警惕老年人的自杀问题

王娜

不知大家有没有看过一部名为《喜丧》的电影：86岁的林郭氏守寡多年，辛苦养大六个儿女，本该安享晚年的她在突发脑血栓后身体越来越差，子女想让她住敬老院，但因敬老院暂无床位，只能先轮流住子女家，在此期间老人中风患上笑病，更遭子女嫌弃。最终老人选择在要被送住敬老院的前夜抱着全家福服药自杀，子女为她办了一场隆重的葬礼。葬礼上没有哀乐和哭泣，老人逝去的凄凉与周围的喜悦形成鲜明对比，发人深省！

其实国内有不少像林郭氏这样的老人自杀，尤其在农村更是司空见惯。相比其他年龄段人群来说，老年人自杀的决心往往更大、成功的概率也会更高。在目前这个快节奏、高压力的时代，老年人的自杀问题日益引起社会各界的重视！

自杀，顾名思义，即个体按照自己的意愿与手段结束自我的生命。按照马斯洛提出的需求理论，人们对自身安全的需求往往很强烈，这属于基本需求之一。

那是什么促使这些老人放弃了对生的渴望、而毅然选择死亡呢？

1内在因素

躯体疾病

随着年龄的增长，老年人，尤其是高龄老人的身体越来越差，有可能伴发多种躯体病，包括慢性疾病甚至罹患癌症等重病，要面对长期诊疗的压力和高额费用。

精神因素

有些人在退休后失去价值感、茫然无助;无法接受患病事实，难以承受疾病带来的精神折磨和长期的经济负担;常遭遇各类负性事件，如亲友重病或丧失等，部分人因缺乏积极应对措施、未及时排解负性情绪，日渐成为焦虑、抑郁症的易感群体，长期饱受精神折磨，强化了老人自责成为拖累与想要轻生的观念;精神症状导致老人自杀。

家庭问题

家庭长期不和，加剧老人的精神压力;子女常年在外或老人没有子女，子女对老人照顾不周，甚至无心赡养或虐待老人，致使老人缺乏关爱、无人照料等。

2外部原因

经济地位

老年人，尤其是农村老人，由于经济来源的减少或缺失，无法满足个人和（或）家庭的日常生活需求;与人联系减少、独居、缺少朋友等均导致人际支持薄弱、强化了老年人的被孤立感。

社会大环境

老年人无法适应快节奏和高科技的外环境，养老制度和社会保障制度尚不完善，尤其在農村，敬老爱老文化的宣传不够;受社会大环境包括受疫情影响，不少老年人感觉精神压力大、外出活动或和老友聚会减少，兴趣和爱好受限。

在找出引发老年人自杀的常见问题后，我们要逐条做好自杀的防范：

1.增加对社会大众的心理健康教育，使人们认识到老人常见的精神心理问题，强化人们对疾病的识别及对疾病等负性事件的应对能力。

（1）如遇老人有下列异常，及早带其就诊精神科：

心烦、失眠，眉头紧皱、唉声叹气、闷闷不乐，易疲劳、讲话和活动减少，对以前感兴趣的事不再感兴趣，呆坐愣神、反应慢等;

莫名的紧张、害怕、心慌、出汗、手抖等（无可解释的躯体病因），坐卧不宁、烦躁易怒，对事物过度担忧，事情没发生前先预测不好的结果等;

刚说过的话或刚做过的事很快会忘，重复讲话或询问，就近外出时辨识不清方向感，认错或叫不出熟人的名字及关系。

（2）遇到老人有一些可疑表现，应关注和避免其自杀行为，尽早送其治疗：

讲话内容像在立遗嘱，如谈及财产分配等;

总谈及死亡相关话题，如称要去找故去的家人，对生死表现出无所谓等。

2.强化大众对尊老爱老的意识与赡养老人的法律知识，促使子女增加对老人的关爱和照料。

3.通过多种方式增强对老人的关爱，如完善养老保障体系、减轻老人的经济压力;改善老人的生活环境，增设社区服务中心和老年呼叫系统，尤其关注丧偶、独居、既往和（或）有自杀倾向等老人，给他们一些卡片，罗列危机管理机构、危机干预热线、可联系的亲友名单及其联系方式，组织老年人社会活动，减少孤独感和无助感，鼓励他们做一些力所能及和娱乐放松活动，减少无价值感。