医院信息系统集成数据平台建设研究

金晓莉

（郑州市第二人民医院，河南郑州 450000）

0.引言

随着现代社会的不断发展，社会大众的生活水平显著提升，人们由此对各式各样基础服务提出了更为严格的要求，医疗服务作为基础服务中重要的一种服务，其主要影响着公众的身体健康，医疗服务理应建立更高层次的目标，同时也是医院在现代化发展中所需完成的一项重要任务。在信息化时代背景下，医院应综合分析社会对自身发展所提出的具体要求，并结合自身实际情况，以推进对医院信息系统的建设完善。然而，随着相关工作的开展，医院信息系统运行逐渐暴露出各式各样的问题，不同医院的信息系统建设进程各不相同，信息系统质量参差不齐、信息系统建设缺乏科学规范的标准等，这些问题在很大程度上阻碍了信息系统整体的发展，并影响了医院的医疗服务水平。为此，医院应加强信息系统集成数据平台建设，以此建立起医院之间的更紧密联系，让患者的数据信息可经由平台实现有效共享，进而提升医疗服务工作效率，为患者提供更优质的医疗服务。鉴于此，本文将对医院信息系统集成数据平台建设进行研究分析。

1.医院信息系统数据平台概述

长期以来，医院信息系统建设主要采取分期建设的方式开展。在该种情况下，不仅影响了数据之间、系统操作之间的紧密联系，还影响了业务流程之间的连贯性。需要明确的是，互联互通的重中之重在于应用层、数据层之间的有效交互整合[1]。换言之，在信息系统建设中，应注重对各类系统、数据、技术等进行全面整合，并把握好对关键技术的有效应用。医院信息系统数据平台应当与系统开发商相连接，实时为医院信息系统数据平台提供服务，保证数据交流分享的时效性。

2.医院信息系统集成数据平台建设目的、原则及内容

2.1 医院信息系统集成数据平台建设目的

现阶段，我国医院信息系统在发展应用中主要表现了下述几方面问题：（1）集成数据平台建设采用的技术水平偏低，医院任务繁多，倘若集成数据平台一些环节发生问题，则极可能使得集成数据平台内数据信息出现丢失情况，进而影响整个信息系统的安全稳定性。（2）因为不同系统之间存在一定差异，使得系统相互间难以实现信息共享。（3）在对数据信息开展传输过程中，仍采用直接传输的方式，极易发生安全问题。随着社会的不断发展及人们需求的逐步提升，过去的集成数据平台已难以满足医院发展需求。为此，医院应结合人们的实际需求，利用先进技术建设一个新型的、高效的、可为医院发展提供有力支持的医院信息系统集成数据平台。

2.2 医院信息系统集成数据平台建设原则

对于医院信息系统集成数据平台建设而言，应遵循下述几项原则：（1）应当加强对国外信息系统集成数据平台成功经验的学习借鉴，改善我国信息系统集成数据平台，使其不断发展完善，并确保采用的技术可适应我国医疗行业发展需求。（2）应当开展好对各类数据信息的处理工作，依托加密等技术手段，保障数据信息安全。（3）应当将医院采用的医疗措施、卫生习惯等建立起一个统一的标准，并于各系统中进行应用，进一步保证系统的规范运行。

2.3 医院信息系统集成数据平台建设内容

现阶段，对于医院信息系统集成数据平台的建设，主要是为了对各项数据信息进行管理，而这些数据信息主要包括了电子病历、医院各科室日常运营情况、医学相关录像等。同时，为实现数据信息的传输共享，则必须要推进集成传输，对医院各环节开展监督管理。由此需要建设专门的平台以对数据信息开展采集、处理，并整合至集成数据平台，实现对医院各类数据信息的统一管理，为医院日常工作创造有效便利。

