建设一张床 温暖一个家 覆盖一座城
——山东省滨州市全力打造“原居安养”新模式

☉ 田洪健

滨州市成立山东省养老物资配送服务中心，构建市、县、街道、社区四级适老化产品上门配送和社区租赁体系。

滨州，渤海之滨，黄河之州。作为实施黄河流域高质量发展国家战略重要城市和渤海革命老区所在地，滨州市60周岁及以上老年人口突破90.4万人，占总人口的比例达22.76%，人口老龄化形势严峻。如何让每一名老年人共享经济社会发展成果，实现养老服务高质量发展？滨州市以“建设一张床、温暖一个家、覆盖一座城”为目标，坚持“党委领导、政府引导、社会主办、市场运作、家庭尽责、保障基本”原则，围绕统一设计布局、统一建设服务、统一监督管理，创新实践“1+2+3+N复合型原居安养”发展模式，让老年人在原来熟悉的环境中安享老年生活，满足老年人“不离家、不离亲、不离群”的愿望。

坚持 “1” 个不少 以市级为单位实现失能、部分失能经济困难老年人家庭养老床位全覆盖

民之所需，政之所向。为贯彻落实民政部、财政部关于居家和社区基本养老服务提升行动项目要求，滨州市委市政府提出家庭养老床位建设“既要兜得住，养得了；也要兜得牢，养得好”的要求，秉持“不屈不挠、艰苦奋斗、顾全大局、无私奉献”的老渤海精神，全力推进家庭养老床位建设和居家上门服务工作。

成立由市委书记任组长的领导小组，市政府主要领导谋划推动，分管领导亲抓落实，印发专项行动方案。全市627名民政干部和12家老年人能力评估机构，对全市3.6万名60周岁以上经济困难老年人进行深入摸排，重点摸排评估老年人健康状况、居住条件、经济收入、子女陪伴等情况，逐一登记在册、建立台账。精准定位老年人实际需求，最终确定为全市13530名低保、低收入、中低收入等老年人建设家庭养老床位。根据老年人实际需求，按照每户不高于3000元的标准，为老年人提供地面建设、卧室建设、如厕洗浴设备等6大类22项100余种居家改造项目，并抓好设备采购安装、工程设计施工、竣工验收监管等环节。在全国率先以市级为单位实现失能、部分失能经济困难老年人家庭养老床位全覆盖，做到在共同富裕的道路上，一个也不能少。

坚持“2”轮驱动 全面推进养老事业和养老产业融合发展

民之所需，力之所至。滨州市用改革的办法和创新的思维解决发展中的问题，理顺“政府+市场”关系，激活养老产业市场主体活力，推动养老事业和养老产业融合发展。

事业驱动。在深入调研“什么老年人有需求，老年人需求是什么”的基础上，将家庭养老床位进行精准定位，分为兜底型家庭养老床位和社会型家庭养老床位两种。对于兜底型家庭养老床位，由政府承担建设资金，通过政府购买服务形式开展居家养老服务；对于社会型家庭养老床位，由政府补贴引导，激活市场多元主体，发挥专业居家养老服务机构和组织的资源优势，实现可持续发展。

产业驱动。培育本地欣悦健康等康养企业，打造集老年人产品研发、生产、推广、配送、服务于一体的链条式产业基地，率先成立山东省养老物资配送服务中心，构建市、县、街道、社区四级适老化产品上门配送和社区租赁体系，设立居家适老化改造体验馆，让老年人直观感受到适老化改造带来的专业、便利和舒适。上门配送服务辐射全省，推动康养产业刺激消费、拉动内需，成为拉动经济发展的重要一环。

坚持“3”大支撑 强化建机制、筹资金、强监管保障措施

民之所需，行之所及。为确保试点成果真正落实落地，实现家庭养老床位建设和居家上门服务可持续，滨州市不断强化体制机制、资金筹措、监管体系等保障措施。

建机制。将居家和社区基本养老服务纳入各级政府民生实事和重点督查事项，县级政府将配建的社区养老服务设施优先提供给第三方打造居家社区养老服务驿站，在入户宣传、驿站设施提供等方面给予支持。民政、发改、卫健、医保、住建等多部门协同配合，相继出台基本养老公共服务清单、家庭养老床位管理办法、治疗性家庭病床医保支付办法、长期护理保险康复辅具租赁办法等配套文件。

筹资金。在中央2098万元专项资金基础上，克服财政紧张的现状，市县再配套4558万元，创新提出“民政部门提项目、慈善组织募资金、专业机构搞服务”的“养老+慈善”模式，开展“一米阳光·居家安养”慈善项目，募集社会资金1461万元，专项支持家庭养老床位建设和政府购买居家养老服务，确保服务项目延续性。

强监管。作为山东省养老服务综合监管试点城市，滨州市率先开展养老服务领域“监管一件事、综合查一次”试点工作，设立市级养老服务综合调度中心，对8个县级养老服务信息平台实施统一监管，对居家调度、社区服务、机构监管、数据分析等进行全过程指导，实现服务对象、服务人员、服务机构、管理部门四向互联互通。

坚持“N”措并举 创新实施“养老+N”服务模式

民之所需，措之所为。不断深化“孝和之滨·安养之州”服务品牌，以“不居第一不罢休、位居第一不止步”的劲头，将居家和社区养老服务提升行动干成精品、做成样板、立成标杆。

完善专业设施。在全省率先完成养老服务设施清查整治工作清零任务，完善市、县、街道、社区、小区五级养老服务设施网络，以县域为单位统一品牌、统一形象、统一标识、统一标准，构建“居家—居住街坊—5分钟—15分钟”多层次养老服务圈，专业设施分级发挥作用。目前，全市共有各类城乡社区养老服务设施958处。在此基础上，家庭养老床位服务由居家社区养老服务驿站提供，由街道（乡镇）综合养老服务中心统一运营，2年为一运转周期进行考评，实行优胜劣汰。强化家庭养老床位服务项目标准化建设，实现养老服务质量目标化、服务方法规范化、服务过程程序化，全面打通养老服务最后一米。

培育专业人才。打造一支德才兼备、技能精湛、影响广泛的养老人才队伍。依托滨州职业学院、滨州康养职业学院等，设立养老护理员和老年社工实习实训基地，实施养老护理员定向就业培训和职业能力水平社会评价，实现从入门到就业再到技能提升的闭环式人才培养，结业人员可以直接定岗就业、上岗服务，解决了养老服务领域人力不足的大难题。目前全市各类养老服务从业人员达4578人。

提供专业服务。为保证老年人享受到“类机构”的居家养老服务，在家庭适老化、智能化改造的基础上，委托18家连锁养老服务机构，为符合条件的老年人提供生活照料、护理、医疗保健、精神慰藉和文化娱乐、电子信息化等5大类20项居家上门服务。目前，已累计提供11.5万人次的居家上门服务，真正让老年人在熟悉的环境中享受专业化的贴心服务，生活省心、放心、舒心。