新形势下医疗保障局人力资源管理信息化探索

2022-05-30 10:48马丹婷
中国新通信 2022年11期
关键词:管理信息化医疗保障信息化建设

摘要:在新的社会发展形势之下,信息已经成为各行业、各领域工作的关键整合要素,这在医疗保障局人力资源管理工作信息化的方面得以充分体现。其有效地提升了管理的精准性、科学性和合理性。鉴于此,本文主要针对新形势下医疗保障局人力资源管理信息化的相关工作进行研究和分析,从而进一步促进人力資源管理信息化目标的积极实现,仅供参考。

关键词:医疗保障;人力资源;人力管理;管理信息化;信息化建设

一、引言

人力资源管理信息化是医疗保障局管理工作当中的重要模块与关键内容,也是重要的发展路径。在新的形势背景之下,医疗保障局人力管理工作强调与时俱进,要充分借助信息化的价值来满足社会和行业的发展变革需求,从而全面加强信息化建设,提高管理的效率和质量,相关人员应该对此给予足够重视。

二、新形势下医疗保障局人力资源管理信息化建设的重要价值分析

经济的发展和社会的进步使得各行各业在发展过程当中,都面临着更高的质量要求和体系建设革新的需要。对于医疗保障局来说,人力资源管理工作具有较强的信息整合价值,其中涉及的人力资源管理工作量巨大,其需要消耗大量的人力、物力和时间来对其进行整合[1]。通过信息化建设,能够使得相应的工作流程更加规模化、具体性和系统性,而且很多工作都能够得到有效的覆盖,这对于信息化整体的多功能和价值性的实现,都具有着重要的促进作用。而且在大数据的时代背景之下,未来的信息化管理已经成为行业发展的必然趋势,借着这个关键的时机,要不断对于工作技能进行整合,使得人力资源信息化管理工作更加系统、更加成熟。

三、当前医疗保障局人力资源管理信息化建设中存在的主要问题

纵观目前医疗保障局的人力资源管理工作,我们不难发现,其中还是存在着不完善之处,主要呈现于以下几个方面:

(一)人力资源管理部门缺乏系统化的建设

针对人力资源与医疗保障部门,其相关的工作没有实现充分的协调和统一,二者之间的联系性比较薄弱,信息在共享过程当中存在诸多的因素干扰,这就使得在实际的人力资源管理工作当中,常常会出现协调困难等方面的情况发生[2]。而且,针对管理处的档案背景和人员的个性特征等,常常与管理制度和方式也是存在着重要联系的。然而,这些档案如果没有得到系统化的建设,管理制度和方法缺乏统一性的话,很难实现资源之间的有效共享。

(二)资源信息库之间缺乏规范统一的标准

从当前的人力资源和医疗保障局的管理工作的数据库规范统一现状来看,我们可以看到在多种因素的作用之下,并没有充分形成统一化、系统性的规范,标准软件的通用能力也比较局限,这就使得整个系统的联网设施无法得到有效的保障,医疗保障部门和人力资源等部门也很难实现充分调动档工作,进而使得工作展开的难度较大,这些个性化的问题一旦发生,就会造成大量的时间和人力的消耗,进而对整体的工作成本控制增加阻碍[3]。

(三)缺乏专业化的人力资源管理综合型人才

人力资源管理和医保保障局在人力资源管理工作进行整合的过程当中,需要有专业的人才对其进行专业技术支撑,才能提高工作效率。然而,当下针对人力资源管理信息化的人才比较匮乏,这样使得很多工作都无法得到有效性和高效性的展开,从而也在一定程度上阻碍了人力资源管理信息化发展的有效性。

(四)硬件技术设施还存在较多的优化空间

在实际的医疗保障局人力资源管理工作进行信息化建设过程当中,有效的硬件设施也是至关重要的[4]。面对着人力资源管理当中经常会出现的诸多方面的问题,比如个性化的因素,就会使得很多工作衍生出新的流程处理方式和新的路径,因此,需要专业化和创新性以及多元性的管理信息化建设路径和体系措施,来为整体工作的高效性开展创造价值。然而,目前很多技术水平比较欠缺,对于相关问题研究的深入和解决问题的程度非常薄弱,这就会使得很多工作也只是流于形式,浮于表面的管理,信息技术应用程度不深,很多技术的深入价值都无法得到有效挖掘。

四、新形势下医疗保障局人力资源管理信息化建设探索策略

(一)注重理念的革新

当下,医疗保障局人力资源管理信息工作要想融入新时代的管理工作的理念,要能够意识到传统管理工作存在的一种落后观念已经不合时宜,需要充分认识到信息的价值。当前,虽然有很多人认识到信息化建设的重要性,但是在实际应用过程当中,更认为其只是一种辅助作用,并没有给予充分的重视,因此,要充分强调对信息化建设的工作意义和价值[4]。为此,可以以强调领导的重视程度等来保证相应层面工作得到有效的落实,这样能够推动相应的信息化建设,也能从人力资源和物力等诸多角度来进行充分的资源整合,使得管理的信息规划建设更加具有制度和具有方向性,为后期的硬件和软件效果的提升和条件塑造创造良好有利的环境氛围。当然,为了加强引导效果,可以强化信息化建设的全面性,跟进时代发展的需求,使其能够满足实际的工作需要。同时,也要能够将信息化的工作向社会的外部进行需求的代入和宣传,从而加强各个立场的人对于信息化建设重要性的认识。