3.医院信息系统集成数据平台关键技术

医院信息系统集成数据平台建设，应开展好顶层设计，不同系统之间的数据模型、流程以及信息交互等均应当做到标准化，当前常用的为HL7标准。基于HL7标准及Web Service技术，构建医院信息系统集成数据平台总线HSB，同时在面向服务的体系结构（SOA）的基础上，以及在业务事件驱动下实现不同应用系统之间的交互，建设医院信息系统集成数据平台，如图1所示。

图1 医院信息系统集成数据平台架构示意图

3.1 HL7标准

HL7标准作为标准的卫生信息传输协议，是如今国际领域医院信息交换的标准，医院各类信息系统之间可在这一标准下进行数据信息传输。现阶段，大多数医院集成数据平台均是依据HL7标准实现数据通信的。HL7标准可将系统数据规范成统一的标准消息传输至集成数据平台，平台将获取的标准消息进一步转化成消息发送者对应要求的格式进行传输，以此可显著提升医院不同信息系统之间的协同性，并得到提升集成数据平台的可拓展性、降低集成成本等的效果。所以，当前HL7标准在异源异构系统建设中扮演着十分重要的角色[2]。建设一个基于HL7标准的医院信息系统集成数据平台，对实现医院信息系统的有序健康发展至关重要。

3.2 SOA体系结构

SOA并非一项可操作性的技术，而是一种围绕服务的系统结构设计思想，其是在最初的单一应用架构及传统垂直应用架构基础上发展形成的，其最小粒度就是服务，SOA不呈现功能的实现情况，而仅呈现软件可实现哪类功能，就如同面向对象开发语言是依托定义类来实现，SOA可界定成依托定义服务来实现。SOA同时是一种耦合度偏低、粒度偏粗的服务架构，依托将相关独立功能界定成服务，服务相互间依托接口实现通信，而不会影响到底层的物理结构，进一步实现功能的共享应用。简而言之，可靠的SOA设计即为展现服务接口，隐藏服务内部的具体实现。举例而言，现有一个安卓客户端、一个IOS客户端以及一个网站客户端，如果需要在数据库中获取注册用户列表，则应当分别于3个客户端编写一个相一致的查询语句并呈现结果，倘若存在问题要进行修改，则各个客户端均要开展对应修改[3]。在此过程中，可基于SOA顶层设计思想，专门建立一个工程并编写一个函数落实以上查询操作，各客户端可经由相关途径访问调用该函数，并获取返回值，也就是将这一查询操作与一个工程相连接，继而展现访问方式，实现最终服务。

3.3 HSB健康服务总线

HSB（健康服务总线）作为EBS（企业服务总线）在医院信息系统集成中的一项应用拓展，其为不同系统之间的交互集成提供了有力的技术架构。同时，HSB是传统中间件技术与Web Service、XML等技术相融合的产物，以及是连接不同应用系统的通道，可实现不同功能应用之间的协同实现，与多种不同协议、报文相匹配，作用于管理接口，可实现流量控制、接口转换等功能。

4.医院信息系统集成数据平台建设路径

医院信息系统集成数据平台可实现对患者的实时跟踪监控，对患者在医院的全方位行动轨迹予以取点标图，进一步构建患者的统一视图，获得授权的用户经由相关的账户、密码，即可对每位患者的相关数据信息进行查阅，以此让人们切实感受到医院整体以患者为中心的管理服务氛围。

4.1 不同应用系统的交互

信息系统要想充分实现各种数据信息的互联互通，需要对应用层、数据层进行有效整合。在这过程中，应全面统筹对医院信息各系统对应存在的相关技术性问题开展研究，这些问题包括数据交换缺乏统一标准、数据共享缺乏标准以及系统机构异常等[4]。为此，医院各科室部门之间应加强交流合作，全面开放医院的应用信息系统，依托平台以实现数据交换、协调服务。

