产后延续护理模式对促进母乳喂养的效果观察

叶琳 樊莉 马燕

【摘要】目的：分析产后延续护理模式对促进母乳喂养的效果。方法：选取在2020年6月—2021年6月期间我院收治的产妇共180例作为研究对象，采用乱数表法随机分为对照组90例和研究组90例，对照组采取常规产科护理模式，研究组采取产后延续性护理模式。比较两组产妇喂养方式及对母乳喂养知识、技能掌握程度。 结果：两组产妇喂养方式比较，对照组纯母乳喂养21例，纯母乳喂养率23.33%；研究组纯母乳喂养57例，纯母乳喂养率63.33%；研究组纯母乳喂养率高于对照组（P<0.05）；两组产妇对母乳喂养知识、技能掌握程度比较，对照组熟练掌握25例，基本掌握33例，掌握率64.44%；研究组熟练掌握49例，基本掌握32例，掌握率90.00%；研究组掌握母乳喂养知识及技能程度高于对照组（P<0.05）。结论：产后延续护理模式对促进母乳喂养的效果显著，有效促进母乳喂养，并提高产妇对母乳喂养知识及技能的掌握程度，具有临床推广价值。

【关键词】延续护理；母乳喂养；效果

Effect of postpartum continuous nursing model on promoting breastfeeding

YE Lin， FAN Li， MA Yan

General Hospital of Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750001， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of postpartum continuous nursing model on promoting breastfeeding.Methods：A total of 180 pregnant women treated in our hospital from June 2020 to June 2021 were selected as the research object.They were randomly divided into 90 cases in the control group and 90 cases in the study group by random number table method.The control group adopted the routine obstetric nursing mode，and the study group adopted the postpartum continuous nursing mode.The feeding methods，knowledge and skills of breastfeeding were compared between the two groups.Results：There were 21 cases of pure breastfeeding in the control group，and the rate of pure breastfeeding was 23.33%；In the study group，there were 57 cases of exclusive breastfeeding，and the exclusive breastfeeding rate was 63.33%；The rate of exclusive breast feeding in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）；The mastery of breastfeeding knowledge and skills between the two groups was compared.In the control group，25 cases were skillfully proficient，33 cases were basically proficient，and the mastery rate was 64.44%；In the study group，49 cases were skillfully mastered，32 cases were basically mastered，and the mastery rate was 90.00%；The degree of mastering breastfeeding knowledge and skills in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Postpartum continuous nursing mode has a significant effect on promoting breastfeeding，effectively promoting breastfeeding，and improving the mastery of maternal breastfeeding knowledge and skills，which is of clinical value.

【Key Words】Continuing nursing； Breastfeeding； Effect

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取在2020年6月—2021年6月期间我院收治的产妇共180例作为研究对象，采用乱数表法随机分为对照组90例和研究组90例，对照组采取常规产科护理模式，研究组采取产后延续性护理模式。选取的研究对象纳入标准，选取的180例产妇均为足月生产者，未出现妊娠综合征等异常情况，且满足母乳喂养的标准；新生儿出生身体健康，Apgar评分≥8分；排除患者慢性病产妇，包括肺结核活动期、肝炎、各器官疾病、精神异常有交流障碍等；排除患有先天性疾病的新生儿；所有患者均了解本次研究目的及内容，并签署知情同意书。对照组，年龄23～37岁，平均年龄（26.73±1.75）岁，孕周36～41周，平均孕周（37.98±2.64）岁，新生儿评分8～10分，平均评分（9.17±0.27）分，教育程度统计：高中16例，中专27例，大专以上38例，研究生7例，博士2例，家庭经济情况统计：每月收入3700～12500元，平均收入（8030±730）元；研究组，年龄22～39岁，平均年龄（28173±2.25）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.48±1.94）岁，新生儿评分8～10分，平均评分（9.39±0.43）分，教育程度统计：高中17例，中专24例，大专以上40例，研究生9例，博士0例，家庭经济情况统计：每月收入3500～13500元，平均收入（8170±650）元。产妇产假时间、职业、家属对母乳喂养的认可度比较见表1。两组产妇年龄、孕周、学历、职业、产假时间、家属对母乳喂养的认可等基本资料对比无显著性差异（P>0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法

