关注老年人口腔健康

李 婷

口腔健康是良好生活质量的保证，更是反映人体健康和生命质量的一面镜子。作为消化道的门户，口腔健康直接影响着身体，特别是老年人的营养吸收。

一、口腔疾病与全身疾病也可相互影响

以常见的牙周炎为例，它会诱发或加重全身性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。缺失牙齿的数目越多，发生脑卒中和老年痴呆的风险也越大。世界卫生组织曾提出“8020”的健康标准，意为：80岁时仍然拥有20 颗健康的牙齿。而我国80 岁以上老人达到这一标准的只占不到35%。据卫生部门公开信息，我国全口无牙的人约占10.55%，其中3.19%的人未进行修复。增强口腔健康意识，提高口腔疾病就医率，是改善老年人口腔健康状况的必要途径。

1.延后牙齿脱落的年限

大多数中老年人的牙齿松动脱落是因根面龋、牙周病、骨质疏松等疾病引起的，只要这些病得到预防和治疗，就会延后牙齿脱落的年限。

2.防止病变范围扩大

老年人口内可能有因未及时治疗而严重损坏的残根残冠等，多数伴随着牙根周围的感染，哪怕没有疼痛不适的症状也应该就医，通过拔除或治疗消除炎症，防止病变范围扩大或成为全身疾病的感染灶。尖锐的残根残冠长期刺激口腔黏膜还可能造成癌变，一定要及时拔除或修整。

3.换上满口的假牙并不是捷径

除了牙釉质随着牙齿使用年限增加，磨耗会逐渐加重之外，其他的牙体疾病与年龄并没有明显相关性。因为没有余留的牙齿可以利用，传统的全口义齿主要靠吸附力固位，基托范围大，异物感强，通常没有长期使用局部义齿的经验很难在短时间内顺利使用。拔光自己的牙换上满口的假牙并不是捷径，最可靠的方法还是尽量保护好自己的天然牙齿。

4.洗牙抑制牙周炎

不少老人因为刷牙方式不当，又没有定期洗牙的习惯，牙周健康状况不佳，牙龈退缩牙根暴露严重，大量的陈年牙结石堆积覆盖在牙缝中甚至牙表面。通过洗牙之后牙结石去除，牙缝暴露出来，老人就误认为是洗牙把牙缝洗出来的。事实上牙缝是由于长期的牙周炎症导致牙槽骨吸收，而洗牙通过去除牙结石，去除局部刺激因素，能有效地抑制牙周炎的进展，防止牙缝进一步变大。

二、老年人口腔保健方法

1.提高自我口腔保健能力

老年人要选择刷毛软而有弹性的保健牙刷，选用含氟牙膏，坚持早晚刷牙，有条件者可使用牙间刷、牙线等牙间清洁工具。

剔牙可选用扁平或楔状牙签，顺每个牙缝的两个牙面缓慢滑动，不宜用力过猛。对于一些生活难以自理的老年人，应由家庭成员或医务人员进行特殊的口腔护理，包括刷牙、洁牙、剔牙等。

2.改善营养状态

改善老年人的营养状态，严格限制各种甜食，多吃新鲜的蔬菜与水果，注意摄取足够的维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E。力戒烟酒，避免食用强烈刺激性的食物。

3.康复口腔基本功能