心理护理在儿童预防接种中的应用效果分析

司侠

摘要：目的：探讨心理护理在儿童预防接种中的应用效果。方法：选择近年来于社区卫生服务中心行预防接种的儿童120例作为研究资料，以随机数字表对其进行分组，对照组应用常规预防接种护理，与研究组应用心理护理干预。分析比较两组儿童对预防接种操作的配合度，以及儿童家长对护理服务的满意度。结果：進行两组研究对象的预防接种配合度比较，研究组和对照组分别为91.67%、76.77%，前者明显更高（P<0.05）。进行儿童家长的满意度比较，研究组达到了99.17%，对照组则为 91.67%，两组比较 P<0.05。结论：在对儿童预防接种工作中应当注重提供相应的心理护理服务，从而使儿童的配合度以及家长的满意度提升，促使社区预防接种工作更好地开展。

关键词：预防接种;社区儿童;心理护理;家长满意度;应用效果

【中图分类号】 R186 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

[Abstract] Objective： To explore the application effect of psychological nursing in children’s vaccination. Methods： 120 cases of children who were vaccinated in community health service center in recent years were selected as research data. They were divided into two groups according to random number table. The control group received routine inoculation nursing， and the research group received psychological nursing intervention. The degree of cooperation between the two groups of children in vaccination operation and the satisfaction of children’s parents in nursing services were analyzed and compared. Results： The coordination degree of vaccination between the two groups was 91.67% in the study group and 76.77% in the control group， and the former was significantly higher （P < 0.05）. The satisfaction of parents in the study group was 99.17%， and that in the control group was 91.67%， P < 0.05. Conclusion： Psychological nursing services should be provided in children’s vaccination， so as to improve children’s cooperation and parents’ satisfaction， and promote community vaccination work better.

Key words： vaccination; Community children; Psychological nursing; Parents’ satisfaction; Application effect

计划免疫在我国得到普及，这是预防疾病发生和流行的一种重要手段，主要面向的是儿童群体。在孩子出生之后便开始接受多种疫苗的预防接种，达到提升孩子抗病能力的目的，使传染病对人类健康的威胁降至最低。但是由于儿童年

龄较小，心理上尚未成熟，疼痛耐受力低、认知能力差等，使得他们对预防接种有较强的恐惧、焦虑心理，从而导致预防接种时配合度差，降低预防接种工作效率以及工作质量[1-2]。为了提升儿童预防接种时的依从性，保证预防接种工作更加顺利开展，本研究选取120例社区预防接种儿童，给予相应的心理护理，分析探讨效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年7月至2021年6月于济宁高新区洸河街道社区卫生服务中心行常规预防接种且符合条件的儿童120例，以随机数字表对其进行分组，分为研究组与对照组两个组，每组120例。纳入标准：按期正常接种者;经智力、体格等检测明确为身体健康与心理健康;本次研究内容已告知儿童家长知情，并取得其同意。

排除标准：伴有各类先天性疾病、器质性疾病;伴有荨麻疹、哮喘、发热等过敏情况;接种皮肤严重发炎、严重湿疹、牛皮癣及化脓性皮疹;精神发育迟滞或有社会交往障碍者等。对照组：男64例，女56例;年龄0-6岁，平均（4.0±1.5）岁;接种类型：乙肝疫苗20例，无细胞百白破疫苗10例，脊髓灰质炎疫苗10例，麻风二联疫苗10例，麻腮风三联疫苗15例，乙脑20例，流脑疫苗10例，甲肝疫苗5例，白破疫苗20例。研究组：男66例，女54例;年龄0-6岁，平均（4.0±1.6）岁;接种类型：乙肝疫苗21例，无细胞百白破疫苗 10例，脊髓灰质炎疫苗10例，麻风二联疫苗11例，麻腮风三联疫苗14例，乙脑20例，流脑疫苗10例，甲肝疫苗4例，白破疫苗20例。在性别、年龄与接种类型构成对比中，两组无明显差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规预防接种护理，包括：认真核对档案信息、查验接种证、严格落实无菌操作与三查七对制度、认真排除疫苗的接种禁忌、全面掌握接种间隔时间、向儿童家长讲解接种前后的注意事项[3-4]。研究组在此基础上应用心理护理干预，具体方法如下： 分析儿童的年龄心理特点预防接种儿童分布在多个年龄段，具有不同的心理特点，共同的表现为恐惧陌生环境、陌生工作人员。其中<3岁婴幼儿表达能力差，常会表现出哭闹不安，通过这种方式表达焦虑、恐惧情绪;3-5 岁幼儿具有一定的认知能力、观察能力，可以用语言表达情绪，了解医护人员的工作，因此会产生心理暗示，表现为躲避、抗拒医护人员，哭闹、焦虑;>5岁儿童能够了解一些预防接种知识，似懂非懂，但是由于心理发育尚未成熟，仍会有紧张、焦虑感，此年龄段的一些儿童也会表现出哭闹不配合[5]。①针对不同年龄段的心理干预<3岁，接种前可通过分散婴幼儿注意力，使他们情绪放松，肌肉放松，接种人员快速操作，同时做好婴幼儿安抚工作。3-5 岁，接种人员可与儿童做适当沟通，多对他们进行鼓励，促使他们积极配合。>5 岁，接种人员多鼓励、表扬儿童，树立表现好的典型等，提升配合依从性。②心理护理可以创造一个良好的预防接种环境，满足儿童的心理需求，如播放合适的动画片、设置一些图书、准备一些小玩具等，且接种区和候诊区隔离，避免儿童之间的负性情绪相互传染。另外应当加强对儿童家长的预防接种相关知识宣教，使家长的信任度提升，更加配合。护士的操作技术要做到稳、准、快，尽量减少疼痛。

