大数据时代医院档案信息化建设策略

康红岩 吉林省人民医院

在大数据时代背景下，医院档案管理发生了明显变化，不论是载体还是存储方式，都需要做好改革与创新工作，满足时代发展要求。因此在医院档案信息化建设中需要展现信息技术、科学技术优势，提升对大数据的关注度，做好历史数据挖掘等工作，依靠精准数据为医院发展提供支持。

一、大数据时代医院档案信息化建设的重要性

（一）满足时代发展要求

随着社会发展速度的不断提升，科学技术、信息技术得到了广泛运用，而在医院中开展档案信息化建设不仅是医院发展的必然，同时也是时代发展的重点。在医院中涉及较多的数据与信息，对数据精准性要求极为严格，而开展医院档案信息化建设不仅可以提升信息容纳量，也可以保障录入信息的精准性。所以在医院中需要及时做好档案信息化建设工作，为医院自身发展提供支持。

（二）提升档案管理质量

在过去医院中的档案主要以纸质档案为主，在保存难度方面相对较大，随着时间的不断延长，很容易出现破损、丢失、腐烂等问题，加之纸质档案在记录保存过程中对空间要求比较严格，需要花费较长的时间，在查找与使用中很容易出现速度慢、效率低等问题。但是在大数据时代背景下医院档案信息化建设能够及时将档案上传到数据平台中，使得档案查找速度有了明显提升，在整体利用效率上不断提高，同时也保障了医疗档案的安全性，避免出现因保存时间过长而出现的一系列问题[1]。

（三）丰富医院其他服务功能

因医院属于服务类型的行业，主要以为患者服务为主，需要对患者、人民群众负责的。所以在医院中不论是患者还是医务工作人员等，都需要借助档案收集相关数据与信息，而医院中所开展的档案工作属于医院中的服务性窗口。在大数据时代下，大数据技术等的使用使得医院中的档案管理方式发生改变，加之信息化处理技术手段的更新，人们能够及时针对档案开展调阅、查询、管理等，为群众提供高效的服务。

二、大数据时代医院档案信息化建设中存在的问题

（一）档案管理意识不高

在医院中对档案信息化建设的重视程度直接影响着档案管理工作质量，同时也关系着后续档案的使用效果。在大数据时代中只有建立出高效、可行的档案管理制度，才能实现医院档案信息化建设目标。但是在研究中发现许多医院中存在管理体制不完善等问题，使得医院档案信息的真实性受到了影响，进而影响着医院档案的安全性与可靠性。由于管理制度不合理，间接造成档案管理效率难以提升，对后续构建分析模型等工作产生了一定的影响。由于目前在医院档案信息化建设中并未做好长远规划与设计等工作，造成医院档案信息化建设整体水平相对较低，甚至在一些医院中还存在停滞不前等问题，最终也就限制了大数据时代下档案信息化建设效果。在大数据时代下医院中只有清楚认识到做好医院档案信息化建设工作的重要性，形成正确的档案管理意识，才能制定出完善高效的管理体制，不断提升管理工作质量，为医院档案信息化建设工作全面开展提供支持[2]。

（二）成本投入力度较低

大数据时代下做好医院档案信息化建设工作需要从引入先进管理理念出发，结合当前发展形势，组织专业管理人员做好医院档案信息化建设与管理工作。但是如果管理人员对医院档案信息化建设重视度不高，在工作中并未清楚认识到做好信息化建设的意义所在，势必会造成医院档案信息化建设工作中出现成本投入力度不足等问题，最终也就影响着创新效果。所以在医院中需要提升对档案信息化建设重视度，明确高效的档案管理对自身发展的影响，发挥医院现有资源优势，引入先进技术与方法，确保医院档案信息化建设工作的高效开展。当医院中档案资金投入量不足时，势必会影响到后续工作的开展，同时也难以发挥档案作用。而出现这一问题的根本原因就是部分管理人员思想更新不及时，将工作重点放在日常业务等方面，使得资金投入量相对较小，难以获取实质性的进展，最终降低了日常管理工作质量。

