瘢痕也可能会癌变

2022-07-06 21:39王敏
保健与生活 2022年14期
关键词:清创赵先生癌变

王敏

今年47岁的赵先生,4岁那年,因为一场意外,他的右大腿外侧被烧伤,经过治疗创面虽然愈合了,但留下了很大一块瘢痕。这块瘢痕伴随着他一直相安无事。直到13年前因皮肤瘙痒抓挠,抓破了瘢痕中间的一小块皮肤,从此这瘢痕开始找他的麻烦了。

那一小块破溃创面始终不能愈合,而且從原先的指甲盖大小,慢慢发展到手掌大小。刚开始因为不痛不痒,赵先生只是自行服用消炎药,外涂些药膏。5年前创面扩展速度明显加快,到去年10月创面出现跳痛感,且暗红污秽,呈菜花状,有恶臭味,赵先生这才开始紧张起来。去医院整形外科就诊,医生根据赵先生的病情,切除了一小块瘢痕组织进行病理检查,结果发现赵先生此处的瘢痕已经变成“瘢痕癌”。

赵先生很疑惑,瘢痕也会变成癌症?该怎么预防、发现和治疗瘢痕癌呢?

所谓瘢痕癌,顾名思义,是指发生在皮肤瘢痕组织上的癌症。它是在皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基础上逐渐病变发展而成的,多由于瘢痕局部奇痒无比,经患者反复搔抓、摩擦致瘢痕破溃和糜烂,在短则几年,长则几十年的过程中,形成经久不愈的溃疡恶变而成。患者年龄越大,越易发生癌变。

从瘢痕到癌症的转变过程,往往会经历创面破溃、慢性溃疡阶段。早期多在瘢痕上出现丘疹样小结节,发痒,以后逐渐增大破溃,经久不愈,且溃疡分泌物逐渐增多、触之易出血,并伴有恶臭,外观如火山样或菜花样,伴明显坏死。根据瘢痕癌变时间的长短不同,将瘢痕形成至发生癌变的间隔时间在1年以内者称为急性瘢痕癌,1年以上者称为慢性瘢痕癌。但要确诊为瘢痕癌变,必须经病理检查,以便与溃疡感染相区别。

如何预防瘢痕癌?

预防瘢痕癌,要注意以下几点:

注意保护,避免刺激

在生活中,要注意保护皮肤瘢痕组织,避免发生抓挠、重复损伤等慢性刺激,尽量选择纯棉的衣物,减少机械、热力、化学等可能对瘢痕造成刺激的因素。

及时清创,控制感染

对发生创伤或者比较深的烧伤创面,要及时进行清创,避免感染,减少瘢痕形成的可能性,及早地治疗瘢痕,将瘢痕恶变扼杀在萌芽中。

尽早治疗

对已经发生了溃疡、反复感染的创面和瘢痕,要及早进行处理,可以用手术切除不稳定的瘢痕和慢性感染窦道,阻止瘢痕恶变为癌。

对已有的瘢痕,一定要认真护理,一旦瘢痕出现异常,要及早就医,避免出现瘢痕癌而影响身体健康。

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