1.3 观察指标

对两组儿童预防接种配合情况进行总计对比，并用我们自制的满意度调查表对儿童家长进行满意度调查，将两组的研究结果做对比。

1.4 统计学分析

各项数据收集整理好之后，用SPSS软件分析处理数据。计数资料用 （%） 表示，χ2检验进行。P<0.05表示数据差异有显著性。

2 结果

本研究中，儿童预防接种配合度方面，研究组为91.7%，高于对照组的 76.7%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。儿童家长对预防接种工作满意度方面，研究组高达99.1%（59/60），明显比对照组的90.0%（54/60）更高，经比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1

3 讨论

我国社会经济近年来得到快速发展，与此同时，我国的卫生健康事业以及人们的健康意识也得到极大提升。儿童预防接种是目前得到广泛普及的防治疾病发生、流行的有效措施。计划免疫在我国得到普及，这是预防疾病发生和流行的一种重要手段，主要面向的是儿童群体。在孩子出生之后便开始接受多种疫苗的预防接种，达到提升孩子抗病能力的目的，使传染病对人类健康的威胁降至最低。但是由于儿童年龄较小，身心发育不健全，认知水平有限，疼痛耐受力低，因此在预防接种时往往会表现出不配合的情况，使得他们对预防接种有较强的恐惧、焦虑心理，主要表现为逃避、哭闹、不安、恐惧等[6]。从而导致预防接种时配合度差，降低预防接种工作效率以及工作质量。这就需要成人对其进行积极耐心的引导，让儿童逐渐明白预防接种的好处，接种之后就可以不生病，从而提升儿童的心理接受度。同时，预防接种工作人员应当具备娴熟的操作技术，较高的职业责任感以及极大的耐心、爱心，丰富的专业知识储备、敏锐的观察力等，并具备相应的儿童心理学知识，能够很好的安抚儿童情绪。工作人员应当仪表端庄，穿着整洁，态度亲切，结合不同年龄层次的儿童采取不同的心理干预措施。操作技术熟练，能够快速、准确、安全完成注射，使患者感受的疼痛刺激尽量减少。还应当营造符合儿童心理特点的环境，使他们能够快速适应陌生的环境，减少对预防接种的恐惧感，促使预防接种工作更加顺利开展[7] 。

综上所述，在对儿童预防接种工作中应当注重提供相应的心理护理服务，从而使儿童的配合度以及家长的满意度提升，促使社区预防接种工作更好地开展。因而对社区预防接种儿童开展心理护理的效果很好，儿童更加配合，家长更加满意，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈润莲，林祯，汤峥嵘. 儿童预防接种時进行心理护理干预的效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2019，10（17）：147-149.

[2]万丹丹 . 关于儿童预防接种的护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（18）：3611-3612.

[3]范海英 . 个性化心理护理对儿童预防接种的影响[J]. 当代护士 （ 上旬刊 ），2016，（03）：98-99.

[4]汤洁英 . 心理护理在儿童预防接种中的临床价值[J]. 航空航天医学杂志，2015，26（09）：1153-1154.

[5]李艳华，钟慧 . 儿童预防接种的心理特点及临床护理效果观察[J]. 临床医学工程，2018，22（08）：1095.

[6]贾兰新，刘冬艳 . 婴幼儿预防接种中心理护理的应用效果[J]. 福建医药杂志，2015，37（03）：170-171.

[7]刘洪艳，李竹艳 . 基层医院开展优质护理示范病房的方法及护理体会[J]. 中国卫生产业 ，2019，11（07）：39-40.