心理护理在剖宫产术产妇护理中的应用

李秋云

【摘要】目的：分析和探究在剖宫产术产妇护理中心理护理的应用方法及效果。方法：随机选择了我院产科在2019年2月—2020年2月收治的140例剖宫产术产妇作为研究对象，按照抽签的方式将其划分为对照组和实验组，对照组给予常规护理干预，而实验组给予了系统性的心理护理干预，然后对其护理效果进行对比。结果：实验组患者的SAS评分、SDS评分、术后VAS评分、泌乳时间、肛门排气时间等指标均低于对照组，两组间的数据比较差异显著（P<0.05）。结论：在对剖宫产术的产妇术后护理过程中，为其提供系统性的心理护理干预，既可以改善患者的焦虑、抑郁情况，而且还可以改善患者手术指标，提高其临床护理效果和生活质量。

【关键词】剖宫产术产妇；心理护理；护理效果

Application of Psychological Nursing in the Nursing Care of Parturient Women Undergoing Cesarean Section

LI Qiuyun

Dongming County People’s Hospital， Dongming， Shandong 274500， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the application methods and effects of psychological nursing in the nursing of parturients undergoing cesarean section.Methods：140 cases of cesarean section pregnant women admitted to our hospital’s obstetric department from February 2019 to February 2020 were randomly selected as the research objects，and they were divided into the control group and the experimental group according to the lottery method.The control group was given routine nursing intervention，while the experimental group was given systematic psychological nursing intervention，and then the nursing effect was compared.Results：The SAS score，SDS score，postoperative VAS score，lactation time and anal exhaust time of the experimental group were lower than those of the control group，the data difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In the nursing process of cesarean section pregnant women，providing them with systematic psychological nursing intervention can not only improve the patients’ anxiety and depression，but also improve the patients’ surgical indicators，improve their clinical nursing effect and quality of life.

【Key Words】Cesarean section pregnant women； Psychological nursing； Nursing effect

近些年來，在临床上剖宫产术得到了广泛应用，虽然剖宫产具有一定的安全性，然而其创伤性比较大，不可避免地会给产妇带来一定的害怕、恐惧和不安，甚至还有可能导致产妇产生抵抗情绪，对产妇和胎儿的身体健康造成不好的影响[1]。为了有效地改善这一不利影响，在对其进行手术过程中，还需要给其必要的心理护理干预，这样既可以减少各类并发症的发生，而且还可以提高其护理效果[2]。

1.1 临床资料

本次研究选择了我院产科在2019年2月—2020年2月收治的140例剖宫产术产妇作为研究对象，按照抽签的方式将其划分为对照组和实验组。对照组中，年龄21～36岁，平均年龄（18.11±1.15）岁，其中初产妇55例，经产妇15例；实验组，年龄21～37岁，平均年龄（18.21±1.19）岁，其中初产妇53例，经产妇17例。两组患者在年龄、分娩次数等方面的数据差异不具备统计学意义（P>0.05），但存在一定的可比性。

1.2 方法

对照组患者主要进行身体指标检查，以及临床症状进行观察和记录，一旦患者出现异常情况，则需要通知主治医生给予及时、有效的治疗，以确保患者临床治疗及护理的有效性。而实验组给予了系统性的心理护理干预，具体护理内容如下：（1）术前心理护理。护理人员要做好产妇的术前访视工作，以此来减轻产妇的心理压力的同时，在手前，护理人员还需要向产妇介绍术前的相关注意事项，并告知手术治疗的重要性，以此来确保手术和护理的顺利进行。同时，护理人员还需要告知产妇手术阶段的麻醉方法、手术时间及相关注意事项，告知术前禁水、禁食，这样既可以缓解产妇的恐惧心理，而且还可以提高其手术和护理的自信心；（2）术中心理护理。在进行手术治疗过程中，护理人员要详细了解和掌握手术的基本操作，并做好产妇和胎儿的监护工作，一旦发现异常要及时通知主治医生，同时在手术过程中护理人员要加强与产妇的交流和沟通，并给予相应的安慰和劝导，最好不要谈及与手术相关的知识，以确保手术和护理过程的顺利进行。此外，护理人员要尽可能地陪伴在产妇身边，并耐心解答患者及家属的相关注意事项，以确保临床手术的有效性；（3）术后心理护理。手术结束后，护理人员要对产妇的心理变化给予了解和掌握，并帮助产妇擦净身上的血迹，告诉产妇手术的过程及成功，同时将产妇当成亲人，为其盖好被子，穿好干净衣裤，以确保产妇可以以舒服、干净的面貌见家人。

1.3 临床评定标准

（1）借助焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）对护理干预前后两组产妇焦虑、抑郁情况进行评分，得分越低则反映患者焦虑、抑郁现象越轻；（2）对两组产妇术后VAS评分、泌乳时间、肛门排气时间进行记录和对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 护理干预前后两组产妇焦虑、抑郁情况评分对比

调查与统计得知，两组患者在护理干预前的SAS、SDS评分差异不存在统计学意义（P>0.05），而护理干预后两组患者的SAS、SDS评分均得到改善，且实验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，两组间的数据差异具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床手术指标对比

护理干预与统计得知，实验组患者的术后VAS评分、泌乳时间、肛门排气时间等指标均低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05），见表2。

分娩对产妇和家庭具有至关重要的意义，在妊娠和分娩过程中产妇一般会面临各种各样的压力，不利于临床手术和护理过程的顺利进行[3]。为了使剖宫产手术治疗的顺利进行，除了必要的手术治疗外，还需要为其提供系统性的围手术期心理护理干预，这样既可以有效改善患者的不良心理情绪，提高其手术治疗及护理的依从性，而且还可以有效改善患者的手術指标，提高其临床治疗及护理的有效性。在心理护理干预中，护理人员运用科学的心理护理技能，采取科学有效心理干预方法缓解患者的不良情绪，帮助患者保持积极心态，从而提高产妇的配合治疗行为，同时也加强了产妇对医护人员的信任[4-5]。心理干预中的认知教育，可有效提高患者的认知能力，矫正患者和家属错误的信息和消极信念，稳定其情绪心态。心理干预护理的作用机制使通过共情护理，了解产妇的真实的内心感受，通过共情体验，医护人员与产妇建立起比较好的护患关系[6]。认同感可以缓解产妇的焦虑状态，进行必要的换位思考和积极倾听可以使产妇从内心获取认同感。

参考文献

[1] 贾娟娟.手术室心理护理在剖宫产术中对改善产妇产后心理情绪、促其快速恢复的效果分析[J].健康必读，2020，5（14）：96-97.

[2] 胡仕健，蒋蔚.手术室护士对剖宫产产妇实施心理护理的临床价值[J].保健文汇，2020，11（8）：123-124.

[3] 伦培宁.手术室心理护理对剖宫产产妇的影响分析[J].母婴世界，2020，9（20）：98-99.

[4] 刘林.心理护理干预对ICU患者情绪和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（2）：352-354.

[5] 董媛媛，吴育云，霍世英，等.心理护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁和生活质量的影响[J].检验医学与临床，2014（19）：2781-2783.

[6] 董媛媛，吴育云，霍世英，等.心理护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁和生活质量的影响[J].检验医学与临床，2014（19）：2781-2783.