猪大肠杆菌病的药物治疗及其抗菌素耐药性探讨

罗昌俊

（四川省阿坝州农业农村局动物疫病预防控制中心，四川 马尔康 624000）

猪大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌引起的猪肠道传染性疾病，以发生肠炎、肠毒血症为特征，临床上主要有仔猪白痢、黄痢和仔猪水肿病，是养猪场最常发生的疾病之一。

1 治疗猪大肠杆菌病的药物

1.1 中药

1.1.1 治疗猪大肠杆菌病的中兽药单方 针对猪大肠杆菌病的致病特点和不同的临床表现，所选中兽药的种类也不尽相同，主要可分为以下三大类：

清热燥湿类中药：黄连、黄芩、黄柏、苦参等；燥湿利水类中药：茯苓、泽泻、猪苓、苍术、白术等；补益类中药：山药、黄芪、党参、当归等。

1.1.2 治疗猪大肠杆菌病的中兽药复方及效果 李淑红等［1］研究发现，以苦寒类中药大黄、黄芩、秦皮和辛温类中药艾叶组成的中兽药复方在体外抑制猪大肠杆菌的效果很好，为高度敏感。徐倩倩等［2］对猪大肠杆菌体外抑菌活性进行研究，发现黄连、黄芩等中药对分离的猪大肠杆菌中度敏感。姜爱芳等［3］通过对中药佩兰进行提取，并按照不同剂量灌服确诊为仔猪白痢的病猪，结果表明佩兰提取液对高、中、低剂量组仔猪白痢的治愈率为80%以上，效果明显。陈志洪等［4］采用苦白石颗粒对仔猪白痢患猪进行治疗，发现苦白石颗粒高、中剂量组的治愈率均为85%，效果明显，临床使用安全。

1.2 抗菌素 猪源致病性大肠杆菌为革兰氏阴性菌，因此，对猪场大肠杆菌病的防治可选用对肠道革兰氏阴性菌敏感的抗菌素如庆大霉素、硫酸新霉素等药物，同时可选用磺胺脒和甲氧苄氨嘧啶等对肠道革兰氏阴性菌效果显著的磺胺类药物［5］。

1.3 微生态制剂 目前，我国部分养猪场通过使用促菌生和调痢生等微生态制剂，在仔猪白痢和黄痢的防治上取得了较为明显的效果［6］。微生态制剂的作用机制为：益生菌进入肠道后，通过与致病菌争夺营养物质，同时优先粘附于肠道占领致病菌的结合位点，进而抑制病原菌的生长繁殖，或通过其代谢产物作用于大肠杆菌进而实现预防和治疗作用［7］。

2 猪大肠杆菌病耐药性研究

抗菌素在猪大肠杆菌病防治方面具有重要作用，但随着抗菌素长期使用或不规范的添加，使得大肠杆菌呈现较为普遍的耐药性，甚至出现交叉耐药，给仔猪白痢和黄痢的防治带来巨大挑战。

2.1 猪大肠杆菌耐药性调查 魏恒等［8］对陕西关中地区多个养殖场疑似大肠杆菌病病例进行粪便采样，并调查耐药情况，发现所分离的猪大肠杆菌对部分氨基糖苷类抗菌素、喹诺酮类抗菌素和磺胺类抗菌药物的耐药性较强。王润锦等［9］通过对川藏公路拉萨-林芝沿线的藏猪粪便进行细菌分离鉴定及耐药性调查，发现所分离的大肠杆菌菌株对青霉素高度耐药，对部分氨基糖苷类抗菌素和喹诺酮类抗菌素的耐药程度相对较低。颜友荣等［10］采用PCR 方法对苏中地区猪大肠杆菌的耐药谱进行检测，发现所分离的猪大肠杆菌菌株对部分抗菌药物如氟苯尼考和多西环素高度耐药，且部分呈多重耐药。赵睿［11］对四川省部分规模化猪场的发病猪进行耐药性研究，发现所分离的大肠杆菌对氟苯尼考耐药率高达90%以上，对恩诺沙星耐药率超过80%，四川省猪致病性大肠杆菌的耐药性在不同区域内存在一定的差异。王克领等［12］通过对河南省规模化猪场大肠杆菌的耐药情况进行调查，发现所分离的大肠杆菌耐药严重，耐药谱广，对部分抗菌药物耐药的菌株达80%以上。张锦熙［13］对哈尔滨市规模化猪场中哺乳仔猪、断乳仔猪、妊娠母猪及后备母猪粪便中的大肠杆菌进行分离及药敏试验，发现分离得到的菌株对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率超过50%。

2.2 耐药性产生机制 猪大肠杆菌耐药性产生的机制较为复杂，如基因突变，产生抗菌素修饰、钝化和转移等灭活酶，主动外排及膜通透性改变等。其中多重耐药性产生的主要原因之一是主动外排，其膜通透性改变对于大肠杆菌耐药性产生的影响不大［14］。

3 小结

大肠杆菌是猪肠道中常见的细菌，为条件性致病菌。依据猪场药物使用情况，可选用高敏抗生素治疗，也可使用中兽药和微生态制剂治疗。鉴于我国多个地区均出现猪大肠杆菌耐药性，采用抗生素治疗时应结合药敏试验筛选药物，以获得较好的治疗效果。选用中兽药治疗时应具备较扎实的中兽医理论和实践知识。