健康生活方式宣教对高血压高危人群体检护理的影响分析

黄文华

（福建医科大学附属龙岩第一医院，福建 龙岩 364000）

高血压是一种临床常见病、多发病，长期血压控制不稳定容易引发心肌梗死、冠心病等并发症，威胁到患者生命安全。据不完全统计：目前，世界范围内高血压人群多达6亿左右[1]。大部分高血压患者存在高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯，导致血压长期控制不稳定。有研究表明：督促、帮助高血压患者建立科学、健康的生活方式，有助于降低、控制血压，预防心血管并发症发生[2]。基于此，为探究高血压危象人群护理中健康生活方式宣教的价值，本文对本院120例高血压危象患者研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组研究对象是2019年4月至2021年4月本院120例高血压危象患者，分组依照随机法病例组和对比组，各60例。

纳入标准：（1）均符合《中国高血压防治指南》[3]中对“高血压”诊断标准；（2）年龄在45-75周岁，性别不限；（3）听说、认知能力无异常；（4）均已签署同意书。

排除标准：（1）合并恶性肿瘤者；（2）合并冠心病、糖尿病等基础病者；（3）哺乳以及妊娠期女性；（4）中途从此研究退出者；（5）合并艾滋病、梅毒者；（6）合并全身感染性疾病者；（7）存在酗酒史者。

1.2 方法

对比组：护士告知患者定期测量血压的必要性、重要性，告知患者每日自测血压，如有异常，随时就诊。

病例组：（1）健康教育方式：护士通过集体讨论、健康讲座、微信、宣传册、电话沟通、海报等方式展开健康教育。（2）健康教育内容：①心理指导：护士通过与患者沟通、交流等方式与患者取得联系，了解患者存在的心理问题及原因，综合多种因素予以针对性的心理疏导，耐心倾听患者诉说，告知患者保持情绪稳定、心态乐观，切勿过度的喜怒悲伤。②运动指导：结合患者个人喜好、习惯等制定运动计划，可选择游泳、广场舞、慢跑、快走、八段锦、打太极等运动项目，每次30min以上，每周4次以上，期间若出现心悸等任何不适，应及时停止运动。③饮食指导：告知患者严格限制每日钠盐摄入量，控制在5g以内，多吃低糖、高纤维的食物，戒烟戒酒。可指导患者应用桃仁山楂茶、枸杞桑菊饮等代饮，有助于降低血压。④用药指导：告知患者严格遵医嘱按量、按时、按需用药，切不可自行增减药物剂量、停药等，用药期间如有任何不适，可通过微信等方式询问护理人员，必要时到医院接受对症处理。

1.3 观察指标

（1）血压指标：包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。（2）血压控制达标率：SBP低于140mmHg，DBP低于90mmHg，即可判定为达标。（3）健康生活方式：从按时用药、限盐饮食、戒烟戒酒、情绪稳定方面评定。

1.4 统计学方法

以SPSS26.0软件检验，正态分布计量资料（血压指标），不同组间比较以独立样本t检验为主，通过±s表示，计数资料（血压控制达标率、健康生活方式）采用连续校正χ2检验，单元格期望频数<5，以n（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一般资料对比

病例组性别、年龄、病程与对比组比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较

2.2 两组血压指标对比

病例组护理前SBP、DBP与对比组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；病例组护理后均比对比组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组血压指标对比（±s，mmHg）

表2 两组血压指标对比（±s，mmHg）

组别例数（n）SBP DBP病例组对比组t值P值60 60护理前152.62±6.26 153.16±6.22 0.474 0.636护理后120.26±2.82 142.62±3.05 42.069 0.000护理前124.60±6.13 123.59±6.18 0.899 0.371护理后85.26±2.11 105.26±5.31 27.113 0.000

2.3 两组血压控制达标率对比

病例组血压达标率高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组血压控制达标率对比[n(%)]

2.4 两组健康生活方式对比

病例组按时用药、限盐饮食、戒烟戒酒、情绪稳定率均比对比组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组健康生活方式对比[n(%)]

3 讨论

有研究表明：情绪不稳定、不良饮食、作息不规律、用药不当、家族遗传等均为诱发高血压的危险因素[4]。有学者认为：规律的运动、控制体重、合理膳食、限脂、限盐、限酒、戒烟等有助于降低血压值，预防心脑血管疾病发生[5]。本研究显示：病例组护理后SBP、DBP均比对比组低，病例组血压达标率（96.67%）、按时用药（96.67%）、限盐饮食（95.00%）、戒烟戒酒（95.00%）、情绪稳定率（93.33%）均比对比组（80.00%、83.33%、76.67%、73.33%、70.00%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明高血压高危患者护理中健康生活方式宣教应用效果显著。分析如下：健康生活方式宣教通过利用现代网络科技，多途径的对患者展开健康教育，保证不同学历的患者均可理解，通过对患者心理干预，解决患者存在的心理问题，使其正确地看待疾病，通过运动指导，鼓励患者加强有氧运动，促进新陈代谢，将体重、血压等控制在合理范围内，通过饮食指导，纠正患者不良饮食习惯，改善饮食结构，避免由于饮食不当而造成血压不稳定，通过加强用药干预，督促患者严格遵医嘱用药，有助于平稳、持久地控制血压。

综上所述，高血压高危患者采纳健康生活方式宣教，可有效降低血压值，促使血压达标，纠正不良生活方式。