（三）专业人才数量较少

医院档案信息化建设中要求管理人员需要不断提升自身的专业性，强化专业素养，学习先进技术与方法，积极应对医院档案信息化建设中出现的各项问题。工作人员只有及时了解理论知识与专业能力，才能更好地开展医院档案信息化建设工作，才能提升档案管理质量。所以在工作中要求工作人员需要保持严谨工作态度，明确医院档案信息化建设重点，及时完成工作任务，结合医院实际发展情况，做好档案建设、调用等工作。但是在研究中发现，部分医院内部管理中存在档案管理重视度不高现象，许多工作人员主要以传统纸质档案管理为主，对档案信息化建设的意义、价值认识不准确，在工作中难以保持细致、严谨的工作态度，使得档案信息数据的安全性与完整性受到影响。或是部分工作人员在信息分析能力方面存在不足，只能单纯针对信息进行记录等，难以发挥信息作用[3]。

（四）档案收集难度较大

开展医院档案信息化建设工作时首先要做好档案收集工作，但是由于受到医院档案特点的影响，使得信息收集难度相对较大，加之档案中所涉及的信息量比较复杂，表现为跨度大等问题，使得医院档案信息化建设效果受到影响。如在开展医院档案管理工作中需要针对患者信息、医护工作人员信息等进行管理，而患者与医护人员之间又有着密切的联系，所以在档案收集工作时需要及时针对患者入院以后所产生的检查信息、病例信息、治疗信息等进行录入，同时也要组织工作人员做好档案记录等。由于档案信息中包含较多的部门，且部分比较特殊的病人又存在时间跨度等问题，使得档案收集难度增加。此外医院中还存在设备采购、药物种类等信息，需要做好及时管理工作，一旦在档案收集中出现文书不全等问题，势必会对医院档案信息化管理效果产生不利影响。

三、大数据时代医院档案信息化建设措施

（一）更新医院档案信息化建设观念

在大数据时代中针对医院档案信息化建设观念进行创新能够为医院发展提供支持，所以在开展医院档案信息化建设工作时应当及时引入先进工作思路，真正从源头上出发，保障工作理念的新颖性与科学性。医院中档案信息资源管理部门属于医院档案信息化建设中的主管部门，就需要及时更新工作理念，积极推进医院档案信息化建设工作。各层级档案管理机构也要提升对大数据技术性、现代化的重视度，结合档案工作实际情况，制定出适合的档案信息化计划，找准工作重点，提出实际可行的优化方案，依靠有效的资源优势，打造操作性较强的档案信息化平台，并及时引入大数据技术，及时针对档案信息资源开展综合测评等工作，做好档案信息资源挖掘，实现对数据信息的有效管理。对于各业务部门来讲，也要及时开展全员管理工作，构建档案信息成员库等，以此来解决医院档案信息化建设中存在的问题，依靠大数据技术等打造综合化管理体系[4]。

（二）保障资金投入的充足性

在医院档案信息化建设工作中，对资金有着大量的需求，且在大数据时代下想要促进医院档案信息化建设工作的快速开展，就需要严格按照规定与要求等做好档案管理部门资金投入等工作，配备专业的软件与硬件设备，及时为信息化建设工作开展提供物质需求。在开展档案建设工作时，还需要落实安全性、完整性要求，建立出高效的信息化设备管理系统，确保工作人员能够及时获取相关记录与信息，为信息化建设工作有效开展提供支持，确保档案管理工作的科学性，为后续资料查阅等工作开展奠定基础。为提升医院档案信息化建设工作效果，还需要从细节出发，针对管理工作中的问题进行分析，在保障资金充足的基础上提升管理效果。

（三）组建专业管理队伍

一是全面提升工作人员档案管理意识。在医院中只有组建专业的人才队伍，才能确保大数据时代下医院档案信息化建设工作的高效开展，才能全面提升医院管理质量，组建稳定的人才队伍，适应大数据时代下医院档案信息化管理要求。所以工作人员需要不断提升对档案信息化建设重视度，结合医院现有情况，制定出合理化措施，强化人才队伍管理意识，利用激励措施等调动工作人员工作积极性，实现对各项工作的有效协调。

