护理干预对未婚重复流产患者服用复方短效避孕药的干预效果

李娟

【摘要】目的：探究對服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者应用护理干预的效果。方法：选取2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重复流产患者，随机数字表法均分为对照组（60例）与观察组（60例），前者行常规护理干预，后者行综合护理干预，对比分析两组患者1年内意外妊娠率、正确避孕率、服药依从性、避孕知识知晓状况及护理满意度。结果：相比对照组，观察组患者1年内意外妊娠率（3.33%）更低，正确避孕率（63.33%）更高（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者服药依从性（96.67%）更高（P<0.05）。观察组（96.67%）与对照组（86.67%）患者避孕知识知晓率比较，前者更高（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者护理满意度（98.33%）更高（P<0.05）。结论：对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者应用有效的护理干预措施效果理想，可降低意外妊娠发生风险，加深患者对避孕知识的了解，提升患者服药依从性及护理满意度，推广可行性较高。

【关键词】护理干预；未婚；重复流产；复方短效避孕药

Intervention effect of nursing intervention on unmarried patients with repeated abortion taking compound short-acting contraceptives

LI Juan

Gynecology Clinic， Maternal and Child Health Hospital， Longhua District， Shenzhen， Shenzhen， Guangdong 518000， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of nursing intervention on unmarried patients with repeated abortion who taken compound short-acting contraceptives. Methods： A total of 120 unmarried patients with repeated abortion admitted to our hospital from February 2021 to February 2022 were selected，and the patients were equally divided into the control group （60 cases） and the observation group（60 cases） by random number table.The former received routine nursing intervention，and the latter received comprehensive nursing intervention，comparative analysis of the unintended pregnancy rate，correct contraceptive rate，medication compliance， awareness of contraceptive knowledge and nursing satisfaction in the two groups within one year. Results： Compared with the control group，the unintended pregnancy rate within one year （3.33%） of the observation group was lower，and the correct contraceptive rate （63.33%） was higher（P<0.05）.Compared with the control group，the compliance of patients in the observation group （96.67%） was higher （P<0.05）. The awareness rate of contraception knowledge in the observation group （96.67%） was higher than that in the control group （86.67%）（P<0.05）.Compared with the control group （88.33%），the nursing satisfaction of the patients in the observation group （98.33%） was higher （P<0.05）. Conclusion： The effective nursing intervention for unmarried patients with repeated abortion taking compound shortacting contraceptives have ideal effects，which can reduce the risk of unintended pregnancy，deepen patients understanding of contraceptive knowledge，and improve patients medication compliance and nursing satisfaction.It has high promotion feasibility.

【Key？Words】Nursing intervention； Unmarried； Repeated abortion； Compound short-acting contraceptives

近年来，受人们性观念变化及女性对生殖避孕知识了解程度不高等因素影响，使得我国未婚女性意外妊娠有上升的趋势，且低龄化趋势越发明显。对于未婚意外妊娠女性，绝大部分会采用人流术的方式终止妊娠[1]。重复流产主要指人工流产次数在2次或超过2次，一年中特别是半年内重复人工流产会对女性的身体健康产生严重危害，此行为在临床上被称为高危流产。反复流产会对患者造成严重创伤，使其承受巨大痛苦，且会使患者生活质量降低[2]。针对此情形，加强对未婚育龄期重复流产女性避孕方面的干预、降低此类女性再次意外妊娠发生风险已成为当前医学界广泛关注的难点与热点[3]。本次研究以2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重复流产患者作为研究对象，比较分析对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者应用护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重复流产患者，随机数字表法均分患者，对照组（60例）与观察组（60例）。对照组，年龄16～37岁，平均年龄（26.64±3.25）岁，受教育水平：初中及以下28例、高中及专科25例、本科及以上7例；观察组，年龄17～36岁，平均年龄（26.71±3.19）岁，受教育水平：初中及以下30例、高中及专科24例、本科及以上6例。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。研究所选患者知情、自愿纳入本研究，于《知情同意书》上签名。

