援非记

杨维柘

去年金秋，我作为中国（江苏）第32期援助桑给巴尔医疗队队员，和队友一起飞往“丁香之国”坦桑尼亚桑给巴尔岛，开展为期一年的医疗援助任务。

放下行李的第二天一大早，我们就来到桑给巴尔岛上最大的公立医院纳兹莫加医院开展工作。在门诊大楼背后有一幢独立的小白楼，医院影像科位于此间。走进办公室，一股熟悉的味道扑面而来。科室的医疗设备诸如医用显示器等，都是我国捐赠的，和我们泰州人民医院用的一模一样。

由于桑给巴尔岛曾被长期殖民，又孤悬海上，经济比较落后，老百姓看病缺医少药。很多人因为没钱看病，都是拖到最后才來就诊，这就给临床诊疗带来了很大困难。而我们影像科相当于临床医生的眼睛，不仅要及时完成检查，更要准确判断出病灶的性质，才能第一时间给临床医生提供治疗依据，这就要求检查流程准确、迅速、流畅。然而，当我实际展开工作后发现影像科的诊疗，需要改进的地方真不少。

借着“国际放射日”的机会，我与同行们进行了一次深入交流。目前，整个桑给巴尔只有纳兹莫加医院一台磁共振仪，预约检查前患者、医生、技师需要做什么，什么情况可以做，什么情况不能做，哪些东西不能够带进磁共振检查室，不少非洲同行都不是很清楚。针对此情况，我特地作了一堂讲座，为了深入浅出讲解，我拿出随身携带的硬币、钥匙等金属物品作为讲课道具，并用当地的病例进行讲解，课堂气氛活跃，赢得了不少掌声。

紧接着，我和当地影像科同事商量后，把国内实行的一套严格的规范化检查标准推介给他们，又根据当地实际情况，进行了整合优化，经过一段时间运作，影像科检查秩序得到改善，效率也有了很大提升。

一天上午，我正在办公室读片，“砰”的一声，办公室门被撞开。ICU年轻医生冲了进来。他气喘吁吁地说：“杨主任，救救这个小女孩！”原来，一名10岁女孩突遭车祸，急诊医生怀疑她颅内出血，可恰在此时，纳兹莫加医院唯一一台CT机出故障了，眼看女孩子生命垂危，医生急得团团转。我说：“别担心，我来想办法！”我说的办法，就是用磁共振仪为女孩检查。其实，这个办法属于救急，我就连在国内都没有使用过。这是因为磁共振检查时间相对较长，危重病人吃不消，且由于磁场效应，急救器械也禁止进入。但是此刻救命要紧，我决定亲自上机一搏。女孩此时已出现抽搐现象，氧气瓶是片刻离开不得的，而金属物是无论如何不能进检查室的，怎么办？天无绝人之路，我突然想起有一个检修孔。何不通过检修孔将氧气接进检查室？那一刻，机器仿佛有了灵性，配合我进行生死时速的赛跑，终于图像出来了，我立即给ICU医生提了几点急救处理意见。女孩终于成功获救了！事后，急救科医生和患者家属特意来到影像科，向我竖起了大拇指，说：“中国医生好样的！”通过这次突发事件，我决定着手建立一套急危重患者的检查流程，并帮助新增了专门的检查序列。

中国政府援助桑给巴尔医疗队于1964年组建，59年来已诊治病人700多万人次，开展各类手术20多万例，抢救危重病人4万多人次。我希望能用绵薄之力，和桑给巴尔同道们一起共同推动当地卫生事业的发展，增进当地民众的健康福祉。还有半年，我即将完成援外任务。希望通过努力，即使我回国了，也能为当地留有一支“带不走”的医疗队。