结果有统计学意义。

2结果

2.1结果

组间差异显著,实验组的SaO2指标更优,其肺部啰音、咳嗽、喘息消失时间更短(t=17.006/7.649/7.038/13.829,P<0.05),其疗效更高(X2=13.438,P<0.05);但两组在不良反应上无差异(X2=0.592,P>0.05)。见表2。

3讨论

当患儿肺部痰液较多时,如果没有及时采取排痰措施,可加重患儿缺氧症状,也会推动病情恶化,提高治疗难度,因此在早期施加有效的排痰措施可以加快症状缓解速率,也可提高患儿舒适度。但增加用药也需要考虑用药安全性问题,以确保患儿健康发育。在临床用药中,氨溴索为副作用较少的黏痰溶解剂,其作用效果较强、作用速率较快,并且可以通过改善肺部通气情况和提高纤毛活性,以改善患儿缺氧状况,也有研究表示该类药物具有一定消除炎症因子的作用[3]。丙卡特罗的药效发挥速率较快,可在5分钟内达到药物作用浓度,以扩张气管,从而有效缓解咳嗽等不适症状,同时具有缓解变态免疫作用,可以抑制气道过敏症状,加快呼吸功能恢复速率[4]。在常规治疗基础上增加这两种药物,可以提高5%左右的SaO2浓度,缩短2天肺部啰音消失时间,缩短1.4天咳嗽消失时间,缩短2天喘息消失时间,且可以提高19%的疗效,这表明增加两种药物可以加快症状消失速率,并改善血气,同时本研究也发现增加用药无不良反应增加,其用药安全性相对较高。

参考文献:

[1]苏丹.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果及安全性分析[J].中国现代药物应用,2020,14(24):185-186.

[2]康晓梅.盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果观察[J].中外女性健康研究,2019,27(15):17-18.

[3]克秀伟.小儿肺炎运用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗的效果分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(15):2391-2392.

[4]张红春.盐酸氨溴索联用盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的效果分析[J].中国社区医师,2017,33(17):86+88.

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