1.2 方法

1.2.1 对照组 行常规护理干预，包含叮嘱患者注意避孕、教授患者有效的避孕措施等。

1.2.2 观察组 行综合护理干预，具体如下：护理人员要加强与患者间的沟通，并采取分发宣教手册、播放宣教视频等方式对患者展开健康宣教工作，为其讲解疾病及手术（原理、流程、注意事项等）相关知识，着重为其强调重复流产的危害性以及避孕的重要性，教授患者正确有效的避孕方式，并为患者讲解复方短效避孕药的优缺点。与此同时，护理人员要教授患者药物的正确服用方式，且要告知患者服药后可能产生的不良反应。指导患者于流产术后当天服用1片短效避孕药。待患者出院后，护理人员要对患者进行电话随访（随访时间：第1次（流产术后患者首次月经恢复前的前5d），第2次（流产术后第3个月），第3次（流产术后第6个月）），指导患者短效避孕药的服用方式及时间，并叮嘱患者严格遵医嘱用药，自患者月经的1～5d起开始服用短效避孕药，pd，1片/次，21d为1个疗程，叮嘱患者不得私自停药，若有所遗漏，患者需在第2d补服。

1.3 观察指标

（1）统计对比两组患者1年内意外妊娠与正确避孕发生状况。（2）观察对比两组患者服药依从性，完全依从：患者严格遵医嘱服药，无私自停药、私改用药量的状况；部分依从：患者存在偶尔停药、忘记服药状况，但是服药基本完成；不依从：患者常忘记服药，不重视服药，曾私自停药，服药未完成。（3）统计对比两组患者避孕知识（安全套、口服避孕药、宫内节育器、自然避孕）知晓状况。（4）运用问卷调查法（自行设计的护理满意度问卷）对患者护理满意状况展开统计对比，0～100分，非常满意：>90分；一般满意：75～90分；不满意：<75分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组1年内意外妊娠率与正确避孕率

相比对照组，观察组患者1年内意外妊娠率（3.33%）更低，正确避孕率（63.33%）更高（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组服药依从性

与对照组相比，观察组患者服药依从性（96.67%）更高（P<0.05），见表2。

2.3 比較两组避孕知识知晓状况

观察组（96.67%）与对照组（86.67%）患者避孕知识知晓率比较，前者更高（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组护理满意度

相较于对照组，观察组患者护理满意度（98.33%）更高（P<0.05），见表4。

3 讨论

近些年，随着人们性观念、生活方式等方面的变化，使得未婚先孕事件发生率显著提升，此情形也使得人工流产发生率明显提升[4]。重复流产主要指人工流产次数2次或超过2次，重复流产会对患者机体产生严重创伤，且对患者身心影响较为严重，会使患者生活质量显著降低[5]。当前，临床为避免重复流产事件发生，通常使用药物展开预防性干预，从而降低意外妊娠发生风险。服用复方短效避孕药可预防意外妊娠事件的发生，且可促进患者病症改善[6]。但临床实践发现，部分患者受认知水平等因素影响，服药依从性较差，意外妊娠预防效果不佳[7]。因此，给予此类患者有效的护理干预十分必要[8]。本次研究对观察组患者应用综合护理干预，通过健康宣教，可加深患者对重复流产危害性的了解，使其意识到服药的重要性，从而提升患者的服药依从性，使其主动、自觉服药，进而降低意外妊娠发生风险，促进患者预后改善。

本次研究显示，与对照组比较，观察组患者1年内意外妊娠率更低，正确避孕率更高，说明对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者行护理干预可降低意外妊娠发生风险。相较于对照组患者服药依从性（85.00%），观察组患者（96.67%）更高，说明对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者行护理干预可改善患者遵医行为，提升服药依从性。与对照组患者对比，观察组患者护理满意度、避孕知识知晓率更高（P<0.05），说明对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者行护理干预可促进患者护理满意度提升，加深患者对避孕知识的了解。

综上所述，对服用复方短效避孕药的未婚重复流产患者应用优质的护理干预措施效果显著，可减少意外妊娠事件的发生，加深患者对避孕知识的了解，促进患者服药依从性、护理满意度提升，值得推广。

参考文献

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[3] 吴碧玉.针对性护理干预对行人工流产术未婚患者避孕知识掌握率及临床护理满意度的影响分析[J].中外医疗，2019，38（36）：166-168.

[4] 傅海颖.对未婚重复人工流产患者实施全程临床护理干预的意义[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（32）：140-141.

[5] 叶小芳.针对性护理干预对行人工流产术未婚患者避孕知识掌握率及临床护理满意度的影响[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（7）：966-968.

[6] 李光容.综合性心理护理缓解未婚初次人工流产者负性情绪及术后疼痛效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：248，251.

[7] 王金莲，罗振宇，李君，等.改良流产后服务护理对未婚低龄流产患者的应用价值[J].中国计划生育和妇产科，2017，9（11）：74-78.

[8] 丁琳.探讨未婚人工流产女性避孕行为的影响因素及护理工作[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017， 4（11）：12-13.