4.2 注重展现全院患者主索引需求

患者主索引可通过不同医院结合自身接收的患者，在相应范围内为新型病例提供有效针对的标识编码。在确定患者身份标识后，即可将标识应用于医院的实际临床工作中，并让患者有效认识到特定标识的重要性。为每位患者提供主索引服务，即为依托加强对患者病情的标识识别，保证患者摆脱时空限制，不管是在异地还是在实地均可通过唯一编码获取相应的跨域服务。医院信息系统集成数据平台为强化管理，对患者就诊原始记录予以储存，并在系统平台中同步更新，让每位患者可在不同科室构建交叉索引，保证识别编码的唯一性。

4.3 建立完善数据仓库

医院信息系统集成数据平台要想充分实现联机分析、系统决策支持等功能，应当依托建立数据仓库以强化完善整个数据的结构及处理环境。数据仓库的重要作用，在于提升数据库信息交换处理问题的整体效率。数据仓库有着显著的技术特征，可实时动态面向主体，并具备可靠的集成性，具备数据存储交换处理的时变性、稳定性。因此，通过数据仓库的切实建立完善可为全面系统平台对数据信息进行联机分析提供有力支持，同时为相关关键词开展数据挖掘奠定坚实基础。对于数据仓库的构建，应切实遵循相关标准，以期将医院临床数据仓库建设成大数据中心，进一步基于庞大数据信息实现数据整合、提炼、分析、存储等功能。

4.4 构建以患者为中心的统一视图

医院信息系统集成数据平台建设后，可全面开展以患者为中心的综合业务，比如可实时提供患者的诊断信息，以此构建相应的展示视图。通过建立完善视图有助于医务人员更准确评估患者的病情，并对实际诊断发挥有效的辅助作用，以及切实满足临床科研需求。医院信息系统集成数据平台依托对一系列数据的标准化、结构化分析，可便捷开展各项数据访问服务，进一步让每位患者均可生产一个统一数据视图，使患者获得更高效的服务[5]。统一视图可全面呈现患者的各项历史就诊信息，以此辅助医务人员做出更为准确的诊断，防范出现医疗偏差，还可依托浏览患者的统一视图对临床科研提供有力支持，以及可全面降低患者的就医成本。

4.5 加强科研系统平台建设

在信息化时代背景下，大数据技术在众多行业领域得到了广泛推广，为人们生产生活提供了诸多便利。为此，各行各业不断加大对大数据的研究应用力度。在医院临床科研工作中，也加强了对大数据成果的有效应用，以此让医院临床信息化技术水平不断提升。对于医院信息系统集成数据平台建设，可于其中设置科研管理模块，强调由各科室提高重视度并加强交流合作，积极推进患者的临床科研管理，加大临床科研人才队伍及学科的建设力度。医院信息系统集成数据平台上科研管理单元的建设，首先应为其提供可靠的科研数据支持，对于数据来源可直接调用各类存储于平台的电子病历，将病历中的数据信息经由算法程序开展挖掘提炼[6]。如果存在难以通过平台获取的数据信息，则可进行手动录入传输。对于该部分数据，还应当与平台上的查询功能相连，同时还可依托个性化设置让更多人享受到大数据的益处。

4.6 完善医院随访系统

在医院经营发展中，制订随访管理制度尤为必要，不仅便于实时了解接受救治患者的恢复情况，还对患者后期的康复治疗提供了相应的意见建议。因此，随访管理制度也是切实保障患者身体健康的一项重要手段。在医院信息系统集成数据平台中，还应开展好对随访系统的设计规划工作，使其在系统平台中可全面展现随访单元的计划、任务目标、人员统计、活动提醒等内容，依托多元化的接口，便于更多人群进入查询界面，了解实时的信息。

5.结语

医院信息系统集成数据平台建设不仅可实现医院内各系统之间的互联互通，还可实现区域内各级医院之间数据信息的传输共享。在信息化时代背景下，医院应加强信息系统集成数据平台建设，通过平台采集海量数据信息，借助数据挖掘、分析处理技术提炼数据背后的潜在价值，为医院运营发展提供有力支持。