(二)加强完善信息化建设的管理措施

在人力资源管理信息化建设的过程当中,要充分保证信息安全的有序性、安全性和科学性以及系统性,这才是保证信息化得以规模化拓展的有利条件,也能够避免潜在的风险[5]。同时,要在建立信息化平台的过程当中或者系统时,要注重网络信息安全,防止出现信息泄露或者个人隐私泄露丢失等,降低相应的安全隐患。为此,要保证相关安全操作工作的规范性,例如,可以通过具有完善性的安全操作规程或者是技术培训来确保相应的员工和智能用户的有序操作;其次,在信息化建设过程当中,其会涉及多种流程,要充分关注信息化建设其自身的价值得以有效实现。为此,需要结合系统本身的功能和其具体的设计,进行专业性的操作培训,这样才能够保证相应的信息化建设管理能够得到有效落地,而且规则和制度的建立要科学、公正,而且要能够不断强化各方责任的划分,从而使整套管理制度得以日益完善,发挥出信息化建设的优势。

(三)要有针对性地进行信息化建设

信息化建设在发展过程当中,并不是盲目的或者是具有冲动性的一种建设,企业应该充分结合自身机构和个人的实际发展情况和运营需求情况,进行功能和运行方式的设定和整合,这样才能够真正发挥出平台的价值,为人们、社会的发展创造更多的积极因素,使技术真正能够服务于人[6]。因此,在组织内部,针对人力资源管理信息化建设过程当中,要建立相应的资源和设备投入的完善管理体系。同时也要在团队管理建设体系中寻求高质量和专业的团队,进行相关平台的有效连接,通过构造方式,使得整体的运营效果得到有效的保障,并在建设信息化工作的过程当中,要积极地做好相应的宣传引导工作,一方面要做好内部员工的引导,使其能够充分认识到该工作的价值和意义,以及信息化的功能和作用,从而使得相应工作能够得到有效的开展。随着其后期的使用次数和工作效率的价值提升,各位员工也能够更好地认识到该人力资源管理信息化建设的重要意义。与此同时,也要加强对于外部人员的宣传,让其能够更充分地认识到信息化对于其工作和生活带来的充分便利,这样就能够不断加强对于信息化功能使用的频率,并在使用过程当中能够进行科学评估,提出建议,进而对于系统建设和升级提出更多完善性的策略,从而有助于整体服务水平的显著提升。

(四)全面优化系统开发和技术升级

首先,全面推行医保卡实时结算的业务。在对于医保进行信息化建设过程当中,要强调“以人为本”的服务宗旨,促进医疗保障的全面协调发展[7]。具体而言,要加强对于医保卡的应用,保证所有的参保人员都能够利用此卡来进行实时结算,且相应的医保卡系统要能够在合理的规定时效之内来完成相应的在线服务,使其通过对医保卡的应用,优先从个人账户实现支付,缓解资金垫付当中存在的不利因素,使人们的需求时效性得到充分满足。第二,要考虑到参与者其自身的不同需要,要及时进行业务范围的创新,提供医保卡挂失和应急业务等功能的拓展,这样才能够充分保证相应的参保人员的账户资金的安全。而且要保证在挂失业务办理的过程当中,工作人员一旦发现其基本信息,核实无误以后,就要及时可以通过电话程序,完成相应的冻结手续,保证工作业务的及时性。第三,在办理特殊业务时,医保中心和医保办核对以后,也可以通过在线进行免费刷,即提供可以免刷卡服务,以相应的医保号码办理相应的住院业务。第四,要建立医保、监管、医疗等多维度的综合性平台,针对医保信息系统中涉及的规模庞杂、数据量多以及事物具有较强综合性的特点,我们还应该以此为基础,建立重要的客户服务器和数据服务器的综合服务体系,一方面要能够强化数据库的存储能力,使其充分满足业务所需要的反应速度,相应的数据业务信息也能够得到及时有效的运行;而另一方面,要对上线的正式管理系统,实现针对参保门诊、住院、结算和购药结算等相应的实时结算功能的充分开通,这样能够进行实时的在线监控和对于医疗费用的审核成本的有效支付,充分保证医保数据的开发,优化决策支持系统。对于医保数据而言,其含有非常丰富的价值,需要人们不断的开发,并需要对其进行充分的调整和利用。因此,针对每一项医保政策调整的过程当中,都要能够建立常态化的报表管理系统,对于相关的数据进行及时的分析,并且根据每一次调整,进行专业的数据比对,这样才能够为后期的决策和业务开展创造更多有利的价值和信息。第五,要建立完善的医保结算多样化的信息系统模式,医保结算方式也是需要根据需求不断变化的,因此在设置相应的程序时,也要保证其程序的可扩展性。在实际的运行过程当中,不应该局限于同一种模式,也不采取一刀切的政策,应该针对不同的级别设置不同的标准,以充分进行定级的综合管理,或者实行混合结算模式,从而使得费用控制力更强,管理成本效果更好,降低管理成本,实现管控的最佳效果。第六,要能够确保基金安全,要充分确保医疗基金的监管。针对医疗保险管理信息系统当中设置不同的审核模块,也就是说,有不同的负责人来对完成进行审核业务,这样才能够进行各方面的结算拨款,充分保证信息的公开透明,使得基金能够得到严格的监管。第七,要不断地加强对于公共服务平台业务拓展的挖掘,任何一种技术在发展过程当中都是不断完善和优化的,也是在经过理论与实践不断融合和考核的过程中,才得以實现进一步的创新,因此在医疗保障局人力资源管理信息系统的工作当中,也要能够充分地去通过更多的功能需求进行不断地挖掘[8]。