1.2.1 對照组采取常规产科护理模式，包括产前指导，对产妇产前的教育及健康指导，宣讲母乳喂养的优势，指导产妇正确的母乳喂养姿势，讲解喂养过程中的注意事项。护理人员可针对不同产妇群体展开宣传教育，如一对一指导、集体讲座或观看视频等方式；密切关注产妇心理状态，及时予以心理疏导；出院后，对产妇定期开展常规性随访，出院一周后进行电话随访，掌握母乳喂养及新生儿状况[1]。

1.2.2 研究组在常规产科护理基础上采取延续性护理模式，延续服务方式，包括微信群、电话随访和母乳喂养咨询门诊，采取线上线下持续跟踪陪伴服务模式，具体措施如下：（1）产妇住院出院前扫描微信二维码进群，在群里定期发布母乳喂养相关知识，以供产妇随时浏览，相互交流，分享经验，微信群持续跟踪服务到2岁；群里每天安排一名护理人员，回答妈妈提出的问题；对于不能解决的问题，转母乳喂养咨询门诊进行现场指导；（2）定期电话随访，及时掌握产妇母乳喂养情况，并有针对性地进行辅导；设立电话专线，在母乳喂养期间如有任何问题，可联系护理人员进行询问，护理人员应及时耐心解答，并与产妇共同分析母乳喂养过程中遇到的问题，有针对性地解决问题，并有针对性地展开宣教，促进产妇母乳喂养的积极性。

1.3 评估指标

比较两组产妇喂养方式及对母乳喂养知识、技能掌握程度。喂养方式包括纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养，计算纯母乳喂养率；对母乳喂养知识、技能掌握程度采用我院自制的调查问卷的形式，进行评分，满分100分，熟练掌握≥90分，基本掌握80～90分，未掌握80分以下，统计熟练掌握、基本掌握例数，计算掌握率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇喂养方式比较

喂养方式包括纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养，对照组纯母乳喂养21例，混合喂养30例，人工喂养39例，纯母乳喂养率23.33%；研究组纯母乳喂养57例，混合喂养25例，人工喂养9例，纯母乳喂养率63.33%；研究组纯母乳喂养率高于对照组，结果经统计学分析，具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。

2.2 两组产妇对母乳喂养知识、技能掌握程度比较

对照组熟练掌握25例，基本掌握33例，未掌握32例，掌握率64.44%；研究组熟练掌握49例，基本掌握32例，未掌握9例，掌握率90.00%；研究组掌握母乳喂养知识及技能程度高于对照组，结果经统计学分析，具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表3。

3 讨论

据报道，影响产后母乳喂养的因素较多，包括产妇心理、身体等因素的影响，产妇不仅要接受分娩过程的挑战，还要适应照顾新生儿，易产生不良情绪，出现对母乳喂养信心不足等不良事件。产后延续性护理模式的产生，通过设立出院后定期随访等方式，与产妇建立联系，必要时可上门及时开导、指导、疏导，避免产妇不良情绪的产生，随时解决母乳喂养中遇到的问题，增强产妇哺乳的信心。通过建立微信群、电话随访等方式，定期发布母乳喂养相关知识及技能，随时交流经验，避免由于传统习俗、亲朋好友的影响，减少产妇的依赖性。随着医疗技术的不断发展，产后延续性护理模式的应用越来越广泛，对产妇从住院开始至出院后的过渡期给予支持。母乳是新生儿首选食品，且是最优选择，在母乳喂养过程中，母亲与新生儿通过皮肤接触、体温、心跳等多种方式进行交流，增进情感，因此母乳喂养有得天独厚的优势[2]。

本次研究结果表明，两组产妇喂养方式比较，对照组纯母乳喂养21例，纯母乳喂养率23.33%；研究组纯母乳喂养57例，纯母乳喂养率63.33%；研究组纯母乳喂养率高于对照组（P<0.05）；两组产妇对母乳喂养知识、技能掌握程度比较，对照组熟练掌握25例，基本掌握33例，掌握率64.44%；研究组熟练掌握49例，基本掌握32例，掌握率90.00%；研究组掌握母乳喂养知识及技能程度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，产后延续护理模式对促进母乳喂养的效果显著，有效促进母乳喂养，并提高产妇对母乳喂养知识及技能的掌握程度，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 陈志丽，王妤，翟翠球.产后延续护理模式对促进母乳喂养的效果观察[J].广州医科大学学报，2015，43（2）： 119-122.

[2] 关渐明，汤艳霞，梁柳华，等.延续性护理干预模式对促进母乳喂养的影响[J].中国医学创新，2016，13（28）： 98-100.