揿针治疗腰痛

史本海

揿针，即在人体皮下埋针，让针体长期滞留在皮肤下，进而给予埋针周围的皮部较长时间、微弱的刺激，达到预防疾病的目的。临床上，揿针可治疗多种病症，如咽喉疾病、干眼症、小儿咳嗽、颈椎病等，且效果较好。本文着重介绍揿针治疗腰痛的相关知识。

揿针的发展历史

针具最早可以追溯至石器时代，从最初的砭石到竹针、骨针、陶针，最后形成金属针具，工艺也从粗糙到精细，也从一物多用到形状特殊功能不同、分工明确的演变。而揿针外形则是尾部为圆形、头部尖锐，类似与生活当中常用的图。揿针体积较小，浅刺时会有微微的刺痛感。

揿针疗法属于传统针灸疗法中的浮刺或浅刺，是一种通过浅刺而长留针来治疗疾病的方法，是皮部和腧穴两种理论结合起来的运用。揿针在治疗时，将皮内针刺入人体穴位的表皮或皮下，然后用胶布加以固定或针体埋藏于体内，长时间逗留，产生稳定且持续的刺痛感，能够延长治疗效果，所以揿针治疗法又被称为埋针法或皮下留针法。此种针法是由医学典籍《灵枢·官针》当中所记载十二刺中的浮刺演变而来。当代揿针疗法最早由承淡安先生逐步推广开来，在临床试验中取得了不错的治疗效果后被推广应用。

现代医学作用机制

揿针的现代医学作用机制主要是用微弱、持久性的痛感刺激神经，达到抑制病症、改善机体反应性的目的。大致概括为三个方面：

局部作用方面

现代医学研究认为，针刺是疗效机制的一种，由电化学效应产生。针体在刺入人体后，会产生微电流，进而改变刺入部位的电流差，加速该部位的新陈代谢。如电解质溶液和金属针体之间形成的电流差，可促使与金属针体相关的金属性物质进入电解质，使其含量增高，从而影响疾病变化。再者，揿针刺入人体皮肤后，需要在留针时进行适当按压，针体的刺激和按压会使埋针部位的神经细胞活跃，进而形成有压力感受的压觉屏蔽区，使人体无法感受到揿针刺入人体的感觉。此外，揿针的局部刺激会在受刺激的局部位置释放各种物质。相关学者研究发现，揿针疗法有缓解病灶部位痉挛、改善病灶部位血液循环，从而达到减轻病症的作用。

神经体液调节方面

人体皮肤分布着众多神经末梢。揿针通过刺入人体皮肤，刺激神经末梢，致使神经活跃并将信息传导至中枢神经，进而刺激神经系统调节人体机能，通过刺激信号，让人体释放吗啡肽、前列腺素等化学物质，有效抑制中枢神经。相关学者研究发现，针刺能够让大脑内的多种元素进入血液循环系统，进而发挥出止痛的效果。如揿针刺激可激活局部A-类纤维，阻断疼痛信号的传递，让痛感无法到达大脑，实现抑制疼痛的效果。

远隔效应方面

通过揿针释放的镇痛物质都可以通过血液循环方式，到达远隔部位并产生作用。有学者认为，在针刺或运针过程中，施针者花费了力气，增加了人体内的动能，进而刺激人体信号系统，对细胞、组织产生良性影响，从而实现治疗疾病的作用。

中医治疗机制

“揿针浅刺以行卫气、通孙络，久留针而养卫阳，标本兼治，补气活血，通络止痛，易于推行”，意思是，揿针当中的浅刺疗法，可以保护卫气的通行，打通络脉的分支；长久将揿针留在体内，能滋养卫气，疾病的表面症状与根本原因都可以治疗，可调理人体气息、活络血液、打通络脉，起到止痛的效果，能在临床当中推广应用。

卫气

揿针的浅刺疗法，能够激发人体卫气，达到治疗疾病的目的。而将针体留在人体当中，则可调理人体气息，达到气血和调、阴阳平衡的效果。卫气遍布人体各个角落，一旦人体因受损卫气泄漏，不利于经脉的运行。而揿针能够将人体当中的卫气理顺，帮助卫体运作，充分发挥卫气的作用。

皮肤

皮肤不仅能够帮助人体抵抗外部不良环境的侵害，而且是人体气的主要分布场所。揿针在刺入人体后，通过刺激皮肤当中的神经系统以及脉络，发挥调节经络、促进新陈代谢的作用，加速疾病的治愈。

经络

揿针在刺入人体后，可调节络脉，进一步影响经脉。临床实践发现，揿针的浅刺疗法所发挥的作用，与人体络脉和经脉相关联。

针具

《黄帝内经》记载，鑱针与揿针相似，都是头部宽大、尾部尖锐，避免深度刺入人体。鑱针有利于疏通人体气机，保护阳气的作用。因此，揿针的久留治疗原理与鑱针的治療原理相近。

揿针治疗腰痛

腰痛的病因非常复杂，西医认为与腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变、椎间盘病变及部分内脏病变等有关。中医学认为，腰痛主要与感受外邪、跌打损伤、劳欲太过等因素有关。感受风寒，或坐卧湿地，或长期从事较重的体力劳动，或腰部闪挫、撞击伤未完全恢复，均可导致腰部经络气血阻滞，不通则痛。

针灸治疗腰痛的效果通常比较好，能够刺激人体腰部的经络，激发腰部的气血流通速度，达到缓解腰部的疼痛作用。揿针浅刺疗法治疗腰痛时，可以将揿针长久留于腰部，持续刺激腰部经络，治疗后还需要养成良好的腰部锻炼习惯，避免腰部病症再次复发。因此，对于腰痛患者来说，揿针治疗具有长期稳定的效果。需提醒，应用揿针治疗腰痛时，要结合患者的身体情况以及病症严重程度，制定合适的治疗周期，确保治疗效果。