(五)注重对于专业人才的培养

在新形势之下,需要非常关注信息价值和对于信息技术的应用。因此,在医疗保障系统人力资源管理信息化建设的过程当中,要想实现整体信息化管理水平的有效提升,就应该保证相应的管理人员,不仅要使硬件设施符合要求,也更要保证相应的人力资源能够满足工作所需,其工作能力能够应付工作所求。为此,要做好相应的管理人员的培训工作,让其不仅仅知道相应的保障局人力资源管理方面的知识,更应该能够让他知道信息化建设当中如何对自身的工作进行充分的整合,将信息建设与自己实际的岗位工作进行充分融合,并且在严格遵守相关的规则制度当中,确保日常工作的稳定运行。当然,在做日常工作当中,也要针对在工作当中遇到的问题,及时进行反馈记录与处理,这样才能够使得培训和实践管理工作得到积极的加强。与此同时,也应该加强内部员工的培训,建立内外沟通机制和活动平台,进一步促进与外在人员的交流合作,通过引进外部的有经验的人员来介入到整个人力资源管理信息化建设过程当中,通过融入更多新鲜的血液的人员建设,促进对于整体信息化建设水平的发展,并能对员工的体系建设提供更多宝贵的建议,在不断地反复评估和相互交流过程当中,积累出更多宝贵的经验,以为工作对接和工作积极性的提升产生出显著的价值。与此同时,要注重对于日常工作业务的维护,打造专业团队,以专业的人员来对于其进行专业的指导和系统运行状态的维护,防止信息系统运行过程当中出现一系列故障问题,确保网络安全[9]。同时,也要重视相关的培训工作,在培训的过程当中需要提前做好相应的预防措施和预警储备,这样才能够加强信息化建设的效果,减少对于成本的损失浪费。

五、结束语

综上所述,在新的时代发展之下,我们要加强医疗保障局人力资源管理信息化建设工作,以提升整体的工作质量,保证业务的服务效果,更好地便利于人民的生产和生活需要。为此,我们应该对其给予足够重视,首先要充分认识到当前人力资源管理信息化建设过程当中存在的不足之处,有针对性地从理念、工作和软件、硬件等多方面、多角度去加强整体的系统性建设、科学化分析,从而从诸多角度来强化人们对于人力资源管理信息化平台建设的重要认知,增强认可度,为新形势下医疗保障工作的进一步健康发展打下良好的基础。当然,此过程不可一蹴而就,而需要在理论与实践业务的充分融合过程当中,不断地调整方向,优化执行策略,从而才能够使得相应的系统建设得到稳定运行和持续推进。

作者单位:马丹婷    单县医疗保障局

参  考  文  献

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[2].江苏省医疗保障局江苏省财政厅江苏省人力资源和医疗保障厅国家税务总局江苏省税务局关于推动灵活就业人员参加职工基本医疗保险的通知[J].江苏省人民政府公报,2021(18):16-19.

[3]朱宁.六招提升医院医保中心人才管理水平[J].人力资源,2021(20):130-131.

[4]连德安.浅析我国基本医疗保险经办机构能力建设[J].商业文化,2021(26):16-18.

[5]李芮.五部门联合印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》[J].中医药管理杂志,2021,29(17):2.

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[7]王聪,吕大伟,许宏,等.长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保险经办一体化办法与实施进展[J].中国卫生资源,2021,24(04):361-365.

[8]张晗,王聪,吕大伟,等.长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保险异地就医门诊免备案实施情况[J].中国卫生资源,2021,24(04):356-360+392.

[9]张志霞,孙骏玉,方鹏骞.“十四五”期间我国家庭医生发展与改革路径探析[J].中国卫生事业管理,2021,38(08):567-569+635.

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