二是有效提升工作人员综合素质。想要提升医院管理人员综合能力与素质，就需要及时反思过去档案管理工作中的不足，组织工作人员参与专业技能、知识学习活动，强化服务意识、劳动意识等，真正从思想、政治等层面出发，做好工作分院教育、培养等工作。所以在大数据时代下档案管理人员在工作中也要及时进行自我反思，主动学习先进技术与方法，提升工作服务质量，形成主动服务意识。在医院中也要积极组织档案管理人员之间参与交流、互动等活动，通过专业培训从原有工作状态中解放出来，主动接受新鲜事物，在与其他管理人员沟通中延伸自身视野，为医院档案信息化建设可持续发展提供支持。通过给予充足的资金支持，选拔具有潜力的工作人员，营造浓郁的文化氛围，激发员工学习热情，实现岗位培训、技能学习的有效结合，做好理论与实践融合，在医院档案信息化建设中主动运用所掌握的专业知识，提升自身工作能力[5]。

三是做好专业人才引进工作。想要全面提升医院档案信息化建设质量，还需要及时引起专业人才。所以在招聘工作时需要着重选拔具有档案管理背景、掌握信息技术、大数据技术等的人才，进一步提升医院档案管理人才队伍，实现全面提升人员整体水平目标。对于医院中的现有管理人员来讲，需要及时做好培训工作，定期开展与的档案管理相关的教育活动，并提供外出学习机会，帮助档案管理人员掌握科学的档案管理方法。

（四）协调纸质与电子档案之间的关系

医院中的档案主要包含纸质档案、电子档案两种，所以在大数据时代下就需要及时协调好知识档案与电子档案之间的关系，解决两种档案在融合中的矛盾。在过去医院中已经积累了大量的档案，就需要及时运用大数据技术等，将纸质档案转变成为电子档案。但是由于档案并不单纯是记录信息，其中还涉及许多具有法律效力的公章、签字等，所以档案管理人员应当及时做好整理、分类等工作，正确处理好纸质与电子档案关系，在保障档案真实性的基础上满足一一对应要求，确保档案作用的全面发挥。工作人员在查阅档案时为了节约工作时间会首先选择电子档案，当面对比较特殊的要求时才会选择查阅纸质档案，但是随着纸质档案保存时间的不断延长，当出现查阅频繁时势必会产生破损、丢失等问题，所以管理人员需要及时制定保护方案，确保纸质档案的安全性。

（五）构建大数据管理平台

在医院中做好大数据管理平台构建工作对保障医院档案信息化建设工作顺利开展有着直接影响。明确数据标准做好数据开放工作已经成了落实大数据工作的重点，而对于医院档案管理部门来讲，则需要主动将不同科室、机构中所包含的档案信息资料进行汇总处理，将其转移到统一平台中，所以就需要做好大数据管理平台构建工作，及时做好不同科室、部门信息资料存储，在整理相关领域信息与资料的基础上满足后续使用需求。使用大数据管理平台能够及时收集各项档案信息资料，同时也可以为档案信息资料可视化开展提供支持，实现对相关数据的有效对比与分析。如通过大数据管理平台能够将医院中职工队伍中不同职称医师所占比以直观化的方式展现出来，或是可以实现与其他医院的对比，展现自身存在的优势与不足。在平台中还可以将不同档案资源展现出来，管理者借助简单检索即可获取信息，为各项决策制定等工作开展奠定基础。此外还要做好管理系统完善工作，在设计医院档案信息化系统时需要实现对医院管理系统之间的有效对接，目前在许多医院中已经使用了HIS、OA系统等，而各个医院之间也可以及时开展战略层面合作等，展现系统优势，实现对档案、信息、文件等的有效管理，做好全面协调与规划等工作，提升医院各项工作质量。

综上所述，随着我国医疗卫生事业的不断发展，对医院档案管理要求有了明显提升。在大数据时代下做好医院档案信息化建设工作需要从更新档案管理观念出发，组建专业管理队伍，学习先进技术与方法，做好各项细节管理工作，发挥大数据管理平台作用，不断提升医院工作质量。